Хидроцелето е разстройство, при което има натрупване на течност в сак, съдържащ тестисите, т.е. скротален сак, докато ракът на тестисите е неконтролиран, раков растеж на клетките на тестисите. Хидроцелето е резултат от натрупване на течност поради остатъци от накладките на корема, наречени перитонеум в скротума.
Точната причина за рак на тестисите не е ясна, тъй като той се инициира поради мутация в гена, особено при лица със силна фамилна анамнеза за рак. Хидроцеле възниква или поради дефектна абсорбция на течност от скроталния сак, или поради променен механизъм на лимфен дренаж поради инфекция като филариаза на тестисите.
Хидроцелето обикновено се появява през първата година от раждането и отшумява спонтанно. Те могат да се появят по-късно в зряла възраст поради възпаление на тестисите (орхит), инфекция (филариаза) или травма.
Хидроцелето се развива бавно, но ракът на тестисите расте бързо. Ракът на тестисите е по-често срещан при юноши, докато хидроцелето е по-често при млади деца.
Ракът на тестисите обикновено се проявява като подуване и растеж на тестисите, обикновено без болка. Клинично и двете започват с появата на подуване на тестисите, но хидроцелето има подуване поради задържане на течност и следователно тестисите се чувстват много меки, но не са болезнени. Освен дразнещото усещане и тежестта на увеличен скротум, хидроцелето често остава игнорирано за дълго. При преглед ракът на тестисите се чувства като твърди бучки или възли в тестисите, неправилни по размер и форма.
Другите клинични характеристики на рака на тестисите са загуба на апетит, загуба на тегло, болка в долната част на корема и силно усещане в скротума. Размерът на тумора може да варира от малък колкото грахово зърно до голям растеж на туморни клетки с голям размер на монета. Измореното чувство и умората много лесно е важен симптом на рака на тестисите.
Важна отличаваща се характеристика е, че хидроцелето ще позволи преминаване на светлината, когато се провежда „тест за трансилуминация“, докато ракът на тестисите не позволява преминаване на светлина през него. Силен източник на светлина се натиска върху тестисите и се проверява дали светлината се вижда от другата страна. Това е много важна диагностична улика, преди да се подложите на други потвърдителни тестове, тъй като и двете разстройства са склонни да причинят безболезнени отоци. Прави се ултрасонография, за да се получи потвърдителна диагноза.
Лечението на хидроцеле варира в зависимост от възрастта на пациента. Ако хидроцелето се появи през първата година от живота, тогава тя не се нуждае от лечение, но ако се появи през последните години от живота и е персистираща, тогава тя трябва да се оперира хирургично. Хидроцелето може да се лекува чрез аспириране на течността с игла и намаляване на отока. Ракът на тестисите ще се нуждае от химиотерапия заедно с хирургично отстраняване на метастатичните клетки, присъстващи в тестисите. Ракът на тестисите има добър процент на излекуване и висок процент на оцеляване.
Хидроцелето е доброкачествено състояние, докато ракът на тестисите е злокачествено, метастатично състояние. Хидроцелето буквално означава вода, затворена в сак около тестиса. Течността по принцип е серозна, докато ракът на тестисите е състояние, при което има растеж на ракови клетки в тестиса.