Депресията е психологическо състояние на ума, при което човек може да има повишено или понижено настроение за продължителни периоди от време. По време на епизодите на депресия човек се чувства нисък, с намален или повишен апетит, безсъние или чувство на сънливост, говорене или ходене твърде бавно или бързо, което се забелязва от другите. Лицето също ще се характеризира с намален смях на неща, които са приятни за другите, за период от най-малко две седмици. При тежки състояния човек с депресия може да се самонаранява и да се самоубива.
Различни психиатрични състояния като разстройствата на настроението са свързани със състоянието на депресия или под формата на голямо депресивно разстройство, или под формата на тревожна депресия. Нарушенията в настроението представляват група разстройства, които се характеризират с първични нарушения на настроението. Те включват основното депресивно разстройство (при което човек страда от поне две седмици на депресивно настроение), дистимия (състояние на хронична депресия), биполярно разстройство (с анормално повишено или потиснато настроение, познание или нива на енергия, които са непредвидени от техните нормално състояние) и сезонни афективни разстройства (депресивни епизоди, свързани със сезоните).
От молекулярна гледна точка, депресията и разстройствата на настроението са свързани с центровете за възнаграждение и наказание на мозъка, а именно с вентралната тегента и нуклеума. Тези центрове и свързаните с тях неврони (нервни клетки) трябва да отделят определени невротрансмитери, наречени серотонин, който се прикрепя към постсинаптичните рецептори и поддържа настроението на индивида или осигурява чувство на удоволствие и щастие. Въпреки това, по време на фазите на депресия пресинаптичните серотонинови рецептори активно възвръщат молекулите на серотонин и по този начин води до понижено настроение, тъй като наличността на серотонин в синапса намалява.
Описаните биполярни разстройства са група разстройства на настроението, при които човек изпитва внезапни колебания в настроението, при които съществуват епизоди на вълнение / радост и епизоди на тъга. Биполярното разстройство по-рано се нарича маниакална депресия, но в момента има и други форми на биполярно разстройство и следователно маниакалната депресия формира категория от широк спектър от биполярни разстройства. По-подробно сравнение на биполярна депресия и маниакална депресия се обсъжда в следната таблица:
Биполярна депресия | Мания депресия | |
Обща характеристика | Внезапни колебания в настроението с епизоди на високо и ниско настроение | Е форма на биполярно разстройство, при която винаги има епизоди на мания, представени предимно от епизоди с високо настроение. |
Асоциация с голям депресивен епизод | Може или не може да бъде свързан с голяма депресия | Винаги е свързан с голяма депресия |
Категоризация и класификация | Категоризирани като биполярно разстройство 1, биполярно разстройство 2, циклотимично разстройство и биполярно разстройство NOS (не е посочено друго) | Представлява разстройство на Биполярно 1, следователно маниакалната депресия вече не се използва взаимозаменяемо с биполярни разстройства, тъй като може да има други форми на биполярно разстройство |
Наличие на хипомания и хипер мания | Големите депресивни епизоди са придружени от хипоманични епизоди | Епизодите на мания обикновено се характеризират или с хипер мания, или с хипомания като смесени черти. |
Характер и продължителност на депресията | Хипоманските епизоди имитират маниакална депресия, но са по-малко интензивни и краткотрайни | Депресивният епизод обикновено продължава няколко седмици и месеци и се отличава с интензивни симптоми на мания, които обикновено продължават дълго |
Функциониране на цялото тяло | Тялото може да покаже нормално функциониране между епизодите на депресия | Тялото може да покаже нормално функциониране между епизодите на депресия |
Влияние на сезоните върху тежестта на депресията | Симптомите могат да бъдат свързани със сезонни промени | Симптомите могат да бъдат свързани със сезонни промени |
Характер на колебанията в настроението | Колебанията на настроението могат да бъдат редовни или нередовни без определена честота | Колебанията на настроението винаги са свързани с фиксирани редовни интервали. |
Специални характеристики на подкатегорията | В случай на биполярно разстройство от категория NOS се появяват само хипоманични епизоди и има пълно отсъствие на депресия | Депресията винаги е свързана с хипер мания или хипомания |
Наличие на склонност към самоубийство | да | да |
Ограничаване и предотвратяване на суицидна склонност | Склонността към самоубийства може или не може да бъде лесно да се предотврати | Тенденцията към самоубийства винаги е трудно да се предотврати |
Невротрансмитери, участващи | Серотонинът | Серотонинът |
управление | Според различни форми, започващи от литиеви добавки до селективни инхибитори на повторно поглъщане на серотонин (SSRI). | Първоначално се лекуват с SSRI, тъй като депресията винаги е налице |