Разлика между диализа и хемодиализа

Диализа срещу хемодиализа | Перитонеална диализа срещу хемодиализа

Едно от най-ценните изобретения в областта на медицината са диализните апарати и принципите, участващи в диализата. Тук човек, който има остра или хронична бъбречна недостатъчност, изисква излишните вредни метаболити да бъдат отстранени от тялото, за да не предизвикат усложнения от излишния калий, урея, вода, киселини и др. Преди появата на диализните техники това би означавало сигурна смърт. Но това оборудване позволи да се измъкне най-лошото от остра бъбречна недостатъчност или търпеливо да се чака трансплантация на бъбрек на донора. Тук ще обсъдим принципите, участващи в диализата и хемодиализата, както и ползите и рисковете от всяка от тези процедури.

диализа

Диализата работи на принципите на дифузия на разтворители и ултра филтрация през полупропусклива мембрана. При дифузия разтворителите с по-висока концентрация се транспортират до обем разтворители с по-ниска концентрация. Това работи на принципа на противотока, като кръвта пътува в една посока и диализата пътува в противоположна посока, така че вредните метаболити могат да се дифундират от кръвта към диализата, а дефицитните разтворители могат да дифузират от диализата в кръвта. Има две основни форми на диализа. Единият е хемодиализа, която ще бъде обсъдена след време, а другата е перитонеална диализа. При перитонеалната диализа перитонеалната мембрана се използва като полупропусклива мембрана, като диализата се оставя да престои там около 20 минути, преди да бъде извадена от тялото. Принципът на диализата се използва при остра и хронична бъбречна недостатъчност. Това причинява намаляване на заболеваемостта и смъртността. Рисковете, свързани с тези процедури, включват хиповолемия, кървене, инфекция, инфаркт на миокарда, хиперкалиемия и др..

хемодиализа

Хемодиализата е компонент на принципите на диализата и механизирана система, използвана за извършване на диализата. Има изкуствена полупропусклива мембрана и с помощта на принципите на дифузията и протичащия поток, тази форма на диализа се прилага. Един недостатък на тази техника е изискването за съдов достъп, или чрез катетър, или чрез артериовенозна фистула. Но това намалява заболеваемостта и смъртността и изисква само диализа в продължение на четири часа на всеки няколко дни. Но трябва да има достъп до диализен център, който е в състояние да управлява всякакви усложнения и с непрекъснат мониторинг. Хемодиализаторът за лична употреба е много скъп и изисква и правилна поддръжка. Профилът на страничните ефекти е почти същият като преди, като инфекциите са специфични за костите и сърцето. Рискът от кървене е висок поради употребата на хепарин.

Каква е разликата между диализата и хемодиализата?

Когато вземете предвид и двете тези техники, и двете имат един и същ основен принцип. Диализата сама по себе си е чадър термин, който включва всички техники, заедно с хемодиализа. По този начин диализата може да включва перитонеална или хемодиализа. Така че пълното ниво на рисковете е по-високо при диализа, отколкото при хемодиализа. Но хемодиализата изисква съдов достъп, който перитонеалната диализа не изисква. Хемодиализата е свързана с по-голямо кървене и хиповолемия с хиперкалиемия, отколкото при перитонеална диализа. Перитонеалната диализа може да се направи дори в малко отделение, но хемодиализата изисква сложно оборудване и други изисквания. Хемодиализата може да се направи за 4 часа веднъж на 3 дни, но понякога се налага редовно перитонеална диализа. Ефективността на хемодиализата е по-голяма от перитонеалната диализа.

В обобщение, хемодиализата е най-добрият метод в предварително планирана, оборудвана обстановка при подготовка за трансплантация на бъбрек, докато перитонеалната диализа е по-добра при спешен, лошо оборудван, хроничен пациент.