СПИН срещу ХИВ
Share
ХИВ, или Човешкият имунодефицитен вирус, засяга имунната система на човек. Ако ХИВ инфекцията не се лекува, имунната система се влошава и става все по-податлива на чести
Съдържание: СПИН срещу ХИВ
- 1 Връзка между ХИВ и СПИН
- 2 Как се предава ХИВ
- 3 Предотвратяване на разпространението на ХИВ
- 3.1 Трувада (Тенофовир / Емтрицитабин)
- 4 ХИВ / СПИН симптоми
- 5 Диагноза
- 5.1 Тестване за ХИВ
- 6 Лечение
- 6.1 Лечения и обръщане на ХИВ / СПИН
- 7 мита за заразяване с ХИВ
- 8 Колко често е ХИВ?
- 9 Последни новини за ХИВ / СПИН
- 10 ХИВ / СПИН история
- 11 знакови фигури с ХИВ / СПИН
- 12 Референции
Връзка между ХИВ и СПИН
Както подсказва името му, ХИВ е вирус, който атакува имунната система, най-вече Т-клетките и CD4 клетките, които се борят с други вируси в здраво тяло. Въпреки това, за разлика от обикновените вируси на настинка или грип, ХИВ остава активен в организма за цял живот, често избелва имунната система, докато той вече не може да функционира. В този момент тялото е много податливо на друг заболявания, били те вирусни, бактериални или ракови.
Снимка на екрана от AIDS.gov. ХИВ има три етапа: остра инфекция, клинична латентност и СПИН. Всеки етап е свързан с броя на CD4 на пациента или с това колко клетки за борба с инфекцията остават в тялото. С правилното, модерно медицинско лечение много хора, които са ХИВ-позитивни, могат да живеят десетилетия в клинична латентна фаза на вируса и следователно никога не развиват СПИН. Без лечение, инфекция с ХИВ ще премине към СПИН за около 10 до 12 години, което ще доведе до смърт.
Видеото по-долу обяснява допълнително връзката между ХИВ и СПИН.
Как се предава ХИВ
Щракнете за уголемяване Предаване на ХИВ по категории. Снимка от презентация на CDC. ХИВ се предава най-често чрез сексуален контакт с човек, който има ХИВ, или чрез споделяне на игли с някой, който има ХИВ, но вирусът може да бъде заразен по други начини. ХИВ специфично се разпространява чрез определени телесни течности, включително кръв; предсеменна течност, сперма, вагинални течности, ректални течности; и кърма. За да настъпи инфекция, телесната течност на заразения човек трябва да влезе в контакт с област от тялото на незаразено лице, която може да получи вируса, като лигавица (намира се във влагалището, ректума, отваряне на пениса и устата) , увредена тъкан (напр. нарязана или подобна рана) или - в случай на споделяне на игла - директно в кръвта.
- Аналният секс е най-често срещаният начин, по който ХИВ се заразява сексуално, поради което мъжете, които правят секс с мъже, са по-склонни да влязат в контакт с ХИВ. Тези, които са на приемащия край на аналния секс, а не на проникващия край, са по-склонни да заразят вируса от заразен човек, тъй като ректумът предлага по-голяма площ - лигавица, която може да получи инфекцията. За разлика от това, пенисът има сравнително малък отвор, от който може да влезе в контакт с вируса.
- Вагиналният секс е вторият най-често срещан начин, по който ХИВ се заразява сексуално. ХИВ-отрицателните жени са по-склонни да заразят вируса от ХИВ-позитивни мъже, отколкото обратното - отново, защото влагалището предлага по-голяма площ за попадане на вируса в тялото.
- Споделянето на игли е другият често срещан начин за заразяване с ХИВ. Споделянето на игли за употреба на наркотици или повторна употреба на игли, мастило или оборудване за работа с татуировки може да доведе до контакт с ХИВ-негативни хора.
- В някои случаи ХИВ-позитивната майка може да предаде вируса на детето си по време на бременност, раждане или кърмене. Съвременната медицинска намеса може да помогне да се предотврати преминаването на заразените майки.
