Разлика между PAD и PVD

Периферно съдово заболяване

Недефинирани понятия: разгадаване на интерпретациите на периферна съдова болест (PVD) и периферна артериална болест (PAD)

Когато навлизаме във постоянно променящия се свят на медицината, понякога има ограничение за изтощителния ред, който може да управлява във всички науки. Някои лекари биха използвали двусмислено термина периферна съдова болест (PVD) (1), но според Американската сърдечна асоциация (AHA) (2), първата справка в световен мащаб по въпросите на сърдечно-съдовата система, класификацията е следната:

PVD е общото заболяване, като се има предвид, че терминът "съдов" се отнася до всички съдове; има артерии и вени (големи и малки) и има още по-малка микроциркулация, която свързва артериалната циркулация, която върви, с венозния поток, който се връща към сърцето; капилярните съдове, които са особено уязвими от запушване поради микроскопичния размер.

Има два вида PVD:

• Функционалните PVD, както казва името, са съдови заболявания, които не увреждат структурата на съда, следователно някои са безсимптомни или някои могат да имат незначителни симптоми, които не представляват важна заплаха за функционалния живот.
• Органичен PVD: е, когато има увреждане на тъканта на съда, включително разкъсване или възпаление.

PAD, би бил вид органично периферно съдово заболяване (PVD), при което има увреждане на тъканта на Артериите, общи места са илиачната артерия, поплитеалната (колянна) артерия и тибиалната артерия. Обструкцията на сърдечните артерии (коронарните) също се счита за периферна артериална болест.

Функционални PVD По-рядко срещани са от обструктивните органични ДДС и се състоят в прекомерни спазми на съдовете, които могат да бъдат причинени от:

• Семейно наследство
• Промени в автономната нервна система, която контролира делатацията и разширяването на съдовете
• Легални и незаконни лекарства, които имат действие в тази автономна нервна система или директно в кръвоносните съдове

Също така има 3 добре установени клинични заболявания:

• Акроцианоза: префиксът "акро" означава "високо", а цианозата е клиничен признак, който се състои в промяна на цвета на кожата, към по-синкав тон, поради нарушения на кръвообращението. Той е често срещан при жените и обикновено се предизвиква от студ или стрес. Често не се изисква лечение.
• Еритромелалгия: Еритро (свързани с червените кръвни клетки) mel-o, a- (свързани с крайниците), алгия (болка). Това е рядък синдром, който се отнася до нагряване на ръцете и / или краката с умерена болка. Първичната еритромелалгия е най-вече идиопатична (фантастична медицинска дума, която да каже неизвестни причини), но може да бъде генетична (3). Вторичната еритромелалгия се причинява от големи нарушения на кръвните клетки.
• Синдром на Рейно: Промяната в цвета на пръстите или пръстите на краката може да стане бледа или синкава, пациентът може да изтръпне и / или да изтръпне. Стимулира се и от настинка или стрес. Обикновено засяга всички пръсти, с изключение на палците и пръстите на краката. За да се избегнат тригерите, ще бъде целта на лечението, а понякога се използва лекарствена терапия.

Илюстрация: Периферна артериална болест

Органични PVD

Повредата по стените на съдовете най-вече се причинява от натрупване на мазнини (атеросклероза), които прогресивно могат да блокират притока на кръв и да причинят големи щети. Този блок мазнини понякога може да пътува и да причини системни увреждания, най-често срещаните места за това явление (тромбоза) са илиачните вени, причиняващи тромбоза на дълбоките вени, и малките артерии на мозъка, причиняващи мозъчни удари, трудно може да пътува и до белите дробове или тънко черво.

И двата типа диабет (инсулин и неинсулин зависим или 1 и 2) увеличават риска от развитие на периферно съдово заболяване поради системния характер на диабета, което причинява общо състояние на възпаление, дисфункция на свиването на мускулите в съдовете и цялостно предразположение за образуване на мастните блокове, които пречат на кръвообращението. Този риск може да бъде намален с ранното добре изчислено интензивно лечение с инсулин при тип 1 и с естествен поток на кръвна захар, контролиращ високите пикове и ниски нива. (4)

Всяко блокиране на кръвообращението оставя място в организма ни без необходимите хранителни вещества, следователно според местоположението на PVD или PAD функцията на бъбреците, белите дробове, сърцето, мозъка, черния дроб или всеки орган на тялото може да бъде сериозно увредена.
Най- лечение се състои в намаляването на рисковите фактори, което позволява блокирането да се случи:

• Балансирана диета с редовни упражнения 3 пъти седмично за борба със затлъстяването и натрупването на лоши мазнини в кръвта (LDL-липопротеин с ниска плътност и VLDL -veryLDL-),

Липопротеините са молекули, изградени от протеини и липиди (мазнини), които пътуват около тялото, за да обработват, транспортират и съхраняват необходимите холестерол в организма, лоши липопротеини са тези, които транспортират холестерола до клетките, за жизненоважни функции, когато има излишък от LDL, клетките спират да обработват холестерола и мазнините се натрупват в кръвообращението, причинявайки атеросклероза (онзи мастен блок, който сега знаем).

• Прекратяване на тютюнопушенето
• Контрол на диабет и хипертония
• Специално, ако сме в присъствие на PAD в сърцето, мозъка или белите дробове, може да се наложи фармакологично лечение

В заключение, термините периферна съдова болест и периферна артериална болест са широко взаимозаменени, освен в случай на ясно запушване на вена, вместо на артерия, където правилната етимологична употреба би била PVD.

И така, в този случай имаме само една разлика:

Периферното съдово заболяване логично се отнася до заболяване на артериите или вените, а П. Артериално може да се отнася само за артериално заболяване. Но в реалния свят можем да намерим лекари, които могат да изпишат PAD при заболяване на вените. Ако получат правилното лечение и еволюция, работата няма да му струва.