Клъстерно главоболие срещу мигрена

Клъстерно главоболие са редки, изключително болезнени и инвалидизиращи главоболия, които се появяват на групи или групи. Те често се появяват по време на сезонни промени. Те се описват също като самоубийствено главоболие, препратка към мъчителната болка и произтичащото отчаяние, което завърши с действително самоубийство.

А мигрена е форма на съдово главоболие. Мигренозното главоболие се причинява от комбинация от вазодилатация (разширяване на кръвоносните съдове) и отделяне на химикали от нервни влакна, които се навиват около кръвоносните съдове. По време на пристъп на мигрена, темпоралната артерия се разширява. (Временната артерия е артерия, която лежи от външната страна на черепа точно под кожата на слепоочието.) Разширяването на слепоочната артерия разтяга нервите, които се навиват около артерията и причиняват нервите да отделят химикали. Химикалите причиняват възпаление, болка и по-нататъшно разширяване на артерията. Увеличаващото се разширяване на артерията увеличава болката.

Сравнителна диаграма

Кластерно главоболие срещу мигрена

	Клъстерно главоболие	мигрена
Характеристики на болката	Пробождаща болка	Дълбока пулсираща и пулсираща болка
Местоположение на болката	Болка, разположена близо до окото от засегнатата страна. Обикновено едностранно.	Дълбока пробождаща болка около слепоочието или окото.
Преобладаване на пола	По-често се среща при мъжете	По-често се среща при жените
Чувствителност към светлина или звук	рядък	типичен
Хрема и зачервени, воднисти очи	настояще	рядък
Тежест на болката	Много тежко	Варираща от умерена до доста тежка
Време на начало	Къс; главоболие пик в рамките на 45 минути	Long; главоболието постепенно достига връх за около 4-24 часа
тригери	Нитроглицерин (глицерил тринитрат), въглеводороди (петролни разтворители, парфюм), Алкохол, дрямка и др..	Ярки светлини, силен шум, промени в модела на съня, излагане на дим, пропускане на хранения и т.н..
Продромална аура преди главоболие	Отсъстващ	настояще
Гадене или повръщане	рядък	често срещани
Проблеми с дишането	проблеми с дишането през ноздрата отстрани на болката	рядък

Съдържание: Главоболие от клъстер срещу мигрена

• 1 Признаци и симптоми:
  • 1.1 Главоболие на клъстера
  • 1.2 Мигрена
  • 1.3 Болка и други симптоми
• 2 Разпространение
• 3 Генетика
• 4 спусъка
  • 4.1 Главоболие на клъстера
  • 4.2 Мигрена
• 5 Диагноза
• 6 Лечение
• 7 Позовавания

Знаци и симптоми:

Клъстерни главоболия

• Дълбока пробождаща болка около слепоочието или окото, която обикновено е едностранна.
• Задушен или хрема
• Сълза или зачервяване в очите, увиснали клепачи

мигрена

• Умерена до силна, пулсираща болка в главата.
• Най-често едностранна болка; по-рядко са засегнати и двете страни на главата
• Болка, разположена близо до окото от засегнатата страна
• Болка, която се влошава при физическа активност
• Чувствителност към светлина и / или звук
• Гадене или повръщане
• Изчерпваща болка, която затруднява ежедневните дейности

Болка и други симптоми

• Болката по време на клъстерното главоболие е много по-лоша, значително по-силна от мигрена.
• Клъстерното главоболие често се свързва със синдром на Хорнер, птоза (увиснали клепачи), инжекция в конюнктива (което води до зачервяване, сълзене на очите), сълзене (сълзене), миоза (стеснена зеница), оток на клепачите, запушване на носа, ринорея (хрема) и др. и изпотяване на засегнатата страна на лицето. Вратът често е скован или нежен във връзка с клъстерно главоболие след това, а понякога се съобщава за болки в челюстта и зъбите.
• Чувствителността към светлина е по-характерна за мигрена, както и повръщането, но и двете могат да присъстват при някои страдащи от клъстерно главоболие, макар и рядко.
• Известно е, че се удря по едно и също време всяка вечер или сутрин, често точно по едно и също време през деня седмица по-късно.