- Оралният секс е друг начин, по който ХИВ може да се заразява сексуално, макар и по-рядко срещан начин. Да влезете в пряк контакт със спермата по време на орален секс е по-рисковано, отколкото да не влизате в контакт с нея.
Има много други начини, по които може да се зарази с ХИВ, но те обикновено са много редки в развитите страни (например чрез кръвопреливане). Други фактори също могат да увеличат вероятността от заразяване при контакт с вируса.
Предотвратяване на разпространението на ХИВ
- Въздържането от секс или практикуването на безопасен секс чрез правилно и последователно използване на мъжки или женски презервативи може да помогне да се предотврати до голяма степен разпространението на ХИВ. Използването на лубрикант върху презервативи може да ви помогне да не ги счупите. Наличието на по-малко сексуални партньори и гарантирането на партньорите са HIV-негативни намалява шансовете за контакт с ХИВ.
- Да се тествате веднъж или два пъти годишно за ХИВ и други болести, предавани по полов път е разумно, особено за тези, които имат множество сексуални партньори за кратки периоди от време.
- Тези, които споделят игли или са влезли в контакт с нестерилизирани игли или оборудване, трябва да бъдат тествани за ХИВ и в случай на злоупотреба с наркотици да потърсят съвет за пристрастяване.
- Приемането на антиретровирусни лекарства веднага щом подозира, че е влязъл в контакт с ХИВ, в някои случаи може да предотврати заразяване с ХИВ. Антиретровирусните препарати имат най-добрия шанс за работа, ако се използват в рамките на 72 часа след контакт.
- ХИВ-позитивните жени, които забременяват, могат да правят планове с лекар за това как най-добре да предотвратят децата си да се заразят с болестта. При правилно лечение бебетата, родени от ХИВ-позитивни жени, имат а <1% chance of contracting the disease.
- През февруари 2015 г. учените обявиха мощен нов кандидат за наркотици, който може да бъде в състояние да функционира като ваксина. Необходими са много повече изследвания, преди да се потвърди неговата безопасност и ефективност.
Трувада (Тенофовир / Емтрицитабин)
В САЩ FDA одобри Truvada като профилактика на ХИВ за групи с висок риск, а именно мъже, които правят секс с други мъже. Лекарството е съставено от комбинация от антиретровирусни лекарства: Тенофовир и Емтрицитабин. За да научите повече за Трувада, вижте това Ню Йорк Таймс Q & A.
Симптоми на ХИВ / СПИН
Един от всеки шест души, който има ХИВ, не знае, че е заразен. Симптомите на ХИВ могат да бъдат едва доловими дори за лекарите, поради което редовното тестване за ХИВ - веднъж или два пъти годишно - е толкова важно. Някои ще изпитат тежки грипоподобни симптоми при настъпване на ХИВ (2-4 седмици от заразяването), но други няма никакви симптоми. Това е много опасно, тъй като вторият етап на ХИВ - клиничната латентност - като цяло е асимптоматичен, което означава, че пациентите могат да бъдат прекалено лесни от това да се чувстват добре до изведнъж да открият, че са болни от СПИН, последния стадий на ХИВ. СПИН продължава да прави пациентите много податливи на други заболявания, поради което е толкова смъртоносна.
диагноза
Мнозина се страхуват да разберат дали може да са заразили ХИВ, но това е по-опасно не да открия. Ранното откриване на заболяването е от първостепенно значение. Единственият начин да знаете със сигурност, по един или друг начин, е да се тествате.
Изпитване за ХИВ
Кръвните тестове и пероралните тампони са бързи, лесни и евтини начини за тестване за ХИВ / СПИН. ХИВ тест може да се направи с перорален тампон или с кръвна проба; в редки случаи се прави тест върху проба от урина.
- Най-евтиният, бърз, най-често срещаният метод за тестване е тестване на антитела, който използва орални течности, кръв или урина, за да търси ХИВ антитела вместо самия вирус. Положителният тест за антитела изисква втори тест, известен като Western blot тест за потвърждение на инфекция. Може да отнеме до две седмици, за да получите резултати от този тест.
