Анорексия срещу Булимия
Share
Анорексия нервоза и булимия нерва са най-често срещаните клинично признати
Съдържание: Анорексия срещу Булимия
- 1 Признаци и симптоми
- 1.1 Поведенчески и психологически характеристики
- 1.2 Физически характеристики
- 2 Какво причинява нарушения в храненето?
- 3 Диагноза
- 4 Лечение на анорексия и булимия
- 5 Дългосрочни резултати
- 6 Статистика
- 7 Позовавания
Знаци и симптоми
В много случаи поведенческите, психологическите и физическите характеристики на анорексията са по-очевидни за външните хора, отколкото характеристиките на булимия, които често са фини. Обичайно обаче има симптоми на припокриване между двете разстройства.
Поведенчески и психологически характеристики
Анорексията и булимията споделят множество психологични симптоми:
- Ниско самочувствие
- Вманиачаване с храна, тегло и "тънък" образ на тялото
- Страх от наддаване на тегло
- Задължително упражнение
- Склонност да се използва банята директно след хранене
- Симптоми на депресия и / или тревожност
- Злоупотребата с наркотични вещества
- Телесно дисморфично разстройство (BDD), което влияе върху способността на човек да вижда тялото така, както наистина се появява; често кара човек да си мисли, че е "дебела" и / или странно оформена.
Симптомите за анорексия и булимия се различават по отношение на това как тези с тези състояния се отнасят към храната и какво ритуално поведение проявяват.
- Отношение към храната: Хората с анорексия обикновено избягват храненето, продължават ограничителни диети или продължителни и чести пости и се колебаят или забавят да ядат дори малки порции храна, докато хората с булимия преминават през периоди на хапване и периоди на прочистване. С други думи, външен човек може да види доказателства за прекомерни хранителни навици в случай на булимия - например, закупуване на много храна и ядене за много кратко време - но доказателства за отслабване в случай на анорексия - например, купуване на малко храна, т.е. а след това дори да не ям толкова малко количество. Хората с булимия са по-склонни да използват често хапчета за диета, диуретици, лаксативи и / или клизми, за да отслабнат, но страдащите от анорексия могат да се прочистят и по този начин.
- Ритуалистично поведение: Освен в случаите, когато човек страда и от двете разстройства, някой с анорексия сам няма да хапне да яде изобщо и не е задължително да премине през прекалените етапи на прочистване, които човек с булимия ще направи. При анорексия човек се опитва да избягва напълно храната. Това обикновено води до редица странни и строги правила за това кога, къде, какво и как да се яде, като мнозина крият хранителните си навици от другите и избягват да ядат напълно. Често срещано поведение, наблюдавано при тези с анорексия, е тенденцията да се движи храната наоколо в чиния или да се нарязва на малки парченца, без изобщо да се яде. Хората с булимия често проявяват почти нормални хранителни навици, но ще използват банята директно след хранене (често за да предизвикат повръщане).
- Обичайно е тези с булимия или анорексия не желаят да признаят, че имат здравословно състояние. Това дори може да прецъфти поддържа за анорексични или булимични поведенчески черти, както понякога се наблюдава в "про-ана" общности, където има "тинспирация" (идолизиране на тънки, кльощави и нетеглови тела) и анорексия се персонифицира ("Ана").
Физически характеристики
Когато става въпрос за тези, които страдат от едно, а не от двете, от тези заболявания, има значително различни свързани физически характеристики.
- Има някои корелация с възрастта (макар и не причинно-следствена връзка). Булимията има тенденция да се развива при по-големи тийнейджъри и млади възрастни, докато анорексията обикновено се наблюдава при по-млади тийнейджъри, които преминават през пубертета. Това обаче са само най-често срещаните и диагностицирани възрастови групи; и двете хранителни разстройства могат да се появят на всяка възраст или етап от живота.
- Анорексията, повече от булимия, може да доведе до ан изключително поднормено тегло и нездравословна фигура, но ниско телесно тегло е възможно и при двете условия. Булимията най-често се свързва с нормално тегло, но това не означава, че разстройството е по-малко сериозно като цяло.
- Докато физическа слабост, влошаване и дисфункция на органите обикновено са по-лоши в случаите, когато са загубили много тегло, възникват редица отрицателни физически симптоми, независимо от теглото, поради нездравословните навици, свързани с тези хранителни разстройства. И при двете състояния, анемия, дехидратация, ниско кръвно налягане, мускулна умора, нередовен сърдечен ритъм, недостиг на витамини и минерали, бъбречни проблеми (напр. Камъни или дори недостатъчност), стомашно-чревна болка и / или нередовност на червата, хормонално нарушение (напр. Аменорея или отсъстващи периоди) и репродуктивни проблеми (напр. спонтанен аборт) и кожни състояния са все чести симптоми. При анорексия също има изтъняване или загуба на коса, а при булимия има редица индикатори за устна и зъбна форма, свързани с повръщането (например, кухини и загуба на зъбен емайл поради често излагане на стомашна киселина).
- Булимия и анорексия също влияят негативно на здравето на мозъка и нервната система, особено в случаите, когато е загубено изключително голямо тегло. Отслабването може да изостри депресивните и тревожни чувства, които често са свързани с тези разстройства. Преживяването на загубата на памет, преминаването през промени в настроението и чувството на отслабване са все чести физически симптоми.
