CT сканиране срещу ЯМР

А CT сканиране (или Котешко сканиране) е най-подходящ за гледане на костни наранявания, диагностициране на проблеми с белите дробове и гърдите и откриване на ракови заболявания. Една MRI е подходящ за изследване на меките тъкани при наранявания на сухожилията и сухожилията, наранявания на гръбначния мозък, тумори на мозъка и др. КТ се използват широко в спешните отделения, тъй като сканирането отнема по-малко от 5 минути. ЯМР, от друга страна, може да отнеме до 30 минути.

ЯМР обикновено струва повече от CT сканиране. Едно предимство на ЯМР е, че той не използва радиация, докато CAT сканира. Това излъчване е вредно, ако има многократно излагане.

Сравнителна диаграма

CT сканиране с MRI сравнителна диаграма

	CT сканиране	MRI
Излъчване на радиация	Ефективната доза на радиация от CT варира от 2 до 10 mSv, което е приблизително същото, което обикновеният човек получава от фоновото лъчение за 3 до 5 години. Обикновено КТ не се препоръчва на бременни жени или деца, освен ако не е абсолютно необходимо.	Нито един. ЯМР апаратите не излъчват йонизиращо лъчение.
цена	Разходите за CT сканиране варират от 1200 до 3200 долара; обикновено струват по-малко от ЯМР (около половината от цената на ЯМР).	Разходите за ЯМР варират от 1200 до 4000 долара (с контраст), което обикновено е по-скъпо от CT сканирането и рентгеновите лъчи и повечето методи за изследване.
Време, необходимо за пълно сканиране	Обикновено се попълва в рамките на 5 минути. Действителното време на сканиране обикновено е по-малко от 30 секунди. Следователно, CT е по-малко чувствителен към движението на пациента, отколкото MRI.	В зависимост от това какво търси ЯМР и къде трябва да се търси, сканирането може да бъде бързо (завършено за 10-15 минути) или да отнеме много време (2 часа).
Ефекти върху тялото	Въпреки че е малък, КТ може да представлява риск от облъчване. Безболезнен, неинвазивен.	Не са докладвани биологични опасности при използването на ЯМР. Някои обаче могат да са алергични към контрастното багрило, което също е неподходящо за страдащите от бъбречни или чернодробни заболявания.
Съкращение за	Компютърна (аксиална) томография	Магнитен резонанс.
Приложение	Подходящ за травми на костите, изображения на белите дробове и гърдите, откриване на рак. Широко използван за пациенти в Спешно отделение.	Подходящ за оценка на меките тъкани, например, нараняване на връзките и сухожилията, нараняване на гръбначния мозък, мозъчни тумори и др.
Обхват на приложение, обхват на прилагане	CT може да очертае костта вътре в тялото много точно.	ЯМР е по-универсален от рентгеновото и се използва за изследване на голямо разнообразие от медицински състояния.
Възможност за промяна на равнината на изобразяване, без да се движи пациентът	С възможност за MDCT е възможно изотропно изображение. След спирално сканиране с функция на мултипланарна реформация, оператор може да конструира всяка равнина.	MRI машините могат да произвеждат изображения във всяка равнина. Плюс това, 3D изотропното изображение също може да доведе до многопланова реформация.
Подробности за костеливите структури	Предоставя добри подробности за костеливите структури	По-малко подробни в сравнение с рентгеновите
Принцип, използван за изображения	Използва рентгенови лъчи за изображения	Използва голямо външно поле, RF импулс и 3 различни градиентни полета
Подробности за меките тъкани	Основно предимство на КТ е, че той е в състояние да изобразява костите, меките тъкани и кръвоносните съдове едновременно.	Предоставя много повече детайли на меките тъкани от компютърна томография.
принцип	Затихването на рентгеновите лъчи се открива от детектор и DAS система, последвано от математика. модел (модел за обратно проектиране) за изчисляване на стойността на пикселизма, който се превръща в изображение.	Телесните тъкани, които съдържат водородни атоми (например във вода), са направени да излъчват радио сигнал, който се открива от скенера. Търсете "магнитен резонанс" за подробности за физиката.
история	Първият комерсиален CT скенер е изобретен от сър Годфри Хънсфийлд в Хейс, Обединеното кралство. Първото сканиране на мозъка на пациента е извършено на 1 октомври 1971 г..	Първата комерсиална ЯМР е налична през 1981 г., със значително нарастване на MRI резолюцията и избор на последователности за изображения във времето.
Специфични изображения	Добро диференциране на меките тъкани, особено с венозен контраст. По-висока резолюция на изображенията и по-малко артефакт на движение поради бързата скорост на изображението.	Демонстрира фини разлики между различни видове меки тъкани.
Интравенозен контрастен агент	Неионните йодирани агенти ковалентно свързват йода и имат по-малко странични ефекти. Алергичната реакция е рядка, но по-честа от контраста с ЯМР. Риск от контрастно индуцирана нефропатия (особено при бъбречна недостатъчност (GFR)<60), diabetes & dehydration).	Много рядка алергична реакция. Риск от реакция при тези, които имат или имат анамнеза за бъбречни или чернодробни заболявания.
Комфортно ниво за пациента	Рядко създава клаустрофобия	Тревожността, особено тревожността, причинена от клаустрофобия, е често срещана, както и умората или раздразнението от необходимостта да стоите неподвижно на твърда маса за дълъг период от време.
Ограничение за пациенти със сканиране	Пациентите с метални импланти могат да получат компютърна томография. Човек, който е много голям (например над 450 фунта), може да не се впише в отвора на конвенционален CT скенер или може да е над ограничението на теглото на подвижната маса.	Пациентите със сърдечни пейсмейкъри, татуировки и метални импланти са противопоказани поради възможно нараняване на пациента или изкривяване на изображението (артефакт). Пациентът над 350 lb може да надвишава границите на теглото на масата. Всеки феромагнитен предмет може да причини травма / изгаряне.

