Разлика между фибромиалгия и МС

Какво е фибромиалгия?

Фибромиалгията е ревматично заболяване. Обикновено се появява на възраст от 25 до 60 години. Появява се по-често при жените, отколкото при мъжете.

Симптомите на фибромиалгия са:

• Увеличаваща се болка или чувствителност в определени точки на тялото,
• Неразумно и неконтролируемо чувство на умора,
• Депресия и тревожност.

Мускулите се чувстват така, сякаш са затрупани от тежка физическа активност без ясна причина. Понякога мускулите са напрегнати, "изгарящи" или болезнени. Болката при фибромиалгия е много специфична - усеща се по цялото тяло, както в лявата, така и в дясната половина, под и над кръста, в средата или ниско в гърба, гърдите и шията. Засягат се специфични точки по тялото, при натиска на които пациентът изпитва силна болка.

Други симптоми на фибромиалгия са:

• Проблеми със съня,
• Сухота в устата, носа и очите,
• Силна чувствителност към студено или горещо,
• Невъзможност за концентрация,
• Уринарна инконтиненция,
• Раздразнено черво,
• Изтръпване или изтръпване на пръстите,
• скованост.

Смята се, че патогенезата на заболяването е свързана с прекомерно натрупване на определени химикали - невротрансмитери, в мозъка. В резултат на това има процеси в нервната система, които водят до увеличаване на усещането за болка.

Проучванията показват изключително ниските нива на хормони - серотонин, норадреналин и допамин. Това обяснява появата на нарушения в съня, апетита, настроението и реакциите на пациентите при стресови ситуации.

Рисковите фактори, свързани с отключването на това заболяване са:

• Силна стресова ситуация;
• Физическа травма;
• Хирургическа интервенция;
• Генетични фактори.

Диагнозата на фибромиалгия се основава на анамнезата и изследването на пациента. Практиката показва, че често болестта остава неузнаваема.

За да се изключи възможността за друго заболяване, трябва да се направят редица изследвания - пълен кръвен тест, кръвна захар, хормони на щитовидната жлеза и др. Трябва да се има предвид фактът, че симптомите на фибромиалгия продължават поне три месеца.

Няма специфично лечение. Добро влияние върху болката, чувството на умора и върху подобряването на когнитивната функция има използването на аналгетици от групата на нестероидни противовъзпалителни и опиоидни аналгетици, както и лечение с антидепресанти и антиепилептици. За контролиране на стреса е подходящо и провеждането на когнитивно-поведенческа терапия.

Какво е МС?

Множествената склероза (МС) е хронично възпалително автоимунно заболяване. Симптомите обикновено се появяват на възраст между 20 и 40 години. Жените развиват множествена склероза по-често от мъжете.

Симптомите на множествена склероза варират значително между пациентите и в различни периоди при едно и също лице. Те включват:

• Сензорни нарушения - хипоестезия, болка, парестезия,
• Усещане за преминаване на електричество по гърба - така нареченият симптом на лормит,
• Усещане за студ или затопляне на крайниците,
• Зрителни нарушения,
• Моторни нарушения - скованост, слабост, загуба на мускулна сила, поява на патологични рефлекси,
• Разработване на парези,
• Промени в мускулния тонус,
• Нарушения на координацията - промени в походката, диссиметрия, скандирана реч, тремор,
• Сексуални проблеми,
• • Проблеми с работата на червата и пикочния мехур,
• Остра или хронична болка,
• умора.

МС се характеризира с демиелинизационни плаки, разпръснати в бялото вещество на мозъка и гръбначния мозък. При МС, при повреден отговор на имунната система, тъканите, принадлежащи на тялото, се разпознават като чужди и се атакуват като такива. Развива се възпалителна реакция, която води до нараняване на миелина. Възпалението уврежда миелина и олигодендроцитите - клетки в централната нервна система, отговорни за производството и поддържането на миелиновото покритие на аксоните.

Демиелинизираните аксони не могат ефективно да извършват нервни импулси. Изпълнението на нервните импулси се забавя и понякога дори се блокира. По този начин МС влияе върху способността на мозъка да контролира функции като зрение, ходене, говорене и т.н..

Не е известно какво причинява множествена склероза. Смята се, че комбинация от множество фактори е отговорна за развитието на болестта. Обсъдена е ролята на редица фактори, като например:

• Вируси,
• Фактори на околната среда,
• Наследствени фактори,
• Автоимунно заболяване.

Процесът на диагностициране на МС започва с изключване на други възможни заболявания. Само един тест не е категорично доказателство за МС. Следователно диагнозата трябва да бъде комбинация от анамнеза, неврологичен статус и резултати от тестове.

Тестовете, необходими за диагностицирането, са:

• Магнитен резонанс,
• Привлечени (индуцирани) потенциали,
• Лумбална пункция.

Няма лекарства за лечение на МС. Разработени са обаче редица лекарства, които засягат симптомите на множествена склероза или променят тежестта и честотата на пристъпите. Това са:

• Кортикостероиди,
• имуномодулатори,
• Имуносупресори.

