Илюстрация на препятствие на вентилацията
Хъркане срещу апнея
Хъркането е дрезгавият звук, който се получава, когато дишането ви е частично възпрепятствано по някакъв начин, докато спите. Апнея означава пълно спиране или спиране на дишането временно за няколко секунди поради пълното препятствие на преминаването на въздуха. Хъркането е ненормален звук, докато апнеята е нарушение на съня. Хъркането е тревожен симптом, показващ, че пациентът може да страда от сънна апнея, но не всички хъркачи страдат от сънна апнея.
Хъркането възниква, когато въздухът преминава през отпуснати мускули и тъкани, заобикалящи гърлото, причинявайки на тъканите да вибрират, което създава дразнещ звук. Докато хърка, производството на звук най-често е от мекото небце. Хъркането по време на сън е първият тревожен знак за обструктивна сънна апнея. По принцип структурите, участващи в хъркането, са увула и меко небце. Неравномерен въздушен поток обикновено се дължи на запушване на въздушния проход поради причини като запушване на носа поради полип, отклонение на септума; слабост на мускулите в гърлото, което кара гърлото да се затваря по време на сън; неправилна челюст; отлагане на мазнини около гърлото; пия алкохол; някои лекарства като успокоителни, които предизвикват сън; положение за сън - спите на гърба произвеждат повече звук в сравнение със спането отстрани.
Обструктивна сънна апнея възниква, когато меките тъкани в гърлото многократно се сриват и блокират дихателните пътища по време на сън. Когато спите, тези мускули се отпускат и езикът отново пада върху дихателните пътища, спирайки навлизането на въздух и дишането. Това се нарича апнея; това е временно с продължителност 10 секунди или повече, докато мозъкът усети, че нивата на кислород са спаднали, предупреждавайки да се събудите. Този цикъл се повтаря многократно при сънна апнея, при която пациентите се събуждат, дишат нормално, цикълът се обръща и отново заспиват. Те често издават ахнали звуци, когато дихателните пътища се отворят отново. Повечето хора със сънна апнея хъркат силно с периоди на мълчание, когато въздушният поток е намален или блокиран.
Хъркането причинява неприятности на партньора и хората, които спят в околните. Повечето хора в средата на 40-те хъркат, като най-честата причина е затлъстяването. Не всички пациенти, които хъркат страдат от някакво заболяване, но силното хъркане определено е свързано с развитието на атеросклероза на каротидната артерия, риска от увреждане на мозъка и инсулт.
Чести симптоми, наблюдавани при обструктивна сънна апнея, са прекомерната сънливост през деня поради прекъснат сън през нощта, тревожност, депресия, невъзможност за концентрация, раздразнителност, забравяне, промени в настроението или поведението, сутрешно главоболие и намален интерес към секса. По принцип диагнозата се поставя въз основа на анамнеза и преглед. Диагностичен тест, наречен изследване на съня или полисомнограма, се извършва в центрове за сън или у дома, когато пациентът спи. Той измерва дихателната активност, мозъчната дейност, сърдечната честота и кръвното налягане.
Лечението на хъркането обикновено включва промяна в начина на живот, т.е. загуба на тегло при хора със затлъстяване, избягване на алкохол и тютюнопушене, избягване на успокоителни и промяна на позицията на съня в страни. Ако пациентът страда от сънна апнея, тогава лечението с CPAP, т.е. машина с постоянно положително налягане в дихателните пътища е лечението. Пациентът носи маска над устата и носа и въздухът се вкарва в горния дихателен път чрез вентилатор; налягането се регулира така, че да поддържа нивото на кислорода в кръвта. Хирургията е последната възможност, ако аденоидите или сливиците са причина за запушване или орална хирургия, ако причината е неправилна челюст.
РЕЗЮМЕ: Хъркането е шум, произведен поради запушване на дихателните пътища, докато апнеята на съня е дихателно състояние. Хъркането може да бъде тревожен симптом за сънна апнея. Хъркането възниква поради частична обструкция в дихателните пътища, където се появява апнея поради пълна обструкция. Хъркането увеличава риска от атеросклероза на коронарната артерия в дългосрочен план. Хъркането и сънната апнея са лечими.