Разлика между В клетъчен и Т клетъчен лимфом

Ключова разлика - В клетъчен срещу Т клетъчен лимфом
 

Злокачествените заболявания на лимфоидната система са известни като лимфоми. Те могат да възникнат на всяко място, където се открива лимфоидна тъкан. Честотата на няколко подтипа на заболяването се увеличава с годините. Най-честото представяне на лимфомите е периферна лимфаденопатия или симптоми, дължащи се на окултни лимфни възли. Според класификацията на СЗО, има 2 вида лимфоми като лимфоми на Ходжкин и неходжкин. Лимфомът на неходжкин е чадър термин, обхващащ множествен подкласифициран спектър на В-и Т-клетъчни злокачествени заболявания. Приблизително 80% от NHL са с В-клетъчен произход, а останалите 20% са с Т-клетъчен произход. Това може да се счита за ключовата разлика между В-клетъчния и Т-клетъчния лимфом. Подкласификацията на NHL се извършва според клетката на произход (Т клетка или В клетка) и етапа на зреене на лимфоцитите, при който се появява злокачествеността (предшественик и зрял).

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е B клетъчен лимфом
3. Какво е Т клетъчен лимфом
4. Прилики между B клетъчен и Т клетъчен лимфом
5. Паралелно сравнение - В клетъчен срещу Т клетъчен лимфом в таблична форма
6. Резюме

Какво е B клетъчен лимфом?

Злокачествените заболявания на лимфоидната система, които са с В-лимфоцити, са известни като В-клетъчни лимфоми. Около 80% от всички NHL са с В-клетъчен произход. Основните подтипове на В клетъчни лимфоми са фоликуларни лимфоми, дифузни големи В клетъчни лимфоми, лимфом на Бъркит, клетъчен лимфом на мантията и лимфоплазматичен лимфом

Фоликуларен лимфом

Фоликуларен лимфом е вторият най-разпространен НХЛ в световен мащаб. Те рядко се наблюдават при деца и обикновено се появяват при хора на средна възраст или възрастни хора. Повечето от пациентите изпитват безболезнена лимфаденопатия на множество места. Някои пациенти могат да имат симптоми на В. При определени подтипове е често срещана инфилтрация от костен мозък. Въпреки че делът на пациентите, които са напълно излекувани от това състояние, е малък, нововъведената терапия (ритуксимаб), насочена към антигена CD20, експресиран върху почти всички В-клетъчни лимфоми, изглежда много ефективна в борбата с прогресията на болестта.

При до 25% от пациентите може да настъпи трансформация в дифузен голям В-клетъчен лимфом.

управление

Етап 1 - мегаволтово облъчване

Етап 2 - химиоимунотерапия, включваща ритуксимаб, CHOP-R (циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизолон плюс ритуксимаб) и R-CVP (ритуксимаб плюс циклофосфамид, винкристин и преднизолон)

Дифузен голям В-клетъчен лимфом

Това е вторият най-разпространен лимфом в детството и най-често срещаният лимфом при възрастни в световен мащаб. Има припокриване между класическия дифузен голям В-клетъчен лимфом и лимфома на Бъркит. Появата при мъжете е по-висока, отколкото при жените.

Фигура 01: Дифузен голям В клетъчен лимфом  

Клинични характеристики

• Безболезнена лимфаденопатия
• Симптоми на червата
• "B'symptoms

управление

При по-млад пациент без рискови фактори има огромна възможност за пълно излекуване. Лечението трябва да се започне скоро след диагнозата.

Болест с нисък риск - „CHOP-R“, последвано от облъчване на полето

Междинен и лош риск - химиоимунотерапия, "CHOP-R"

Лимфом на Бъркит

Най-бързо пролифериращият лимфом е лимфомът на Бъркит, който притежава много бързо време на удвояване. Това е най-често срещаното детско злокачествено заболяване в целия свят. Честотата сред жените е по-висока от тази при мъжете. Има 3 основни типа лимфоми на Бъркит като ендемични (винаги свързани с вируса на Epstein-Barr), спорадични, свързани със СПИН. В западния свят през последните 10 години прогнозата за лимфома на Бъркит значително се подобри.

