Разлика между НСПВС и ацетаминофен

Метаболизъм на парацетамол

НСПВС срещу ацетаминофен

Сред най-старите и най-често използваните класове лекарства са НСПВС и ацетаминофен (или парацетамол). Те се продават свободно на гише и могат да бъдат закупени без рецепта.

НСПВС са нестероидни противовъзпалителни средства, т.е. това са лекарства, различни от стероиди, които се използват като антипиретични (за намаляване на температурата), аналгетици (болкоуспокояващи) и в по-висока сила също проявяват противовъзпалително действие. Те имат действие, подобно на стероидите, това на потискащите ейкозаноидни рецептори. Те не са наркотични и не предизвикват пристрастяване или симптоми на отнемане и затова са предпочитани пред опиоидните аналгетици. Чести примери са ибупрофен, аспирин и напроксен. Те инхибират активността както на COX-1, така и на COX-2 рецепторите, по този начин намаляват болката, треската и възпалението.

Ацетаминофенът или парацетамолът е молекулата N-ацетил-р-аминофенол и се използва за намаляване на треската и болката. Обикновено се използва при главоболие, настинка и грип. Често се комбинира с по-силни опиоидни аналгетици за лечение на постхирургична болка. Терапевтичната доза е до 4000 mg / ден за възрастен. Тъй като предозирането може да бъде фатално, трябва да се внимава при използването му. Острото предозиране може да доведе до потенциално фатално увреждане на черния дроб и е една от най-честите причини за предозиране с наркотици в САЩ.

НСПВС се използват за облекчаване на болката при ревматоиден артрит, остеоартрит, подагра, дисменорея, главоболие и мигрена, след хирургично облекчаване на болката, висока температура, бъбречна колика, травматична болка при нараняване. Аспиринът се използва при всички сърдечни пациенти за инхибиране на агрегацията на тромбоцитите и предотвратяване на неблагоприятни сърдечни събития като сърдечен удар. Тъй като това инхибиране е необратимо, може да доведе до стомашно-чревно кървене и да увеличи шансовете за инсулти при възрастни хора. Също така е известно, че аспиринът често причинява диспепсия. Също така, проучванията показват увеличение на 1,4 пъти риска от еректилна дисфункция поради употреба на НСПВС за период от 3 месеца. НСПВС, които инхибират СОХ-1 инхибиторите, трябва да се използват особено внимателно поради потенциала им да причинят стомашно-чревни кръвоизливи, язви. Следователно използването на селективни COX-2 инхибитори трябва да се подчертае, докато се купуват тези лекарства. НСПВС могат да взаимодействат с други лекарства като антибиотици, наречени хинолони и да увеличат вероятността те да причинят страничен ефект от централната нервна система като припадък.

Парацетамолът не е антитромботичен и може безопасно да се използва при хора, които имат проблеми с кървенето / коагулацията. Не дразни и стомаха и може безопасно да се използва дори при бременност. Той се метаболизира от черния дроб и може да причини хепатотоксичност. Хроничните алкохолици са особено изложени на по-висок риск от фатално увреждане на черния дроб. Може безопасно да се използва при деца, въпреки че тази година американската FDA издаде предупреждение относно редките си, но потенциално фатални нежелани кожни лекарствени реакции, наречени синдром на Стивън на Джонсън и токсична епидермална некролиза.

Вземете домашни указатели:

НСПВС са нестероидни противовъзпалителни средства. Те са лекарства като напроксен, ибупрофен и аспирин. Те не са стероиди, както ясно подсказва името.

Ацетаминофен или парацетамол е антипиретична и обезболяваща молекула, безопасно използваема при възрастни до 4000 mg / ден. Безопасно е дори за деца и при бременност.

НСПВС като цяло са безопасни, но трябва да се използват селективни инхибитори на COX-2, за да се предотврати вероятността от стомашно-чревни кръвоизливи и пептични язви..

НСПВС се използват като антипиретични, аналгетици и като леки противовъзпалителни средства. Те се използват широко за облекчаване на болката при много медицински състояния.

НСПВС трябва да се използват предпазливо при хора с проблеми с кървенето / коагулацията. Парацетамолът може безопасно да се използва при такива хора без страх от инфаркт или инсулт.

Парацетамолът може да причини потенциално необратимо увреждане на черния дроб и трябва да се използва внимателно от хронични алкохолици.
НСПВС и парацетамол трябва да се използват заедно, само ако са предписани от лекар.