преобладаване

Докато мигрените се диагностицират по-често при жените, клъстерното главоболие се диагностицира по-често при мъжете. Съотношението мъже към жени при клъстерно главоболие варира от 4: 1 до 7: 1. Основно се появява на възраст между 20 и 50 години. Напрежението главоболие се среща по-често и при двата пола, което представлява по-голямата част от главоболието.

генетика

Роднините от първа степен на страдащите са по-склонни да имат това състояние, отколкото населението като цяло.

тригери

Клъстерни главоболия

• Нитроглицерин (глицерил тринитрат)
• алкохол
• Въглеводороди (петролни разтворители, парфюм)
• Топлината и дрямката също могат да действат като спусък.
• Значителна промяна в графиците за сън или работа, което води до намаляване на съня и REM

мигрена

Според Медицинската енциклопедия на Националната библиотека по медицина атаките на мигрена могат да бъдат предизвикани от:

• Алергични реакции
• Ярки светлини, силни шумове и определени миризми или парфюми
• Промени в моделите на съня
• Пушене или излагане на дим
• Пропускане на храна
• алкохол
• Колебания на менструалния цикъл, контрол на раждаемостта
• Храни, съдържащи тирамин (червено вино, отлежало сирене, пушена риба, пилешки дробчета, смокини и малко боб), мононатриев глутамат (MSG) или нитрати (като бекон, хот-доги и салами)
• Други храни като шоколад, ядки, фъстъчено масло, авокадо, банан, цитрусови плодове, лук, млечни продукти и ферментирали или мариновани храни

диагноза

Диагнозата мигрена без аура, според Международното общество за главоболие, може да бъде поставена според следните критерии, критериите "5, 4, 3, 2, 1":

• 5 или повече атаки
• Продължителност от 4 часа до 3 дни
• 2 или повече от - едностранно местоположение, пулсиращо качество, умерена до силна болка, влошаване или избягване на рутинната физическа активност
• 1 или повече съпътстващи симптоми - гадене и / или повръщане, фотофобия, фонофобия

лечение

При по-леки мигрени НСПВС без рецепта, като ибупрофен или ацетаминофен, могат да осигурят достатъчно облекчение.

Лекарствата Triptan могат да осигурят облекчение както за страдащите от мигрена, така и за страдащите от клъстерно главоболие. Тези лекарства често се дават под формата на инжекции или спрейове за нос. Обикновено се предписват Sumatriptan и zolmitriptan; zolmitripan също се предлага под формата на таблетки.

Други лечения за клъстерно главоболие включват форми за назален спрей от локални анестетици (например лидокаин); стероиди; октреотид, който имитира мозъчен хормон; и дихидроерготамин, който също може да се използва за лечение на мигрена. По-рядко на тези с клъстерно главоболие се предписва кислород за употреба по време на главоболие.

Страдащите от мигрена също могат да получават опиоиди, като кодеин. Обикновено се използват и лекарства против гадене, тъй като много страдащи изпитват гадене или повръщане по време на мигрена.

Лекарите могат да препоръчат превантивно лечение при мигрена и клъстерно главоболие, особено ако човек има множество епизоди за кратки периоди от време. Превантивното лечение може да включва промени в начина на живот или диетата и често включва някаква форма на продължаващо лечение с рецепта.

Много рядко се препоръчва хирургия при тези здравословни проблеми, тъй като все още няма достатъчно доказателства, които да подсказват, че операцията осигурява облекчение във времето.

Препратки

• Принципите на вътрешната медицина на Харисън (издание 1998 г.)
• Текуща медицинска диагностика и лечение 2004 г., публикации на Lange
• Уикипедия: Клъстерно главоболие
• Уикипедия: Мигрена
• Клъстерни главоболия - MedicineNet