Клинични характеристики

• Тумор на челюстта
• Коремна маса

управление

След подходящите изследвания, пациентът трябва да бъде хемодинамично и метаболитно стабилен преди всяка терапия. Трябва да се вземат мерки за свеждане до минимум на синдрома на тумор лизис. След започване на лечението, мониторингът на електролитите трябва да се извършва често. Стандартното лечение включва циклична комбинация от химиотерапия.

Какво е Т клетъчен лимфом?

Лимфомите с Т-лимфоцитен произход са известни като Т-клетъчни лимфоми. Те представляват 20% от всички НХЛ. Т-клетъчните лимфоми са сравнително често срещани на Изток. Най-честото представяне на заболяването е възлово и кожно, но при някои от специфичните подтипове може да има засягане на черния дроб и кожната тъкан. Периферните Т-клетъчни лимфоми с възловото представяне имат лоша прогноза.

Периферният Т-клетъчен лимфом и ангиоимунобластичният Т-клетъчен лимфом са най-честите подтипове на Т клетъчните лимфоми. Основното представяне на двете форми е лимфаденопатия. Симптомите на В са често срещани при Т-клетъчните лимфоми, за разлика от В-клетъчните лимфоми. При ангиоимунобластични Т-клетъчни лимфоми могат да се наблюдават особености на възпалително заболяване, с повишена температура, обриви и електролитни отклонения. Тези симптоми бързо се подобряват с прилагането на кортикостероиди или ниска доза алкилиращи агенти.

Фигура 02: Кожен Т клетъчен лимфом

управление

След стандартните изследвания пациентите се лекуват с циклична комбинирана химиотерапия. Тъй като Т-клетките не експресират CD20, Rituximab не се използва за лечение на Т-клетъчни лимфоми. Няма еквивалентно лекарство за Т-клетъчни лимфоми. Заедно с лечението може да настъпи разрешаване на заболяването, но обикновено се появяват рецидиви между циклите. Терапията на втора линия не е много задоволителна, въпреки че миелоаблативната терапия може да бъде от полза за малка част от пациентите.

Какви са приликите между B клетъчен и Т клетъчен лимфом?

• И двата вида лимфоми възникват от лимфоидните тъкани

Каква е разликата между B клетъчен и Т клетъчен лимфом?

B клетъчен срещу Т клетъчен лимфом
Злокачествените заболявания на лимфоидната система, които са от В-лимфоцити, са известни като В-клетъчни лимфоми.	Лимфомите с Т-лимфоцитен произход са известни като Т-клетъчни лимфоми.
прогноза
Прогнозата е сравнително добра.	В сравнение с В-клетъчните лимфоми, Т-клетъчните лимфоми имат лоша прогноза.
лечение
Ритуксимаб се използва при лечението.	Ритуксимаб не може да се използва при лечението.

Обобщение - В клетъчен срещу Т клетъчен лимфом

Разликата между В-клетъчен и Т-клетъчен лимфом се състои главно в техния произход; лимфоидните злокачествени образувания, които са с В-лимфоцити, са известни като В-клетъчни лимфоми, докато лимфомите, които имат Т-лимфоцитен произход, са известни като Т-клетъчни лимфоми. Диагностиката на тези злокачествени заболявания в техните предварителни етапи драстично подобрява прогнозата за заболяването. Ето защо трябва да се потърси медицинска помощ, ако човек има някой от предупредителните знаци, които са били обсъдени в тази статия.

Изтеглете PDF версия на B Cell срещу T клетъчен лимфом

Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между B клетъчен и T клетъчен лимфом.

Препратки:

1. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Единбург: W.B. Saunders, 2009. Печат.

С любезност на изображенията:

1. "Дифузен голям В-клетъчен лимфом - цитология с нисък маг" от Nephron - Собствена работа (CC BY-SA 3.0) през Wikimedia Commons
2. "Кожен Т-клетъчен лимфом - интермедиран маг" от Nephron - Собствена работа (CC BY-SA 3.0) през Commons Wikimedia