Най- ключова разлика между варицелата и болестта на краката и устата на ръцете е това варицелата се причинява от херпесен вирус, докато заболяването на устата на краката на ръцете се причинява от вирус пикорна.
Варицелата и болестта на краката и устата на ръцете, и двете са причинени от вирусни инфекции, споделят някои общи характеристики и причиняват диагностично объркване. Но няколко особености на двете болести са значително различни. Тази статия посочва разликите между варицелата и болестта на устата на ръцете на краката по отношение на отговорния организъм, клиничната картина, усложненията, диагнозата и лечението.
1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е варицела
3. Какво е заболяване на краката и устата
4. Сравнение рамо до рамо - варицела и крак с ръце срещу устата в таблична форма
5. Резюме
Varicella zoster, който принадлежи към семейството на вируса на херпес, е отговорен за това заболяване. Това е ДНК вирус и има способността да причинява латентни инфекции. Предаването на болестта става чрез дихателни капчици и директен контакт с лезиите. Той е силно заразен и по-тежък при възрастни, бременни жени и хора с имунно увреждане. Имунитетът след болестта е през целия живот.
Везикуларното изригване започва след инкубационен период от 14-21 дни, често първо върху лигавичните повърхности и след това бързо разпространение в центропетално разпределение, включващо предимно багажника. Обривът прогресира от малки розови макули до везикули и пустули в рамките на 24 часа и след това се образува коричка. Освен това изглежда, лезиите са в различни стадии на развитие. Пъпките са по-повърхностни, а везикулите се сриват при пункция.
Фигура 1: Вирус на варицела-зостер
Освен това лезиите са сърбящи и надраскването може да доведе до вторична бактериална инфекция, което е най-честото усложнение. Редките усложнения включват самоограничаваща се атака на церебела, варицела пневмония, енцефалит и синдром на Рей, особено при деца, които са на аспирин.
Лекарите поставят клиничната диагноза чрез класическия вид на обрива. Освен това аспирацията на везикуларна течност и PCR или тъканната култура потвърждават диагнозата.
Ацикловир е ефективен при овладяване на заболяването, особено ако започне в рамките на 48 часа след обрива. Освен това, атенюиран VZV на живо се дава за силно податливи контакти.
Болестта на ръцете на краката и устата е системна инфекция, причинена от coxsackievirus A16, който принадлежи към семейството на picornaviridae. Заболяването е умерено инфекциозно. Предаването на болестта става чрез директен контакт със слуз, слюнка или изпражнения на заразен човек. Засяга най-вече деца и рядко възрастни.
След инкубационен период от 10 дни се появяват леки заболявания на треска и лимфаденопатия. След 2-3 дни върху палмоплантарни повърхности на ръцете и краката се появява везикуларен обрив със свързаните лезии на устата, които бързо се язвят. Папулорен еритематозен обрив може да се появи и по седалището и бедрото.
Фигура 2: Coxsackievirus
Изолирането на вируса или наблюдаването на повишаване на титъра на неутрализиращите антитела помагат при поставянето на диагнозата.
Заболяването е самоограничаващо се и обикновено отшумява в рамките на 2 седмици след началото. В случай, че лезиите са болезнени, могат да се дават аналгетици. Пасивната имунизация обаче не се препоръчва.
Усложненията на заболяването са много редки и включват лек вирусен менингит, енцефалит и парализа.
Херпесният вирус причинява варицела, докато пикорна вирусът причинява заболяване на краката и устата на ръцете. Това е ключовата разлика между варицелата и болестта на краката и устата на ръцете. Освен това инкубационният период на варицелата е 14-21 дни, докато инкубационният период на болестта на краката и устата е 10 дни. При варицела лезиите се появяват най-вече в багажника, но при заболяване на устата на краката на ръцете, те се появяват на палмоплантарни повърхности на ръцете и краката, със свързани асоцииращи лезии, които бързо се язвят. Това е друга важна разлика между варицелата и болестта на краката и устата на ръцете.
Въпреки че варицелата трябва да се лекува с ацикловир, заболяването на устата на краката на ръцете се самоограничава. Освен това е налична ефективна ваксина срещу варицела, но няма нужда от ваксини при заболяване на устата на краката. И накрая, варицелата е силно инфекциозна, но заболяването на устата на краката на ръцете е умерено инфекциозно. Това е друга основна разлика между варицелата и болестта на краката и устата на ръцете.
Ключовата разлика между варицелата и болестта на краката и устата е вирусният им произход; вирусът на херпес причинява варицела, докато пикорна вирусът причинява заболяване на краката и устата на ръцете. Съществуват и други разлики между двете заболявания въз основа на клиничната картина, усложнения, диагноза и управление.
1. “Varicella-zoster Virus” от NIAID (CC BY 2.0) чрез Flickr
2. „Вирус Coxsackie B4“ (Public Domain) чрез Commons Wikimedia