Разлика между артрита и синдрома на карпалния тунел

Ключова разлика - артрит срещу Carpal Tunnel Syndrome
 

Артритът може да се дефинира като възпаление на ставата или ставите, което води до болка и увреждане, подуване на ставите и скованост. От друга страна, синдромът на карпалния тунел е често срещана мононевропатия, която се дължи на захващане на медианния нерв в китката. Артритът, както е споменато в определението, се дължи на възпалението на една или повече стави и има системни прояви. Но синдромът на карпалния тунел (CPS) е вторичен по отношение на компресията на медианния нерв вътре в карпалния тунел и няма свързано възпаление. CPS няма никакви системни прояви. Това е ключова разлика между артрит и CPS.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е артрит
3. Какво е синдром на карпалния тунел
4. Прилики между синдрома на артрит и карпалния тунел
5. Паралелно сравнение - синдром на артрит срещу карпален тунел в таблична форма
6. Резюме

Какво е артрит?

Артритът може да се дефинира като възпаление на ставата или ставите, което води до болка и увреждане, подуване на ставите и скованост. Това може да се дължи на множество причини като инфекция, травма, дегенеративни промени или метаболитни нарушения. Описани са различни видове артрит според особеностите, които се наблюдават във всяка категория.

Остеоартритът

Остеоартритът е най-разпространеният вид артрит. Възниква в резултат на увреждане на ставния хрущял, предизвикано от сложно взаимодействие на генетични, метаболитни, биохимични и биомеханични фактори. Това поражда възпалителен отговор, засягащ хрущяла, костта, лигаментите, менисци, синовиум и капсула.

Обикновено честотата на остеоартрит преди 50 години е нечеста, но не е нечувана. С напредването на възрастта ще се появят някои рентгенологични доказателства, показващи вероятността да получите остеоартрит в бъдеще.

 Предразполагащи фактори

  • прекалена пълнота
  • наследственост
  • Полиартикуларната ОА се среща по-често при жените
  • хипермобилен
  • Остеопорозата
  • Травма
  • Вродена дисплазия на ставите

Клинични характеристики

  • Механична болка с движение и / или загуба на функция
  • Симптомите са постепенни в началото и прогресиращи
  • Краткотрайна сутрешна скованост на ставите
  • Функционално ограничение
  • крепитации
  • Костно уголемяване

Разследвания и управление

При кръвно изследване СУЕ обикновено е нормално, но нивото на CRP е леко повишено. Рентгеновите лъчи са ненормални, само при напреднала болест. ЯМР може да наблюдава ранно нараняване на хрущяла и менискални сълзи.

По време на лечението на остеоартрит целта е да се лекуват симптомите и увреждането, а не рентгенологичните прояви. Болката, страданието и инвалидността могат да бъдат намалени и правилното обучение на пациентите може да увеличи съответствието с лечението на болестта и нейните ефекти.

Ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит е вид възпалителен артрит, който причинява синовиално възпаление. Представя се с възпалителен симетричен полиартрит. Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, при което се произвеждат авто антитела срещу IgG и цитрулинизиран цикличен пептид.

Типичното представяне на ревматоиден артрит включва прогресивен, симетричен, периферен полиартрит, който се проявява за период от няколко седмици или месеца при пациенти на възраст между 30 и 50 години. Повечето от пациентите се оплакват от болка и скованост на малките стави на ръцете (метакарпофалангеален, проксимален интерфалангеален) и стъпалата (метатарзофалангеален). Дисталните интерфалангеални стави обикновено са пощадени.

Диагнозата на RA може да се постави въз основа на клиничните наблюдения. НСПВС и аналгетици се използват за управление на симптомите. Ако синовитът продължава след шест седмици, опитайте се да индуцирате ремисия с интрамускулно депо метилпреднизолон 80-120mg. Ако синовитът се повтори, трябва да се обмисли приложението на антиревматични лекарства, променящи заболяването (DMARDs)..

спондилоартрит

Спондилоартритът е събирателен термин, който се използва за описание на няколко състояния, които засягат гръбначния стълб и периферните стави с фамилна клъстеризация и връзка към HLA антиген тип 1. В тази категория са включени анкилозиращият спондилит, псориатичен артрит, реактивен артрит, постдизентериален реактивен артрит и ентеропатичен артрит.

