Разлика между миелобласт и лимфобласт
Share
Костният мозък се състои от кръвни клетки в незряла форма. Те се наричат милеобласти и лимфобласти.
Структурни различия
Миелобластите се наричат също като лентови клетки. Ядрото на милеобластите е извито във форма. Те се появяват във формата на S, C или V, докато ядрата на лимфобластите са с кръгла форма. Ядрото е голямо в лимфобласти и има плътни хроматинови пигменти, които ги правят по-изявени и хомогенни, без да се струпват в сравнение с миелобластите.
Размерът на лимфобластите е около 15 um диаметър, където като миелобласти изглежда, че е около 20 um. Цитоплазмата е оскъдна и агрануларна в лимфобластите в сравнение с милеобластите, които са сравнително много и съдържа Auer пръчки, което е отличителната черта за идентифицирането им в намазка с костен мозък. Миелобластите също оцветяват положително за миелопероксидазната петна.
Разлика в развитието
Миелобластите преминават през гранулопоеза и се развиват в гранулоцити. Етапите се състоят в развитие в промеелоцит до миелоцит до метамиелоцит и в крайна сметка в лентови клетки, наречени базофили, еозинофили и неутрофили.
Лимфобластите се подлагат на лимфопоеза, при което те съзряват в В или Т лимфоцити. Те или остават в костния мозък, или мигрират до тимусната жлеза в гърдите.
патология
Неправилното функциониране на миелобластите води до остра милеобластна левкемия (AML) състояние, при което има натрупване на незрели миелоцити в периферната кръв. Това води до хемопоетична недостатъчност. Това води до симптоми на анемия, кървене от отвори и повтарящи се инфекции. Засяга хора от възрастната възрастова група и рядко засяга по-младата възрастова група.
Когато има свръхпроизводство на лимфобласти в костния мозък, това води до остра лимфоцитна левкемия (ВСИЧКИ). При това състояние шансовете за повтарящи се инфекции като пневмония са по-изразени. Пациентът изпитва задух, виене на свят и генерализирана слабост. Засяга най-вече деца и често се нарича и детска левкемия.
Прогноза - ходът на изхода от заболяването при остра лимфобластна левкемия (ВСИЧКИ) е по-добър от острата миелобластна анемия (AML). Това е така, защото отговорът на терапията при миелобластна левкемия е по-беден от този на лимфобластната левкемия.
класификация
Острата лимфобластна левкемия (ALL) се класифицира в L1-L3 видове и B-ALL (Burkitt limmphom). Лимфомът на Бъркит има характерни клона / лампа клонални щамове. Класификацията се различава въз основа на количеството цитоплазма и ядрото, присъстващо във всяка от тях. Типовете L1 и L2 имат оскъдна цитоплазма, където като L3 тип има достатъчно цитоплазма с видими вакуоли.
Острата миелоидна левкемия (AML) се класифицира в стадии M1-M4 в зависимост от диференциацията на клетките. М1 тип има високо съотношение между ядро и цитоплазма и цветът е сивкав на вид. Тип M2- M3 има Auer пръчки и клетките изглеждат по-зрели; известен като промилеоцитен стадий. М4 наподобява по-ранния етап с повече ниво на диференциация в клетките, наречен миелоцитна диференциация.
резюме
Значението на познаването на разликите между милеобласт и лимфобласт се основава на диагностичната гледна точка в случай на пациент с остра левкемия. Тук става необходимо лекар да диагностицира вида на левкемията. Разликите в морфологията на двете клетки, видими в кръвта, му помагат да заключи същото.
