ERT срещу HRT
Естроген заместващата терапия (ERT) и хормонозаместителната терапия (ХЗТ) са хормонални терапии, предписани за жени в менопауза. ERT и HRT облекчават симптомите на менопаузата като промени в настроението, горещи вълни и вагинални симптоми, които са резултат от неправилни нива на нормални хормони в тялото, като естроген.
Преди това HRT се отнася само до ERT. По-късно ХЗТ съдържа и естроген, и прогестин. Прогестинът е важен за предотвратяване на появата на рак на ендометриума. Той пази ендометриума от сгъстяване. Ако се приема самостоятелно, естрогенът може да увеличи риска от развитие на рак на ендометриума. ХЗТ се предписва за жени, които все още имат матката. Прогестинът също се нарича прогестоген. Прогестогенът симулира същите ефекти с прогестерона, въпреки че той няма съдържание на прогестерон. Той може да бъде получен от тестостерон, а не само от прогестерон. HRT режимите включват периодично комбинирана ХЗТ, циклична ХЗТ, непрекъсната комбинирана ХЗТ и непрекъсната циклична ХЗТ. Използват се в зависимост от състоянието на жената. Прогестогените се предлагат под различни форми като кремове, вътрематочно устройство (IUD), хапче, вагинални капсули в фъстъчено масло или инжекции.
Винаги, когато естрогенът е необходим самостоятелно, ERT е използваната терапия. ERT или непредметен естроген е основната хормонална заместителна терапия за жени, чиято матка е била отстранена, като тези, които са претърпели хистеректомия. ERT може да съдържа урината на кобили, които са бременни. Тази форма се нарича конюгирани естрогени. Свързаните естрогени са по-мощни от онези ERT, направени в лабораторията, като естерифицирани естрогени, естрадиол и естропипат. Естрогените се предлагат в много различни форми като вагинални кремове, пластири, снимки, импланти, таблетки / хапчета и влагалища за влагалищен пръстен.
Въпреки че са направени за облекчаване на симптомите, ERT и ХЗТ също имат своите недостатъци и странични ефекти. Следните от ERT и ХЗТ могат да изпитат следното: виене на свят, промени във роговицата, спазми, маточно кървене, което включва месечни периоди за няколко месеца, главоболие, повишена плътност на гърдата, нежност на гърдата, задържане на течности или подуване на кръвта корема. Естрогенът може да причини увеличаване на теглото по време на употреба. Естествените прогестогени имат по-малко странични ефекти от синтетично произведените гестагени. Синтетичните прогестогени могат да доведат до по-лоши състояния като епилепсия, депресия, мигрена, сърдечна недостатъчност и астма. Страничните ефекти от терапията зависят от жената, която я приема. Някои жени, които приемат ERT / HRT, могат да получат странични ефекти, тъй като все още трябва да се приспособяват към хормоните. Тримесечното изпитване се прави от лекаря, за да наблюдава пациента. Нивата на хормоните се коригират за управление на симптомите.
Освен гореспоменатите предимства на използването на ERT и ХЗТ, той също така предотвратява появата на костна загуба, въпреки че не е доказано, че намалява фрактурите. Приемът на ERT и ХЗТ може да подобри нивата на холестерола.
Рисковете от приема на ERT и ХЗТ включват висок риск от развитие на инфаркт, повишени триглицериди, риск от рак на гърдата, особено ако се използва за дълго време, както и увеличаване на риска от рак на яйчниците, кръвни съсиреци, инсулт и могат леко да се увеличат риск от поява на камъни в жлъчката.
Жените, които използват ХЗТ, трябва да бъдат подложени на проверка за цялостното им здравословно състояние, готовност да изпитат симптомите и тежестта на техните симптоми. Ако симптомите на менопаузата засягат способността да се извършват ежедневните дейности, тогава се препоръчва ХЗТ. Обикновено ERT / HRT се приемат само за три до пет години. Изключването е необходимо, ако се приема за повече от препоръчителния период от време. ХЗТ не се дава на жени, които са бременни, имат чернодробно заболяване, анамнеза за инсулт или инфаркт, неизвестни маточни кръвоизливи и минали нарушения в кръвосъсирването.
Резюме:
1. Естроген заместваща терапия (ERT) и хормонална заместителна терапия (ХЗТ) са хормонални терапии, предписани за жени в менопауза.
2.ERT и HRT облекчават симптомите на менопаузата като промени в настроението, горещи вълни и вагинални симптоми, които са резултат от неправилни нива на нормални хормони в тялото, като естроген. Освен това предотвратява появата на загуба на кост, въпреки че не е доказано, че намалява фрактурите. Приемът на ERT и ХЗТ може да подобри нивата на холестерола.
3.HRT се отнася до комбинация от естроген и прогестин, докато ERT се отнася само за естроген. ХЗТ се препоръчва за жени, които все още имат матката. От друга страна, ERT е за тези, които са имали хистеректомия (отстраняване на матката).
4. Следващите, може би изпитвани от жени под ERT и ХЗТ: виене на свят, промени във формата на роговицата, спазми, маточно кървене, което включва месечни периоди за няколко месеца, главоболие, повишена плътност на гърдата, чувствителност на гърдите, задържане на течности или подуване корема.
5. Синтетичните прогестогени могат да доведат до по-лоши състояния като епилепсия, депресия, мигрена, сърдечна недостатъчност и астма.
6. Рисковете от приема на ERT и ХЗТ включват: висок риск от развитие на инфаркт, повишени триглицериди, риск от рак на гърдата, особено ако се използва за дълго време, както и увеличаване на риска от рак на яйчниците, кръвни съсиреци, инсулт и може леко увеличават риска от поява на камъни в жлъчката.