Усложнения от постоянното високо кръвно налягане
АМЛОДИПИН срещу НИФЕДИПИН
Въведение:
Амлодипин и Нифедипин са медикаменти, принадлежащи към групата на блокерите на калциевите канали, използвани главно за контрол на високото кръвно налягане. Механизмът на действие и на двата медикамента е един и същ. Тези лекарства предизвикват отпускане на мускулите, обграждащи кръвоносните съдове и мускулите на сърцето. Този механизъм води до намаляване на кръвното налягане и увеличаване на доставката на кислород в кръвта на сърцето. И Амлодипин, и Нифедипин също се използват за контрол на ангина, дискомфорт в гърдите поради липса на кръвоснабдяване на сърцето.
Разлика в употребите:
Амлодипин е блокер на калциеви канали с дълго действие. Като блокира притока на калций в мускулите на периферните кръвоносни съдове, това ги кара да се отпуснат, намалявайки налягането, упражнявано от кръвта върху стените на кръвоносните съдове. В резултат на това кръвното налягане се понижава. Използва се и за контрол на болката в гърдите, възникваща вследствие на мускулни наранявания в резултат на намалено кръвоснабдяване на сърцето. Отпускането на коронарните артерии, доставящи кръв към сърдечните мускули, помага за увеличаване на кръвоснабдяването на кръвта в сърцето. Въпреки това, амлодипин никога не трябва да се използва при продължаваща болка в гърдите.
Нифедипин е блокер на калциеви канали с кратко действие, причиняващ дилатация на периферните кръвоносни съдове. Този механизъм на действие, подобен на този на амлодипин, помага за понижаване на високото кръвно налягане и увеличаване на кръвоснабдяването на сърдечните мускули. Нифедипин се използва и за други цели, например при предсрочно раждане и при феномен на Рейно (обезцветяване на пръстите на ръцете и краката поради намалено кръвоснабдяване като отговор на студ и емоционален стрес). Точно както амлодипин нифедипин също така никога не се използва за продължаваща ангина.
Разлика в предпазните мерки:
Амлодипин е противопоказан при пациенти с нестабилна стенокардия, тези, които имат тежко сърдечно заболяване, чернодробно заболяване, стеноза на аортна артерия, при бременност и по време на кърмене. Важно е също да се отбележи, че амлодипинът може да доведе до странични ефекти като подуване на ръцете и краката, умора, виене на свят, сърцебиене, болки в стомаха, главоболие, гадене, сънливост и др. Винаги е важно незабавно да информирате Вашия лекар, ако някой от тях или възникват други нежелателни симптоми.
Нифедипин е противопоказан при пациенти с тежко сърдечно заболяване, бъбречни или чернодробни заболявания, сърдечна недостатъчност, запушване на храносмилателния тракт, анамнеза за операция на стомаха, белодробни заболявания, при бременност и по време на кърмене. Страничните ефекти, причинени от нифедипин, са главоболие, гадене, замаяност, киселини, бърз и нередовен сърдечен ритъм, запек, подуване на ръцете и краката и др. Вижда се, че пациентите на нифедипин страдат повече странични ефекти в сравнение с тези на амлодипин. Тези симптоми или други необичайни симптоми, възникващи след започване на нифедипин, трябва незабавно да бъдат уведомени за Вашия лекар.
резюме:
Амлодипин и Нифедипин се използват за контрол на високо кръвно налягане и ангина. Механизмът, чрез който и двете действия действат е един и същ, но докато амлодипинът е с дълго действие, а нифедипин е лекарство с кратко действие. Поради това дозите на всяка са различни, което се определя най-добре от лекуващия лекар. И двете от тези лекарства произвеждат странични ефекти, за които трябва да се следи внимателно, така че лекарят да бъде информиран възможно най-скоро. Амлодипин е предпочитан за продължителна употреба при контролиране на високо кръвно налягане, тъй като се вижда, че нифедипин причинява повече брой странични ефекти.