- Тест за антиген, който търси определен протеин, произведен от ХИВ, се прави на кръвта. Той е по-рядък от тестването на антитела и е по-скъп. Въпреки това, тестването на антиген е много добро при ранното откриване на ХИВ (по-малко при по-късното откриване), което го прави идеален за тези, които са с висок риск демографски и се страхуват, че наскоро са влезли в контакт с болестта.
- Два вида генетични тестове, известни като PCR тестване и NAT тестване потърсете генетичен материал на ХИВ в кръвта. Тези тестове се използват по-рядко при възрастни пациенти, но често се използват при бебета, родени от HIV-позитивна майка. Това са и тестовете, използвани за да се гарантира, че дарената кръв е безопасна за влизане в кръвоснабдяването.
Тези в САЩ могат да използват локатора за обслужване на AIDS.gov, за да намерят близки клиники и центрове за грижи, които ще предоставят тест за ХИВ. Освен това FDA е одобрила един тип у дома комплект за бързо тестване за ХИВ, които могат да се купят от много аптеки или от Amazon.
лечение
Щракнете за уголемяване Предаване на ХИВ по категории. Снимка от презентация на CDC. Лечението на ХИВ варира леко в зависимост от стадия на заболяването. Когато ХИВ се открие в началния си стадий, или стадий на остра инфекция, или етап на клинична латентност, е възможно човек, който е ХИВ-позитивен, да живее в продължение на много десетилетия.
Антиретровирусните препарати са основната форма на лечение на ХИВ. Те правят не лекуват пациентите от болестта, която остава в тялото за цял живот, но по-скоро задържат вируса, като забавят неговия напредък. Има много различни видове антиретровирусни лекарства, които действат по малко различни начини, но всички със същата цел: забавяне на развитието на болестта. Понякога се предписват множество антиретровирусни лекарства в това, което е известно като комбинирана терапия.
Докато алтернативните лечебни терапии, като акупунктура, изобилстват, но няма солидни доказателства, които да подсказват, че предлагат лек или работа, както и антиретровирусни средства. Това не означава, че те не могат да осигурят друго терапевтично облекчение, само че те не трябва да се използват като заместител на конвенционалната медицина.
Лечения и обръщане на ХИВ / СПИН
Не е известно, последователно лечение или обръщане на ХИВ / СПИН. Има обаче някои забележителни случаи на "функционални лечения". Функционалните лечения са случаите, когато вирусът не се отстранява от тялото, но по същество е в състояние на сън, така че вече не влияе по никакъв начин на качеството на живот.
Има някои примери за функционални лечения:
- Установено е, че много ранното откриване и последващото комбинирано антиретровирусно лечение на ХИВ функционално лекуват малък процент от пациентите. В проучване, в което участват 70 наскоро диагностицирани ХИВ-позитивни лица, 14 са успели в крайна сметка да спрат приема на лекарства, без вирусът да се възстанови значително през следващите няколко години.
- Бебе, родено от ХИВ-позитивна майка в Мисисипи, беше поставено на агресивен антиретровирусен режим и остана на терапията около 18 месеца. На тригодишна възраст детето вече не приема антиретровирусни средства (според избора на майката) и няма данни за ХИВ в системата на детето. [1] Въпреки това през юли 2014 г. за първи път е открит ХИВ при четиригодишното дете. [2]
- Поне двама души, които са получили трансплантация на костен мозък, са преобърнали своя ХИВ. За съжаление през 2013 г. беше открито, че това обръщане е временно и вирусът се е върнал при тези индивиди. [3]
Освен примери за функционално лечение, има и хора, които изглежда са имунизирани срещу HIV инфекция. Възможно е изучаването на тези индивиди да доведе до лечение или други функционални лечения.
Митове за заразяване с ХИВ
Много митове съществуват за ХИВ, как се разпространява и как може да се лекува.
