Sigmoidoscopy срещу колоноскопия
Колоноскопията и сигмоидоскопията са много сходни изследвания. Сигмоидоскопията позволява визуализация само на дисталната част на дебело черво докато колоноскопията позволява визуализация на цялото дебело и дисталното черво. И двете изследвания включват преминаване на камера през ануса. И двете процедури могат да се използват за вземане на биопсии, провеждане на малки терапевтични процедури и визуална диагностика на състояния на червата. Тук двата метода на изследване, колоноскопията и сигмоидоскопията, и разликите между тях са обсъдени подробно.
колоноскопия
Колоноскопията включва преминаване на камера или гъвкав оптичен кабел през ануса. Много медицински асоциации препоръчват рутинна употреба на колоноскопия за скрининг рак на дебелото черво. Доказателствата сочат, че рискът от рак на дебелото черво е нисък за следващите 10 години, ако добра колоноскопия не открие ракови заболявания. За добра колоноскопия голямото черво трябва да бъде без твърди частици. Пациентът трябва да приема само бистра течност до три дни преди да се подложи на колоноскопия. В деня преди процедурата трябва да се приложи слабително средство за изчистване на червата. Супозитории изчистват само дисталната част на инстинктивен докато препарати като полиетилен гликол изчистват цялото дебело черво. В деня на процедурата пациентът се успокоява фентанил или мидазолам (най-често). Първо лекарят извършва дигитален ректален преглед, за да оцени адекватността на препарата. След това камерата се прекарва през ануса до слепоочието и след това в терминала илеум. Камерата има много канали за въздух, засмукване, светлина и инструменти. Умерената инфлация на червата с въздух може да е необходима за по-добра визуализация. Това може да даде на пациента усещане за предстоящо движение на червата. Почти винаги биопсиите се вземат за хистологичен анализ. Лекарите могат да променят положението на тялото на пациента или да натиснат на корем с ръка, за да насочва правилно колоноскопията. Средно процедурата приключва за около 20 до 30 минути. След процедурата отнема малко време, докато успокоителното средство отшуми. За правилното възстановяване може да е необходим около един час.
Често срещан страничен ефект от колоноскопията е метеоризъм. Въздухът, използван за надуване на дебелото черво за правилна визуализация, излиза като метеоризъм. Ясното предимство на колоноскопията пред други не толкова инвазивни образни изследвания е, че тя позволява на хирурга да проведе много терапевтични процедури, докато визуално изследва дебелото черво. Колоноскопията осигурява цветна ясна картина на лезии в дебелото черво за разлика от монотонните снимки на ан ЯМР или КТ. Усложненията са рядкост при колоноскопията. Дехидратацията поради лаксативи, перфорация на червата, възпаление на червата, което води до диария и метеоризъм са известни усложнения.
Sigmoidoscopy
Има два вида сигмоидоскопии. Гъвкавата сигмоидоскопия е полезна за визуализиране на сигмоидното дебело черво до сплетката на слезката на дебело черво. Ригидната сигмоидоскопия е най-добра за оценка на аноректални заболявания. Подготовката и процедурата са същите като при колоноскопията. По време на сигмоидоскопията могат да се извършват процедури като биопсия, лигиране, каутеризация и разрез.
Каква е разликата между Sigmoidoscopy и Colonoscopy?
• Слабителните супозитории могат да бъдат адекватни, тъй като при сигмоидоскопия се визуализира само най-отдалечената част на дебелото черво, докато при колоноскопия е необходим пълен клирънс на червата.
• Колоноскопията позволява визуализация до крайния илеум, докато сигмоидоскопията не.
• Сигмоидоскопията не се нуждае от толкова седация, колкото при колоноскопията. Сигмоидоскопията се нуждае от по-малко време за възстановяване от колоноскопията.
Прочетете още:
1. Разлика между колоноскопията и ендоскопията
2. Разлика между ендоскопия и гастроскопия
3. Разлика между илеостомия и колостомия