Съдържание: СТ сканиране срещу ЯМР

1 Как работят сканирането
- 1.1 Как работят ЯМР
- 1.2 Как работи CT сканирането
2 плюса и минуса
- 2.1 Предимства на ЯМР над CAT Scan
- 2.2 Предимства на CT сканирането чрез ЯМР
3 Разходи за машини
4 Позовавания

Как работят сканирането

ЯМР на лявото коляно.

Как работят ЯМР

Използвайки много мощен магнит и пулсиращи радиовълни, бобините за откриване в MRI скенера четат енергията, произведена от водни молекули, докато се пренастройват след всеки импулс за подравняване на RF. Събраните данни се реконструират в двуизмерна илюстрация през всяка ос на тялото. Костите на практика са без вода и следователно не генерират никакви данни за изображението. Това оставя черна зона в изображенията. ЯМР скенерите са най-подходящи за изображения на мека тъкан.

CT сканирането на торса на човек.

Как работи CT сканирането

CT, компютърна аксиална томография, използва рентгенови лъчи за генериране на изображения на тялото, включително кост. В CT скенера рентгеновата тръба (източник) се върти около пациента, лежащ на масата. На обратната страна на пациента от тръбата е рентгеновият детектор. Този детектор получава лъча, който го прави чрез пациента. Лъчът се взема проба чрез около 764 канала (приблизителен брой канали). Сигналът, получен от всеки канал, се цифровизира до 16 битова стойност и се изпраща до процесора за възстановяване. Измерванията се правят около 1000 пъти в секунда. Ротациите на сканирането обикновено са с продължителност от 1 до 2 секунди. Всяка част от изгледа / канала от данни от сканиране се сравнява с данните от сканиране за калибриране на въздух, вода и полиетилен (мека пластмаса), получени по-рано на абсолютно същото относително местоположение. Сравненията позволяват на пикселите на изображенията да имат известна стойност за определено вещество в тялото, независимо от разликите в размера на пациента и факторите на експозиция. Колкото повече проби или изгледи, толкова по-добра е картината.

За повече информация вижте това видео, което допълнително обсъжда различни видове сканиране на изображения, включително ултразвук, CT сканиране, MRI и PET сканиране.

