Апраксия срещу Дизартрия
Речевото разстройство или препятствие е, когато нормалната речева схема е засегната, а вербалната комуникация е повлияна неблагоприятно или напълно обезсилена. Може да варира от заекване, претрупване, заглушаване до гласови нарушения. Причините за тези състояния могат да бъдат от мозъчен произход или от малкия мозък, могат да бъдат от мускули или психологични. Тук ще обсъдим на сайта на произхода, презентации и стратегии за управление, които варират и се припокриват при апраксия и дизартрия.
Какво е Апраксия?
Апраксията е нарушение на мозъка и нервната система, при което човекът не е в състояние да изпълнява задачи и движения, въпреки че присъства слуховият принос, разбирането на задачата, психологическата готовност и ученето. Това се дължи на увреждане на мозъка, което може да се дължи на мозъчен тумор, невродегенеративно заболяване, инсулт, травма на главата и др. Това може да възникне във връзка с афазия, което е мозъчната неспособност да се разбере (слуховата зона на Вернике) или за вокализиране (зона на мотора-Брока). При апраксията има трудности да се сложат думи в правилния ред или да се потърси правилната дума или да се произнесат по-дълги думи, въпреки че те могат да използват по-кратки думи, събрани заедно („Кой си ти?“). Също така писането е по-добро от речта при тези индивиди. Това се управлява чрез реч и езикова терапия, трудотерапия и лечение на депресия. Това може да се усложни с проблеми в обучението и социални проблеми.
Какво е Дизартрия?
Дизартрията възниква поради некоординирани мускулни действия, водещи до затруднение в произношението на думите. Това може да възникне поради проблем в мозъка (тумор, инсулт) или поради увреждане на нервите при травма / операция на шията / лицето, или нервно-мускулна причина като миастения гравис, болест на Паркинсон, множествена склероза и т.н., или поради екзогенна причина като алкохолна интоксикация. Тези хора изпитват затруднения в изговарянето на определени думи и ще им се стори, че мрънкат или говорят с шепот или говорят със задушен / носен глас. Те се управляват с реч и езикова терапия, също така лекуват свързани психологически неразположения. Те могат също така да използват устройства за подпомагане на комуникацията. Като усложнение те също могат да развият аспирационна пневмония.
Каква е разликата между Апраксия и Дизартрия?
И апраксията, и дизартрията имат етиология на нервната система и трудности в общуването. Методите за разследване, стратегиите за управление и усложненията са често срещани и при двете. Апраксията е от мозъчен произход, докато дизартрията е церебрална / неврална / мускулна или всяка комбинация между тях. Апраксията е непостоянна, непредсказуема, с острови с ясна реч. Дизартрията е последователна, предсказуема и без острови с ясна реч. При дизартрия са засегнати всички аспекти на речта, но при апраксия е засегната само артикулация. При дизартрия има промяна в мускулния тонус, докато при апраксия няма такава промяна. При апраксия повишената честота на говора увеличава разбираемостта, докато има противоположен ефект при дизартрия. Диспраксията е свързана с аспирационна пневмония като усложнение, докато дизартрията няма такова значение.
Тези две трябва да се разбират като отделни единици, въпреки че резултатите са малко сходни. Но внимателен изследовател ще открие аспекти, които описахме по-рано, които отделят двете. Управлението на тези двама е подобно по това, че причинителните механизми са необратими и могат да се предприемат само компенсаторни усилия.