Клинични особености на анкилозиращия спондилит;

  • Болка в гърба
  • Болка в единия или в двете седалищни части
  • Задържане на лумбалната лордоза по време на гръбначна флексия

Редовни НСПВС за подобряване на признаците и симптомите и сутрешни упражнения, насочени към поддържане на гръбначната заболеваемост, стойка и разширяване на гръдния кош, често са необходими при лечението на болестта.

Фигура 01: Артрит

Клинични особености на псориатичен артрит;

  • Моно- или олигоартрит
  • полиартрит
  • спондилит
  • Дистален интерфалангеален артрит
  • Артрит мутилани

Какво е синдром на карпалния тунел?

Това е често срещана мононевропатия, която се дължи на захващане на медианния нерв в китката. Въпреки че през повечето време не е свързано с основно заболяване, синдромът на карпалния тунел може да се разглежда като проява на следните състояния.

  • хипотиреоидизъм
  • Бременност (особено в третия триместър)
  • акромегалия
  • Ревматоидна болест

Клинични характеристики

  • Нощно изтръпване в ръка или / и предмишница. Болката обикновено е делокализирана
  • Слабост и загуба на тенарните мускули
  • Пасивната максимална флексия на китката провокира болка
  • Усещане за изтръпване възниква при потупване на флекторния аспект на китката

Фигура 02: Синдром на карпалния тунел

управление

  • Стероидното инжектиране или пристягане на шина може да сведе до минимум симптомите при леки случаи
  • Хирургичната декомпресия на карпалния тунел е окончателното лечение
  • При бременност състоянието е самоограничаващо се

Какво е сходството между артрита и синдрома на карпалния тунел?

  • И двете състояния са свързани с обезпокояваща болка и дискомфорт.

Каква е разликата между синдрома на артрит и карпалния тунел?

Синдром на артрит срещу карпален тунел

Артритът може да бъде определен като възпаление на ставата или ставите, което води до болка и / или увреждане, подуване на ставите и скованост. Това е често срещана мононевропатия, която се дължи на захващане на медианния нерв в китката.
 кауза
Артритът се дължи на възпалението на ставата. Синдромът на карпалния тунел се дължи на компресията на медианния нерв по време на преминаването му през карпалния тунел.
Тип на заболяването
Артритът е системно заболяване Синдромът на карпалния тунел на практика не е системно заболяване, но може да бъде проява на системни заболявания като хипотиреоидизъм, ревматоиден артрит и акромегалия.
 Клинични характеристики
Клиничните особености на артрита варират в зависимост от варианта, който има пациентът. Но болките в ставите, подуването, нежността и сутрешната скованост са общите черти, които се срещат при повечето форми на артрит. Клиничните особености на синдрома на карпалния тунел са,

· Нощно изтръпване в ръка или / и предмишница. Болката обикновено е делокализирана

· Слабост и загуба на тенарните мускули

· Пасивната максимална флексия на китката провокира болка

· Усещане за изтръпване възниква при потупване на флекторния аспект на китката

управление
Стероидите и DMARDS са основните в управлението на артритните заболявания. Въпреки че стероидите могат да сведат до минимум симптомите на синдрома на карпалния тунел, окончателното управление е чрез хирургична декомпресия на нерва

Обобщение - артрит срещу Carpal Tunnel Syndrome

Артритът може да бъде дефиниран като възпаление на ставата или ставите, което води до болка и / или увреждане, подуване на ставите и скованост. Това е често срещана мононевропатия, която се дължи на захващане на медианния нерв в китката. Въпреки че артритът е системно заболяване, синдромът на карпалния тунел не е системно заболяване. Това е разликата между двете разстройства.

Изтеглете PDF версията на синдрома на артрит срещу карпален тунел

Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между артрит и синдром на карпалния тунел

справка:

1. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Единбург: W.B. Saunders, 2009.

С любезност на изображенията:

1. 'Ревматоиден артрит' Национална медицинска библиотека САЩ, (Public Domain) чрез Commons Wikimedia  
2.'Carpal Tunnel Syndrome'By Blausen.com персонал (2014). „Медицинска галерия на Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Собствена работа, (CC BY 3.0) чрез Wikimedia на Commons