- „ХИВ се разпространява от…“ ХИВ не мога да се разпространява по въздух или вода; чрез случаен контакт (например ръкостискане, споделяне на чаши или прибори); чрез обществени съоръжения (например тоалетни, фонтани за пиене); чрез слюнка, пот или сълзи; или чрез ухапвания от насекоми.
- "Само гей хората и употребяващите наркотици заразяват ХИВ." Няма статистически доказателства, които да подкрепят това. Докато мъжете, които правят секс с мъже, са най-изложени на риск демографски, прави мъже и прави жени също заразяват ХИВ. Въпреки че е рядко, дори е възможно да се зарази с ХИВ по други начини, които не включват секс или употреба на наркотици (например чрез нестерилизирано оборудване за татуировки).
- "ХИВ е смъртна присъда." - или, за разлика от тях - "ХИВ може да бъде излекуван." Днес ХИВ-позитивните хора, които получават подходящо лечение, имат сходна продължителност на живота с тези, които са ХИВ-негативни. Въпреки това, няма лечение за болестта и тя остава в тялото за цял живот; просто негативните му симптоми са задържани.
- "Не трябва да се тревожа за ХИВ, защото съвременната медицина означава, че не е голяма работа." Въпреки че антиретровирусните и комбинираните лекарства като Truvada могат да изминат дълъг път за предотвратяване на инфекция или подобряване на дългосрочните резултати, на тях не трябва да се разчита. Въздържание, безопасен секс и / или внимателна употреба на игли са единствените истински методи за превенция. ХИВ вече не е задължително смъртна присъда, но не трябва да се приема леко.
- "Приемането на антиретровирусни средства означава, че не мога да разпространя ХИВ." Антиретновирусни намаляване на Вирусният товар на ХИВ в кръвта и сексуалните течности, но те не изкореняват вируса, който може да се „скрие“ в тялото и да се разпространи от онези, които се чувстват добре, дори и да са ХИВ-позитивни. Безопасният секс е от първостепенно значение, за да се предотврати разпространението на вируса.
- "ХИВ е създаден от правителството." Няма доказателства за това. Много по-просто обяснение е, че подобен вирус, открит при маймуните и маймуните, еволюира до степен, че може да бъде пренесен на хора (вижте зооноза).
- "Алтернативната медицина е също толкова добра, колкото конвенционалната медицина при лечение на СПИН." Няма доказателства за това. Въпреки че съществуват много алтернативни терапии, малцина се подлагат на строги клинични изпитвания (за да станат „конвенционална медицина“), а индустрията за алтернативна медицина е изпълнена с анекдотични твърдения. Алтернативната медицина може да бъде терапевтична, но тя не предлага лечение или надеждно лечение.
За разсейването на по-често срещаните митове вижте тази страница на WomensHealth.gov.
Колко често е ХИВ?
ХИВ е глобално заболяване, което засяга всички демографски данни, пряко и косвено. Над 35 милиона души, по-голямата част от които 70% са в Субсахарска Африка, живеят с вируса днес. ХИВ е най-смъртоносен в бедни страни, където достъпът до грижи е труден или невъзможен. През 2012 г. над 1,5 милиона са починали от СПИН; повечето бяха деца в Африка. Откакто започна пандемията, заболявания, свързани със СПИН, са отнели живота на 36 милиона души.
Щракнете за уголемяване Разпространението на ХИВ в целия свят към 2009 г.. 
ХИВ по региони към 2011 г.. Последни новини за ХИВ / СПИН
ХИВ / СПИН история
Първият докладван случай на ХИВ / СПИН е през 1981 г. За да научите повече за историята на ХИВ / СПИН, вижте тази времева линия.
Видни фигури с ХИВ / СПИН
Много известни личности, политици и артисти са живели с ХИВ. Вижте Уикипедия за широк списък от забележителни ХИВ-позитивни хора.
Препратки
- ХИВ / СПИН - WomensHealth.gov
- ХИВ тестване - AVERT
- Световна статистика за ХИВ - amFAR
- ХИВ се развива „в по-лека форма“ - Би Би Си
- Уикипедия: Погрешни представи за ХИВ / СПИН
- Уикипедия: СПИН
- Уикипедия: ХИВ
