Фибромиалгия срещу полимиалгия
Фибромиалгия и полимиалгия са две състояния, представящи подобни признаци и симптоми. Дори опитните клиницисти срещат трудности при разграничаването на тези две състояния. Въпреки подобни презентации, има някои разлики между двете, които са разгледани подробно по-долу, като същевременно се изтъкват клиничните особености, симптоми, причини, изследване и диагностика, прогноза и курс на лечение на фибромиалгия и полимиалгия поотделно.
полимиалгичен
Буквалното значение на полимиалгията е болка в множество мускули. Това наистина е един от основните симптоми на сложно състояние. Правилното име на състоянието е полимиалгия ревматика. Това е често срещано състояние сред възрастните хора, особено хората над 70 години. Представя се с двустранна болка, скованост в раменете и проксималните мускули на крайниците.
За да се постави диагнозата, това трябва да продължи повече от един месец. Хората с полимиалгия могат също да имат леко възпаление на повече от една става, възпаление на сухожилията и ставните капсули на засегнатите стави, депресия, умора, треска, загуба на тегло и загуба на апетит. Самите симптоми могат да се проявят внезапно или бавно през месец. Това състояние е донякъде подобно на гигантския клетъчен артерит. Полимиалгия ревматична е по-често при жените. Всъщност той е два пъти по-често срещан при жените, отколкото при мъжете. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) обикновено е над 40 mm на час. креатин е мускул ензим, които могат да влязат в кръвообращението при състояние на обширно увреждане на мускулите. При полимиалгия нивото на ревматичен креатин е нормално. Нивото на алкална фосфатаза може да бъде високо. Това състояние може да бъде объркано с хипотиреоидизъм (ниски хормони на щитовидната жлеза), скорошно начало ревматоиден артрит, първични мускулни заболявания, окултно злокачествено заболяване, шия лезии, двустранни суб-акромиални импресионни лезии и спинална стеноза.
Полимиалгия ревматична се лекува с високи дози от преднизолон. Първоначалните високи дози могат да бъдат намалени с времето. Това състояние може да се нуждае от продължително лечение за повече от две години. Усложненията най-вече се дължат на хроничен прием на стероиди. Високи нива на кръвна захар, остеопороза, изтъняване на кожата са няколко известни усложнения.
фибромиалгия
Фибромиалгия буквално означава мускулна и съединителната тъкан болка. Фибромиалгията се характеризира с продължителна болка в изправено положение и повишена чувствителност към дълбок натиск в точки по цялото тяло. Това състояние е с неизвестен произход. Учените смятат, че психологическите, неврологични, биологични, генетични и фактори на околната среда са отговорни за механизма на заболяването. Хората с фибромиалгия могат също да имат силна умора, нарушение на съня, скованост на ставите, затруднено преглъщане, запек / диария, уринарни симптоми, изтръпване на кожата и изтръпване, загуба на по-високи психични функции. Обикновено фибромиалгията съществува едновременно с психиатрични състояния като депресия, тревожност и стрес разстройства.
Симптоматологията на фибромиалгията е огромна и изненадващо всички пациенти с фибромиалгия не изпитват всички симптоми. Смята се, че около 2-4% от населението има това състояние. Това е около 9 пъти по-често при жените в сравнение с мъжете. Има четири вида фибромиалгия. Те се характеризират като екстремна чувствителност към болка без психиатрични състояния, фибромиалгия със съпътстваща болка, свързана с депресия, депресия със съпътстващ синдром на фибромиалгия и фибромиалгия поради соматизация. Няма диагностичен тест за идентифициране на разстройството.
Опциите за управление включват когнитивно-поведенческа терапия, прегабалин, дулоксетин и милнаципран.
Каква е разликата между фибромиалгия и полимиалгия?
• Полимиалгията причинява мускулна болка в покой, докато фибромиалгия причинява повишена болка при дълбоко налягане.
• Полимиалгията е често срещана сред възрастните хора, докато фибромиалгията е често срещана при хората на средна възраст.
• Докато и двете състояния са свързани с психиатрични състояния, фибромиалгията се отличава с по-високи психични функции от полимиалгията.
• Полимиалгията реагира на стероиди, докато фибромиалгията се нуждае от по-специфични методи на лечение.
Прочетете още:
1. Разлика между фибромиалгия и синдром на хроничната умора
2. Разлика между аутизма и синдрома на Даун