Разлика между AFIB и VFIB и SVT

Ключова разлика - AFIB срещу VFIB срещу SVT
 

Аномалии в сърдечната честота се наричат ​​аритмии. Условията, които ще бъдат разгледани в тази статия, са няколко разновидности на аритмиите, чиято патогенеза се задейства от дефектите в проводната система на сърцето. Предсърдното мъждене (AFIB) е често срещана аритмия, чиято честота е висока при по-възрастното население над 75 години. Вентрикуларната фибрилация (VFIB) е много бързото и неправилно камерно активиране без механичен ефект. Устойчивата камерна тахикардия (SVT) обикновено се характеризира с наличието на изключително висок пулс, който е в диапазона 120-220 удара / мин.. При фибрилациите контракциите на сърдечните мускули са некоординирани и неправилни и се появяват с бързи темпове. Но при тахикардия, въпреки че контракциите протичат бързо, те са добре координирани. Това е ключовата разлика между AFIB и VFIB и SVT.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е AFIB
3. Какво е VFIB
4. Какво е SVT
5. Прилики между AFIB и VFIB и SVT
6. Паралелно сравнение - AFIB срещу VFIB срещу SVT в таблична форма
7. Резюме

Какво е AFIB?

Предсърдно мъждене е често срещана аритмия, чиято честота е висока при възрастното население над 75-годишна възраст. По-вероятно е младите възрастни да бъдат засегнати от пароксизмалната форма на заболяването. P вълните отсъстват в ЕКГ и има неправилно неправилни QRS комплекси.

Причини

Сърдечни причини

  • Хипертония
  • Застойна сърдечна недостатъчност
  • Коронарни артериални заболявания
  • Клапни сърдечни заболявания
  • кардиомиопатии
  • Миокардит и перикардит

Несърдечни причини

  • Тиреотоксикоза
  • Феохромоцитома
  • Остри или хронични белодробни заболявания
  • Електролитни смущения
  • Белодробни съдови заболявания

Клинични характеристики

  • Сърцебиене
  • задух
  • Прогресивно влошаване на способността за упражнения
  • Неравномерен пулс

Клинична класификация

  • Първо открито предсърдно мъждене
  • Пароксизмално предсърдно мъждене - фибрилацията спира до седем дни от началото
  • Устойчиво предсърдно мъждене - изисква кардиоверсия да спре
  • Постоянно предсърдно мъждене - няма спонтанна или индуцирана кардиоверсия

Фигура 01: AFIB

управление

  • Използване на антиаритмични лекарства за контрол на камерната честота
  • Кардиоверсия със или без използването на антикоагуланти

Предлагат се две основни стратегии за дългосрочно управление на предсърдно мъждене.

Стратегията за контрол на скоростта използва перорални антикоагуланти, заедно с AV възлови бавни средства за контрол на скоростта, с която сърцето се свива. Антиаритмичните лекарства заедно с кардиоверсия и перорални антикоагуланти се използват в стратегията за контрол на ритъма.

Какво е VFIB?

Извиква се много бързо и неправилно камерно активиране без механичен ефект камерна фибрилация (VFIB). Пациентът става без пулс и изпада в безсъзнание. Дишането също спира в някои случаи.

В ЕКГ липсват добре организирани комплекси и вълните са безформени. Бързи трептения могат да се наблюдават и при това състояние. Камерното мъждене обикновено се провокира от извънматочни сърдечни удари.

Ако фибрилацията се случи в рамките на два дни от остър инфаркт на миокарда, профилактичните лечения не са необходими. Но ако фибрилацията не е свързана с какъвто и да е инфаркт на миокарда, шансът да получите повтарящи се епизоди на предсърдно мъждене е изключително голям. Повечето от пациентите умират поради внезапно спиране на сърцето.

Фигура 02: VFIB

управление

  • Електрическа дефибрилация
  • Основна и усъвършенствана поддръжка на сърдечния живот
  • Трансплантация на имплантируем кардиовертер-дефибрилатор

Какво е SVT?

Устойчивата камерна тахикардия (SVT) обикновено се характеризира с наличието на изключително висок пулс, който е в диапазона 120-220 удара / мин..

Клинични характеристики

  • виене на свят
  • Хипотонията
  • синкоп
  • Сърдечен арест
  • По време на аускултационните отклонения в сърцето могат да се наблюдават звуци като променлива интензивност на първия сърдечен звук.

ЕКГ показва бърз вентрикуларен ритъм с широки QRS комплекси. Понякога е възможно да се наблюдават и P вълни.

Фигура 03: SVT

управление

Може да се наложи спешно лечение в зависимост от хемодинамичния статус на пациента. При състояния като белодробен оток и хипотония, при които пациентът е хемодинамично компрометиран, е необходима постоянна кардиоверсия за стабилизиране на пациента. За пациенти, които са хемодинамично стабилни, обикновено се използват интравенозните инфузии на лекарства от клас I или амиодарон. Ако медицинската терапия не успее да постигне желания резултат, трябва да се използва DC конверсия, за да се избегнат фатални последици.

