Разлика между ендокардит и перикардит

Ендокардит срещу перикардит

Сърцето е сложен орган, който действа като две помпи, залепени заедно. Той има четири камери. Две предсърдия се отварят в две камери. От лявата страна се отделя от дясната страна между предсърдно и междукамерна преграда. Сърцето е облицовано от тънък слой клетки и съединителна тъкан, наречена ендокард. Ендокардът образува клапите, сърдечната тенеина и най-вътрешния слой, който е в контакт с кръв. Мускулният слой е известен още като миокард. Най-външният слой е перикарда. Перикардът има два слоя. Слоят, покриващ плътно прилепеното към него сърце, е висцералният перикард. Слоят, облицоващ фиброзния перикарден сак, е париеталният перикард. Има потенциално пространство, което съдържа малко количество течност за смазване на движенията на сърцето. Възпалението на тези компоненти е различно и тази статия очертава основните разлики между ендокардит и перикардит.

Ендокардит | клинични характеристики, симптоми и признаци, диагноза, прогноза и методи на лечение

Ендокардитът е възпаление на най-вътрешния слой на сърцето. Може да се дължи на инфекции (инфекциозен ендокардит) и автоимунитет (Libmann Чували ендокардит). Инфекциозният ендокардит може да се появи след възпалено гърло, кожни инфекции и зъбни разстройства. Рискът е висок, ако пациентът е имал ревматична треска и нарушения на клапаните. Най-разпространеният организъм е бета хемолитичен стрептокок от група А на ланцет. Хемофилусът, актинобацилът, кардиобактериите, ехинелата и Кингелата са другите известни причинители на бактерии.

Ендокардитът се проявява с ниска степен на треска, болка в гърдите и сърцебиене. При преглед могат да бъдат открити повишена температура, бледност, клакьори на пръстите, кръвоизливи от цепене, лезии на Janeway, възли на Ослерс и нови сърдечни шумове. Кръвните култури трябва да се вземат на три места, в три различни времена при три пика на треска. ESR, CRP, FBC, ехокардиограма, рентгенография на гръдния кош и ЕКГ са други необходими изследвания. Критериите на Дюк са диагностичният инструмент, който в момента се използва за диагностициране на инфекциозен ендокардит. Има два основни критерия и пет малки критерии. За диагностициране на инфекциозен ендокардит трябва да бъдат изпълнени два основни критерия или един основен и два незначителни критерия. Основни критерии са положителната кръвна култура (типични организми в две отделни кръвни култури, устойчиво положителна кръвна култура) и значителна аномалия на клапите (нова намерена клапна регургитация, калцификация или вегетация върху клапанните листовки). Незначителните критерии са кръвната култура, която не попада в основните критерии, клапните лезии, които не попадат в основни критерии, треска, имунологични признаци и повишен ESR / CRP.

Усложненията на инфекциозния ендокардит са септична емболизация, сърдечна недостатъчност, аритмии и септицемия. Антибиотиците са основата на лечението.

Перикардит | клинични характеристики, симптоми и признаци, диагноза, прогноза и методи на лечение

Перикардитът е възпалението на най-външното покритие на сърцето. Перикардитът може да се дължи на инфекции, злокачествена инфилтрация и сърдечна недостатъчност. Пациентът представя непрекъсната централна болка в гърдите, която се облекчава чрез огъване напред. Възможно е повишено югуларно венозно налягане, нисък пулсов обем, заглушени сърдечни звуци. ЕКГ може да показва повдигане в сегмент на ST сегмент и R вълни с ниска амплитуда. Ехокардиограмата може да покаже събиране на течност в потенциалното перикардно пространство.

Противовъзпалителните лекарства, антибиотиците и перикардиоцентезата са ефективни в зависимост от причината. Усложненията включват аритмии, сърдечна недостатъчност и перикарден излив.

Каква е разликата между ендокардит и перикардит?

• Ендокардитът е възпалението на вътрешното покритие на сърцето, докато перикардитът е възпаление на външното покритие на сърцето.

• Ендокардитът се среща обикновено с сърцебиене, треска с неизвестен произход и болка в гърдите. Перикардитът се представя с болка в гърдите, която намалява с огъване напред.

• Перикардитът може да се появи при злокачествени заболявания, докато рядко е налице ендокардит поради злокачествена инфилтрация.

• Ендокардитът може да не показва промени в ЕКГ, докато перикардитът води до характерни промени в ЕКГ.

• Стоматологичните процедури, кожни инфекции и други септични огнища могат лесно да заразят сърдечните клапи.