Сравняване на различните физически симптоми на анорексия и булимия. Изображения от WomensHealth.gov. Какво причинява хранителни разстройства?
Лекарите все още не знаят какво причинява хранителни разстройства. Въпреки това, анорексията и булимията са известни свързани рискови фактори.
- култура може да играе значителна роля в развитието на хранителни разстройства, които изглежда са по-често срещани в нации, където медиите и рекламата се фокусират върху красотата, „съвършенството“ и дори загубата на тегло - обикновено се насочват към напълно различна демографска група: тези, които са със затлъстяване..
- Семейства са важен фактор при анорексия и булимия. Мнозина, които се борят с анорексия или булимия, са имали родител, който също се е борил с нарушението (ите), или са имали родител, който е поставил висок приоритет на физическата красота или е критикувал физическия им вид, когато са били по-млади.
- Стресови събития, особено когато е съчетано с a "високо-нанизана" или перфекционистка личност в някой с ниско самочувствие, може да доведе до развитие на хранителни разстройства. Стресът от пубертета и израстването изглежда са често срещани фактори при анорексия и булимия.
- Биология, включително гените и химическия и бактериален състав, може в крайна сметка да бъде най-големият фактор, но изследванията продължават. През 2014 г. изследователите откриха бактериален протеин в червата, който може да предизвика или инхибира усещане за пълнота в мозъка.[1] Научаването как да се насочите към този протеин и да управлявате неговата активност може да отвори вратата към лекарства, които могат да лекуват анорексия и булимия.
диагноза
Тъй като загубата на тегло е обичайна за много други заболявания, диагностицирането на анорексия и булимия може да бъде трудно в някои случаи. Поради тази причина лекарите често ще трябва да изследват старателно пациентите и да извършат серия от кръвни тестове, за да диагностицират правилно тези нарушения и да определят курс на лечение.
Диагностицирането на анорексия в случаи на екстремна загуба на тегло е по-лесно, отколкото в случаите, когато е настъпила само лека загуба на тегло. Булимията се диагностицира по-лесно поради очевидните орални / зъбни симптоми, свързани с разстройството.
Лечение на анорексия и булимия
Поради това, че булимията е свързана със средно телесно тегло, рядко се случва това разстройство да поиска хоспитализация. Въпреки това, анорексията често страда от страдащи в болницата с течение на времето, тъй като органите са склонни към неизправност или се провалят, тъй като човек губи необичайни количества тегло.
Лечението на булимия и анорексия може да бъде трудно, а в някои случаи и невъзможно и изглежда, че възрастта на начало и диагнозата е важна.[2] Мнозина, които имат хранително разстройство, няма да признаят и признаят, че имат хранително разстройство. Това затруднява анорексията и булимията не само за страдащите от разстройството, но и за техните приятели и семейство.
В случаите, когато човек е отворен за лечение, има надежда да бъде намерен в различни заведения за извънболнична и стационарна помощ. Лечебните екипи се състоят от диетолози, лекари и психотерапевти, които са специализирани в хранителни разстройства и понякога психиатри, които могат да предписват антидепресанти или лекарства против тревожност..
Когнитивно-поведенческата терапия е популярен метод на терапия за лечение на тези разстройства, тъй като промяната в начина, по който човек мисли за теглото и храната, е основна цел. Лечението обикновено включва и по-здравословни механизми за справяне със стреса и задействащи лица.
Дългосрочни резултати
Дългосрочната прогноза за двете нарушения варира. Докато по-голямата част от тези, които са потърсили лечение, отчитат умерено до пълно възстановяване няколко години по-късно, значителна част от малцинствата (~ 10-30%) все още се борят със симптоми и дори рецидиви. Сред тези, които се борят най-много, самоубийството е често срещано.[3]
Анорексията се лекува по-трудно от булимия. Приблизително 20% от диагностицираните с анорексия са зависими от социалните услуги.[4] По-лошото е, че е много смъртоносна болест, с една от най-високите нива на смъртност сред психичните разстройства. В последващо 21-годишно последващо проучване почти 16% от участниците в проучването „са умрели от причини, свързани с нервна анорексия“.
Статистика
Докато и двете хранителни разстройства могат да засегнат както двата пола, така и всички възрасти и раси, те се диагностицират по-често при млади кавказки жени. Поне едно проучване предполага, че расовите различия са имали повече общо с расовите предразсъдъци, засягащи диагнозата, но са необходими допълнителни изследвания.
90-95% от всички, които първо са диагностицирани с анорексия или булимия, са млади жени на възраст между 15 и 24. Булимия, засягаща около 1% от младите жени в САЩ, е по-често срещана от анорексията, която засяга 0,3%.[5]
Телесното дисморфно разстройство, което понякога е съчетано с едно или и двете от тези нарушения, е почти толкова често при мъжете (2,2%), колкото при жените (2,5%).[6]
Препратки
- Информационен лист за анорексия нерва - WomensHealth.gov
- Анорексия / булимия: бактериален протеин - ScienceDaily
- Телесно дисморфично разстройство - NIH.gov
- Булимия нерва - NIH.gov
- Информационен лист за Bulimia nervosa - WomensHealth.gov
- Епидемиология на хранителните разстройства: честота, честота и смъртност - NIH.gov
- Уикипедия: Разстройство на храненето
- Уикипедия: Anorexia nervosa
- Уикипедия: Булимия нерва