Какви са приликите между AFIB и VFIB и SVT?

  • И в трите състояния се характеризират с аномалии в сърдечната дейност.

  • Дефектите в проводната система на сърцето са основната причина за тези заболявания.

Каква е разликата между AFIB и VFIB и SVT?

AFIB срещу VFIB срещу SVT

AFIB
Предсърдното мъждене (AFIB) е често срещана аритмия, чиято честота е висока при възрастното население над 75 години.
VFIB
Вентрикуларната фибрилация (VFIB) е много бързо и неправилно камерно активиране без механичен ефект.
SVT
Устойчивата камерна тахикардия (SVT) обикновено се характеризира с наличието на изключително висок пулс, който е в диапазона 120-220 удара / мин..
наличност
AFIB
Контракциите на сърдечните мускули са добре координирани и протичат бързо.
VFIB
Контракциите на сърдечните мускули са добре координирани и протичат бързо.
SVT
Сърдечните контракции са бързи, нередовни и некоординирани.
Места
AFIB Това се случва в предсърдията.
VFIB Това се случва в вентрикулите.
SVT Това се случва в вентрикулите.
  Причини
AFIB Етиологичните фактори могат да бъдат категоризирани в две основни категории. Сърдечните причини включват хипертония, застойна сърдечна недостатъчност, заболявания на коронарните артерии, клапно-сърдечни заболявания, кардиомиопатии, миокардит и перикардит. Некардиалните причини включват тиреотоксикоза, феохромоцитом, остри или хронични белодробни заболявания, електролитни нарушения и белодробни съдови заболявания
VFIB Обикновено VFIB се свързва с остър инфаркт на миокарда в вентрикулите. Понякога това може да се дължи и на идиопатични причини.
SVT През повечето време SVT се дължи на идиопатични причини.
Симптоми и признаци  
AFIB Палпитация, задух, прогресивно влошаване на способността за упражнения и неправилен пулс са типичните симптоми и признаци.
VFIB Пациентът става без пулс и изпада в безсъзнание. Дишането също спира в някои случаи.
SVT Клиничните особености на SVT са замаяност, хипотония, синкоп и сърдечен арест. По време на аускултацията могат да се наблюдават аномалии в сърцето, като променлива интензивност на първия сърдечен звук.
ЕКГ 
AFIB P вълните отсъстват в ЕКГ и има неправилно неправилни QRS комплекси.
VFIB В ЕКГ липсват добре организирани комплекси и вълните са безформени. В това състояние могат да се наблюдават и бързи трептения.
SVT ЕКГ показва бърз вентрикуларен ритъм с широки QRS комплекси. Понякога е възможно да се наблюдават и P вълни.
лечение  
AFIB Лечението е или чрез използване на антиаритмични лекарства за контрол на камерната честота или кардиоверсия със или без използването на антикоагуланти.
VFIB Управлението включва електрическа дефибрилация, основна и усъвършенствана поддръжка на сърдечния живот и трансплантация на имплантируем кардиовертер-дефибрилатор.
SVT При хемодинамично компрометирани пациенти е необходима постоянна кардиоверсия за стабилизиране на сърдечната честота. При пациенти, които са хемодинамично стабилни, обикновено се използват интравенозните инфузии на лекарства от клас I или амиодарон. Ако медицинската терапия не успее да постигне желания резултат, трябва да се използва DC конверсия, за да се избегнат фатални последици.

Обобщение - AFIB срещу VFIB срещу SVT

Предсърдното мъждене е често срещана аритмия, чиято честота е висока при по-възрастното население над 75 години. Много бързото и неправилно камерно активиране без механичен ефект се нарича камерна фибрилация. SVT или устойчивата камерна тахикардия обикновено се характеризира с наличието на изключително висока честота на пулса, която е в диапазона 120-220 удара / мин. При тахикардии контракциите са добре координирани, но протичат с бързи темпове, докато при фибрилациите контракциите са бързи, неправилни и некоординирани. Това е основната разлика между AFIB и VFIB и SVT.

Изтеглете PDF версия на AFIB срещу VFIB срещу SVT

Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираните бележки. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между AFIB И VFIB И SVT

Препратки:

1. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Единбург: W.B. Saunders, 2009. Печат.

С любезност на изображенията:

1. „Afib small (CardioNetworks ECGpedia)“ от CardioNetworks: Drj - CardioNetworks: Afib_small.svg (CC BY-SA 3.0) през Commons Wikimedia
2. „Деритмична камерна фибрилация (CardioNetworks ECGpedia)“ от CardioNetworks: Googletrans - CardioNetworks: De-Rhythm_ventricular_fibrillation.png (CC BY-SA 3.0) чрез Commons Wikimedia
3. “E341 (CardioNetworks ECGpedia)” от Майкъл Роузенгартен BEng, MD.McGill - EKG World Encyclopedia (CC BY-SA 3.0) през Commons Wikimedia