Предимства и недостатъци

Предимства на ЯМР над CAT Scan

CAT сканирането използва рентгенови лъчи за изграждане на картина. ЯМР използва магнитно поле, за да направи същото и няма известни странични ефекти, свързани с излагането на радиация.
ЯМР дава по-висока детайлност в меките тъкани.
Едно от най-големите предимства на ЯМР е възможността за промяна на контраста на изображенията. Малки промени в радиовълните и магнитните полета могат напълно да променят контраста на изображението. Различните настройки на контраста ще подчертаят различните видове тъкан.
Друго предимство на ЯМР е възможността да се променя равнината на изобразяване, без да се движи пациентът. Повечето ЯМР машини могат да произвеждат изображения във всяка равнина.
Контрастните вещества също се използват при ЯМР, но те не са направени от йод. Има по-малко документирани случаи на реакции на контраст с ЯМР и се счита, че е по-безопасен от рентгеновите багрила.
За целите на откриването и идентифицирането на тумори, ЯМР като цяло е по-добър. Въпреки това, КТ обикновено е по-широко достъпна, по-бърза, много по-евтина и може да се окаже по-малко вероятно да се наложи човек да бъде успокоен или анестезиран.
CT може да бъде подобрен чрез използване на контрастни агенти, съдържащи елементи с по-висок атомен брой (йод, барий) от заобикалящата плът. Контрастните агенти за ЯМР са тези, които имат парамагнитни свойства. Един пример е гадолиний. Употребата на йод може да бъде свързана с алергични реакции.

CT сканиране и рак

Излъчването от КТ е вредно и многократното сканиране може дори да причини рак. В статия от февруари 2014 г. New York Times съобщава това

Дозите на радиация на СТ сканиране (серия от рентгенови снимки от множество ъгли) са 100 до 1000 пъти по-високи от конвенционалните рентгенови лъчи.

Еднократно КТ излага на пациента количеството радиация, което показва, че епидемиологичните данни могат да причинят рак. Рисковете са доказани директно в две големи клинични проучвания във Великобритания и Австралия. В британското проучване е установено, че децата, изложени на множество КТ, имат три пъти по-голяма вероятност да развият левкемия и рак на мозъка. В доклад от 2011 г., спонсориран от Сюзън Г. Комен, Институтът по медицина заключава, че радиацията от медицински образи и хормонална терапия, чието използване значително намаля през последното десетилетие, са водещите екологични причини за рака на гърдата и препоръча жените намаляват експозицията си на ненужни компютърни томографии.

Предимства на CT сканиране над ЯМР

CT е много добър за изобразяване на костни структури.
Някои пациенти, които са получили определени видове хирургични клипове, метални фрагменти, сърдечни монитори или пейсмейкъри, не могат да получат ЯМР.
Времето, необходимо за общото тестване, е по-кратко, отколкото е взето чрез ЯМР.
ЯМР не може да се прави на пациенти, които са клаустрофобични, тъй като пациентът трябва да остане в шумна машина за около 20-45 минути.
CT сканирането е по-евтино от ЯМР. CT сканирането струва $ 1200 до $ 3200, докато MRI може да струва до $ 4000.

Разходи за машини

Не е изненадващо, че има на разположение различни CT скенери и има голям вариант в цената в зависимост от характеристиките и марката. Това е добро ръководство за ценообразуване на машини за сканиране с компютърна томография. CT-скенер за ванилия с 4 резки струва от 85 000 до 150 000 долара. Скенерът с 16 срезове струва от 145 000 до 225 000 долара, а най-добрите 64-срезови CT-та могат да струват до 450 000 долара. Машините обикновено могат да се нуждаят от годишна поддръжка, която може да струва десетки хиляди долари.

MRI машините се предлагат в 1.5 T и 3 T (T означава за Tesla) модели. 3T моделите са по-скъпи, но предлагат по-високо качество на изображението и по-кратки времена на сканиране. 1.5 T MRI скенерите започват от около 1 милион долара, а 3T моделите са с 50% по-скъпи. Производителите могат да включат в своите оферти за MRI скенери аксесоари, като работна станция за преглед на изображения и контрастни инжектори. (За ръководство за ЯМР скенери вижте тук.)

Препратки

Ние си даваме рак - Ню Йорк Таймс
Магнитно-резонансно изображение (ЯМР) - Wikipedia
Рентгенова томография - Wikipedia

Здраве