Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е хронично възпалително белодробно заболяване, причиняващо възпрепятстван въздушен поток от белите дробове. Хроничният бронхит и емфиземът са двете състояния, които допринасят за ХОББ.
Хроничният бронхит е хронично възпалително заболяване на бронхите. Характеризира се с продължителна кашлица и образуване на слуз в дихателните пътища.
Бронхитът се счита за хроничен, ако симптомите се проявяват през повечето дни от месеца, три месеца в годината в продължение на две последователни години и при липса на вторични причини за кашлица.
Пациентите с хроничен бронхит имат различна степен на затруднено дишане. Симптомите могат да се утежняват или облекчават през различно време на годината.
Основната причина за хроничния бронхит е тютюнопушенето. Рисковите фактори включват непрекъснати атаки на остър бронхит, замърсяване на въздуха, промишлени изпарения и др.
Хората с повишен риск от развитие на хроничен бронхит включват:
Признаците и симптомите на хроничния бронхит включват:
Диагнозата се поставя въз основа на медицински преглед. Ако при аускултация се чуят хрипове или ненормални звуци, се прави рентгенография на гръдния кош, спирометрия, анализ на храчките и кръвни изследвания..
Диференциалната диагноза включва хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), бронхиална астма, сърдечна болест на лявата камера.
Лечението на хроничен бронхит включва бронходилататори, лекарства за кашлица, лекарства против астма, противовъзпалителни средства, кортикостероиди. Антибиотиците са ефективни при бактериални инфекции.
Прогнозата се определя от степента на бронхиална обструкция и нейната динамика.
Емфиземът е хронично прогресиращо белодробно заболяване, при което тъканите, поддържащи функцията на белите дробове, се унищожават. Поради разрушаването на заобикалящата белодробна тъкан алвеолите стават уголемени и неспособни да извършват нормален обмен на газ.
Основните симптоми на емфизем са:
Обикновено задухът постепенно се влошава за много години. Възможно е също да има кашлица или въртеливо дъх.
Основната причина за емфизема е тютюнопушенето. Вторичните рискови фактори включват замърсяване на въздуха, наследствено предразположение, мъжки пол, алергии и / или астма и възраст.
Понякога емфиземът се появява в резултат на нормалния процес на стареене, което води до постепенни дегенеративни промени на белодробната тъкан. Дихателните мускули, като всички останали, отслабват.
В редки случаи емфиземът възниква в резултат на вроден дефицит на алфа-1-антитрипсин.
Диагнозата на емфизем се поставя чрез изследване на белодробната функция, най-често чрез спирометрия, измерване на нивата на издишан въглероден оксид, рентгенография на гръдния кош.
Емфиземът е необратимо, прогресиращо заболяване. Ако диагнозата се потвърди, са необходими спешни действия - незабавно прекратяване на тютюнопушенето и дразнене.
Увреждането на белодробната тъкан е персистиращо и необратимо, но възпалението (и прогресирането на заболяването, съответно) може да се забави от кортикостероидите (инхалаторно или перорално). Дишането може да бъде облекчено с помощта на бронходилататори, холинолитици, правилно позициониране на тялото и в крайна сметка кислород.
Хирургията, намаляваща обема на белите дробове, при която се отстранява най-увредената тъкан, позволява на функционалната белодробна тъкан да работи по-добре. Той показа известна полза за сравнително ограничена група пациенти.
Единственото окончателно решение за емфизем е белодробната трансплантация.
Хроничен бронхит: Хроничният бронхит е хронично възпалително заболяване на бронхите, характеризиращо се с продължителна кашлица и образуване на слуз в дихателните пътища.
емфизем: Емфиземът е хронично прогресиращо белодробно заболяване, при което тъканите, поддържащи функцията на белите дробове, се унищожават.
Хроничен бронхит: Основната причина за хроничния бронхит е тютюнопушенето. Рисковите фактори включват непрекъснати атаки на остър бронхит, слаба имунна система, дразнители и замърсен въздух.
емфизем: Основната причина за емфизема е тютюнопушенето. Рисковите фактори включват замърсяване на въздуха, наследствени фактори, мъжки пол, алергии и / или астма, възраст и вродена недостатъчност на алфа-1-антитрипсин.
Хроничен бронхит: Симптомите на хроничен бронхит включват възпаление и подуване на бронхите, кашлица, производство на бистра, жълта или зеленикава храчка, липса на въздух, хрипове, умора и болка в гърдите.
емфизем: Основните симптоми на емфизем са тежка диспнея, усилие за издишване и отчетливо увеличен гръден кош.
Хроничен бронхит: Диагнозата на хроничния бронхит се основава на медицински преглед. Ако при аускултация се чуят хрипове или ненормални звуци, се прави рентгенография на гръдния кош, спирометрия, анализ на храчките и кръвни изследвания..
емфизем: Диагнозата на емфизем се поставя чрез изследване на белодробната функция, най-често чрез спирометрия, измерване на нивата на издишан въглероден оксид, рентгенография на гръдния кош.
Хроничен бронхит: Лечението на хроничен бронхит включва бронходилататори, лекарства за кашлица, лекарства против астма, противовъзпалителни средства, кортикостероиди. Антибиотиците са ефективни при бактериални инфекции.
емфизем: Възпалението може да се забави от кортикостероидите. Дишането може да бъде облекчено с помощта на бронходилататори, холинолитици, правилно позициониране на тялото и в крайна сметка кислород. Хирургията позволява функционалната белодробна тъкан да работи по-добре. Единственото окончателно решение за емфизем е белодробната трансплантация.