Разлика между фибромиалгия и МС

1. дефиниция

фибромиалгия: Фибромиалгията е хронично ревматично състояние, причиняващо болка в определени части на тялото.

Г-ЦА: Множествената склероза е хронично дегенеративно заболяване на централната нервна система.

2. явление

фибромиалгия: Фибромиалгия обикновено се появява на възраст от 25 до 60 години.

Г-ЦА: Множествената склероза обикновено се появява на възраст от 20 до 40 години.

3. Симптоми

фибромиалгия: Основните симптоми на фибромиалгия са засилваща се болка или чувствителност в определени точки на тялото, неразумно и неконтролируемо чувство на умора, депресия, безпокойство и т.н..

Г-ЦА: Симптомите на множествена склероза включват сензорни нарушения, симптом на лормит, зрителни нарушения, двигателни нарушения, парези, промени в мускулния тонус и координация, остра или хронична болка, умора и др..

4. Патогенеза

фибромиалгия: Патогенезата на фибромиалгията е свързана с прекомерно натрупване на невротрансмитери в мозъка. Това води до увеличаване на усещането за болка.

Г-ЦА: При множествена склероза, при повреден отговор на имунната система, тъканите, принадлежащи на тялото, се разпознават като чужди и се атакуват като такива. Развива се възпалителна реакция, която води до нараняване на миелина.

5. Рискови фактори

фибромиалгия:  Рисковите фактори, свързани с отключване на фибромиалгията, са силна стресова ситуация, физическа травма, хирургическа интервенция, генетична предразположеност.

Г-ЦА: Комбинацията от множество фактори е отговорна за развитието на множествена склероза, като фактори на околната среда, наследствени фактори, автоимунно заболяване.

6. диагноза

фибромиалгия: Диагнозата на фибромиалгия се основава на анамнезата и изследването на пациента. За да се изключи възможността за друго заболяване, трябва да се направят редица изследвания - пълни кръвни изследвания, кръвна захар, хормони на щитовидната жлеза и др..

Г-ЦА: Само един тест не е категорично доказателство за множествена склероза. Тестовете, необходими за диагностициране, са магнитно-резонансно изображение, предизвикани (индуцирани) потенциали, лумбална пункция.

7. лечение

фибромиалгия: Няма специфично лечение за фибромиалгия. Добро влияние върху болката, умората и когнитивната функция има използването на нестероидни, противовъзпалителни и опиоидни аналгетици, както и лечение с антидепресанти и антиепилептици. За контролиране на стреса е необходимо също да се проведе когнитивно-поведенческа терапия.

Г-ЦА: Редица лекарства засягат симптомите на МС или променят тежестта и честотата на пристъпите. Това са кортикостероиди, имуномодулатори и имуносупресори.

Разлика между фибромиалгия и множествена склероза: сравнителна диаграма

Обобщение на фибромиалгията и множествената склероза:

• Фибромиалгията е хронично ревматично състояние, причиняващо болка в определени части на тялото.
• МС е хронично дегенеративно заболяване на централната нервна система.
• Както фибромиалгията, така и МС се срещат по-често при жените, отколкото при мъжете. Фибромиалгията обикновено се появява на възраст от 25 до 60 години, МС - на възраст от 20 до 40 години.
• Основните симптоми на фибромиалгията са засилваща се болка в определени точки на тялото, неразумно и неконтролируемо чувство на умора, депресия, безпокойство и др. мускулен тонус и координация, остра или хронична болка, умора и др.
• Патогенезата на фибромиалгията е свързана с прекомерно натрупване на невротрансмитери в мозъка, което води до увеличаване на усещането за болка. При МС, при повреден отговор на имунната система, тъканите, принадлежащи на тялото, се разпознават като чужди и се атакуват като такива. Това провокира реакция на възпаление, което води до нараняване на миелина.
• Рисковите фактори, свързани с отключване на фибромиалгията, са силна стресова ситуация, физическа травма, хирургическа интервенция, генетична предразположеност. Комбинация от множество фактори е отговорна за развитието на МС, като фактори на околната среда, наследствени фактори, автоимунно заболяване.
• Само един тест не е категорично доказателство за фибромиалгия или МС. Диагнозата на фибромиалгията се основава на анамнезата, изследването и кръвните изследвания на пациента, като се цели изключване на други заболявания. Тестовете, необходими за диагностициране на МС, са магнитен резонанс, предизвикани (индуцирани) потенциали, лумбална пункция.
• Няма специфично лечение за фибромиалгия и МС. Симптомите на фибромиалгия се влияят от използването на нестероидни, противовъзпалителни и опиоидни аналгетици, както и лечение с антидепресанти и антиепилептици. Лекарствата, които засягат симптомите на МС или променят тежестта и честотата на пристъпите, са кортикостероиди, имуномодулатори и имуносупресори.