Една буца в гърдата не трябва да е причина за паника във всички случаи. Бучки в гърдата могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Доброкачествената буца е известна като фиброаденом и злокачествената бучка може да приеме формата на рак на гърдата.
По време на рутинен домашен преглед на гърдата, под кожата може да се усети образуване, подобно на възли. Може да се усети като малък, кръгъл мрамор като с много подвижност. Такава безболезнена силно подвижна маса е известна като фиброаденом. Това са твърди неракови маси, наблюдавани при момичета и жени в детеродна възраст, обикновено под възраст над 30 години. Такава маса обикновено не е причина за безпокойство, тъй като присъствието й е свързано с повишаване на нивата на репродуктивния хормон. Той се увеличава с увеличаване на нивата на естрогенния хормон, което се случва в годините на растеж и по време на бременност. Вижда се, че масите се свиват и отминават по време на менопаузата, по това време нивата на хормоните са най-ниски. Фибро-аденомите имат добре очертана форма, когато се гледат с просто око. Той е твърд и труден за докосване с гумено усещане. Размерите им могат да варират от по-малко от 3 cm до големи 5 cm.
Политиката на изчакване и гледане се прилага за диагностика и лечение на фиброаденом. Може да има два вида фиброаденом - прост и сложен. Простият фиброен аденом е просто маса от жлезиста тъкан в гърдата, която расте много бавно. Те не увеличават риска от рак на гърдата. От друга страна комплексният фиброаденом съдържа структури, напълнени с течност, и калциеви отлагания в бучката. Те могат да увеличат риска от рак на гърдата и трябва да се наблюдават редовно за всяка промяна в поведението.
Ако почувствате наличие на бучка в гърдата си, трябва да посетите лекар, за да изключите злокачествено заболяване. При мамография се прави рентгенова снимка на гърдата, за да се определи размерът и формата на бучката и също така да се търсят всякакви калцификации. Ултразвукът на гърдата се прави след мамография, за да се разбере консистенцията на бучката. Това е последвано от цитология за аспирация с фина игла, при която в масата се вкарва тънка игла и се извлича тъканен материал. Ако излезе само течност, тогава бучката е просто киста. Това може да бъде последвано от биопсия на основна игла, която изисква поставяне на по-дебела игла за отстраняване на малко количество тъкан за биопсия.
След като всички диагностични тестове насочат към фиброаденом, не се изисква друго лечение, освен редовното изследване на гърдата. Изрязването на бучка не се прави обикновено, тъй като изкривява формата на гърдата и също така увеличава шанса за рецидив. Все пак ако пациентите настояват, в някои случаи се прави лумппектомия или ексцизия на масата. Крио-аблацията е друг начин за унищожаване на бучката. В областта на бучката се вкарва тънка пръчка, подобна на устройство. Газът се отделя в тъканта, която замръзва тъканата за постоянно. Това се препоръчва само за по-малки бучки.
Това е раков растеж на гърдата, който обикновено е злокачествен и може да се разпространи в околните райони чрез лимфни възли. Пациентът може да се появи с бучка, изтръпване или пулсиране на надлежащата кожа, изпускане през зърната, язва, рядко болезнени гърди, прибрани зърна и т.н. Наличието на тези симптоми не означава непременно рак. Бучките са твърди и не толкова подвижни в сравнение с фиброаденом и растат бавно по размер.
Жените с тези симптоми трябва да посетят лекаря за допълнителна проверка. Мамограмата и ултразвукът на гърдата помагат да се определи размерът на масата, а също така да се осигурят нейните размери и консистенция. Цитологията на аспирацията с фина игла и биопсията на основната игла помагат при набавяне на проби от тъканна маса за патологична употреба. Ако масата показва бързо размножаващи се клетки с променена форма и вид, това показва рак. Ексцизионната биопсия на бучката дава по-добра картина на злокачествения потенциал на бучката.
След като бъде диагностициран като рак, пациентът трябва да се подложи на операция за отстраняване на туморната маса. Ако тя се е разпространила, тогава се препоръчва радикална мастектомия. Това включва отстраняване на цялата тъкан на гърдата заедно с нейните лимфни възли. Това е последвано от интензивни режими на химио и радиотерапия.
За да обобщим фиброаденом или мишки на гърдата, както са известни, са доброкачествени бучки, които не изискват лечение. От друга страна, ракът изисква агресивен план за лечение.