Разлика между церебрален оток и хидроцефалия

Ключова разлика - церебрален оток срещу хидроцефалия
 

Хидроцефалията е прекомерното натрупване на CSF във вентрикуларната система, причинено от нарушение на образуването, потока или абсорбцията. При мозъчен оток мозъкът набъбва в резултат на обединяването на вътреклетъчна или извънклетъчна течност. И двете тези състояния са свързани с повишаване на вътречерепното налягане. въпреки това, в хидроцефалия, натрупването на CSF води до всички други клинични прояви, докато при мозъчен оток нивото на CSF остава относително постоянно. Това е ключовата разлика между мозъчен оток и хидроцефалия.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е хидроцефалия
3. Какво е мозъчен оток 
4. Прилики между церебрален оток и хидроцефалия
5. Паралелно сравнение - церебрален оток срещу хидроцефалия в таблична форма
6. Резюме

Какво е хидроцефалия?

Хидроцефалията е прекомерното натрупване на CSF във вентрикуларната система, причинено от нарушение на образуването, потока или абсорбцията. Тъй като черепът образува неизмеримо отделение, това натрупване на течност увеличава вътречерепното налягане, докато разширява вентрикулите вътре в мозъка.

Хидроцефалия без прекъсване на потока на CSF в субарахноидното пространство от камерната система се нарича съобщаваща хидроцефалия. Ако има такива прекъсвания, водещи до натрупване на CSF в вентрикулите, той се нарича хидроцефалия, която не се съобщава. В допълнение към това разделение, хидроцефалията е описана в две категории като детска и възрастна хидроцефалия в клиничната медицина.

Инфантилна хидроцефалия

Причини

• Арнолд-Киари малформация

Това състояние най-често се свързва със спина бифида и се характеризира със спускането на мозъчните сливици в цервикалния канал..

• Стеноза на мозъчния акведукт

Това може да се дължи на вродени или придобити причини като менингит и менингиални кръвоизливи.

• Синдром на Dandy-Walker

При синдрома на Данди-Уокър изходният форамина на четвъртата камера е възпрепятстван, което води до натрупване на CSF във вътрешността на вентрикула.

Фигура 01: Хидроцефалия

Хидроцефалия за възрастни

Причини

• Задна ямка и тумор на мозъка

Туморите в мозъчния ствол и задната ямка могат да се притиснат в каналите, през които протича CSF, прекъсвайки оттичането на CSF.

• Субарахноидни кръвоизливи
• Колоидна киста на трета камера
• Папилома на хороидния сплит

Тези тумори аномално произвеждат CSF, увеличавайки скоростта на производството на CSF повече от скоростта, с която се резорбира.

Симптоми

• При кърмачета главата ще бъде необичайно увеличена
• главоболие
• Когнитивно увреждане
• атаксия
• Характеристики на повишеното вътречерепно налягане като папилема

Хидроцефалия с нормално налягане

Това е състояние, което се наблюдава класически при възрастни хора, при което страничните вентрикули са необичайно разширени. Името, дадено на тази патология, всъщност е погрешно, тъй като налягането не остава постоянно на нормално ниво и е възможно да има периодични скокове на вътречерепното налягане.

Симптоми

Хидроцефалията с нормално налягане има уникална триада от симптоми

• Уринарна инконтиненция
• Походка апраксия
• деменция

лечение

• Провежда се вентрикулоперитонеално маневриране, за да се махне CSF от черепа
• Разглежда се хирургична резекция, в зависимост от местоположението на тумора
• При подходяща ендоскопска трета вентрикулостомия може да се направи.

Какво е мозъчен оток?

Церебралният оток е просто подуването на мозъка. Въпреки че на пръв поглед изглежда като тривиално състояние, мозъчният оток е медицинска спешност, която може да доведе до смърт, ако не се лекува веднага.

Вазогенен мозъчен оток

Нашият мозък има защитна бариера, наречена кръвна мозъчна бариера, която регулира влизането на вещества в мозъчната тъкан. Когато има нарушение на тази бариера, различни химикали и молекули навлизат в междуклетъчните пространства в невронната тъкан. По същия начин, повреденият кръвоносен съд също може да изтече кръв в междуклетъчните пространства от вътресъдовото отделение. Подуване на мозъка по този начин поради увеличаването на извънклетъчната течност е известно като вазогенен мозъчен оток.

Причини

• възпаление
• новообразувание
• Исхемично нараняване

Цитотоксичен мозъчен оток

За разлика от вазогенния оток, цитотоксичният оток е резултат от увеличаването на съдържанието на вътреклетъчната течност в мозъка.

Причини

• Увреждане на невронална, глиална или ендотелна клетъчна мембрана
• исхемия
• Хипоксия

Едематозният мозък има сплескани жири и тесни люспи.

Фигура 02: Оток (по-тъмни области) около вторичен мозъчен тумор.

Какви са приликите между церебрален оток и хидроцефалия?

• И хидроцефалията, и мозъчният оток са фатални състояния.
• И в двете ситуации вътречерепното налягане е повишено.

Каква е разликата между церебрален оток и хидроцефалия?

Церебрален оток срещу хидроцефалия
Церебралният оток е подуването на мозъка поради натрупването на течност.	Хидроцефалия е прекомерното натрупване на CSF във вентрикуларната система, причинено от нарушение на образуването, потока или абсорбцията.
Ниво на CSF
Обикновено нивото на CSF не се променя	Нивото на CSF се повишава

Обобщение - Церебрален оток срещу хидроцефалия

Церебралният оток и хидроцефалията са две доста често срещани състояния, срещани в клиничната практика. Най-забележимата разлика между оток на церебрала и хидроцефалия е повишаването на нивата на CSF. Ранната диагноза на основното заболяване и правилното управление са изключително важни за спасяването на живота на пациента.

Изтеглете PDF версия на Cerebral Edema vs Hydrocephalus

Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между церебрален оток и хидроцефалия.

Препратки:

1. Кумар, Винай, Стенли Леонард Робинс, Рамзи С. Котран, Абул К. Абас и Нелсън Фаусто. Робинс и Котран патологична основа на заболяването. 9-то изд. Филаделфия, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Печат.
2. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Единбург: W.B. Saunders, 2009. Печат.

С любезност на изображенията:

1. "CT мозъчен тумор" от CDC - (Public Domain) през Commons Wikimedia
2. “Hydrocephalus CDC” от Bobjgalindo - Собствена работа (GFDL) през Commons Wikimedia