Differkinome

Разлика между ГЕРБ и киселинен рефлукс

Здраве
Share

Ключова разлика - ГЕРБ срещу киселинен рефлукс
  

Киселинен рефлукс и ГЕРБ (гастро-езофагеална рефлуксна болест) са две свързани състояния. Киселинен рефлукс е обратният поток на стомашните киселини в хранопровода. Когато това състояние прогресира в по-напреднал стадий, при който има значително ниво на рефлукс на стомашната киселина в хранопровода, това състояние се идентифицира като ГЕРБ. Ключовата разлика между ГЕРБ и киселинния рефлукс е тази ГЕРБ се счита за патологично състояние, докато рефлуксът на киселина не е такъв.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е киселинен рефлукс
3. Какво е ГЕРБ
4. Прилики между ГЕРБ и киселинен рефлукс
5. Паралелно сравнение - ГЕРБ срещу киселинен рефлукс в таблична форма
6. Резюме

Какво е киселинен рефлукс?

Стомашните киселини могат да повлияят в долния хранопровод поради различни причини. Това може да се случи с всеки човек и не се разглежда като патологично състояние.

Какво е ГЕРБ?

Гастро-езофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) се дължи на рефлукса на стомашното съдържание в долния хранопровод. Въпреки че рефлуксът на киселинното стомашно съдържание е често срещано явление, което се среща при почти всички, отслабването на гастро-езофагеалния сфинктер увеличава количеството на стомашния рефлукс до значително ниво, което в крайна сметка води до ГЕРБ.

ГЕРБ е признато като заболяване, свързано с начина на живот, което обикновено се наблюдава сред хора, възприели жизнения стил на „западния тип“.

Рискови фактори

  • Диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на фибри
  • Заседнал начин на живот
  • прекалена пълнота
  • пушене

Многократното излагане на стомашни киселини уврежда езофагеалната лигавица и увредените клетки се заменят с регенерация. Това увеличава риска от езофагеални аденокарциноми.

Симптоми

  • Типични симптоми - изгаряне на сърцето, регургитация
  • Атипични симптоми - коремна болка, болка в гърдите, хронична кашлица, дрезгавост, астма, капки след носа

В някои случаи е възможно да има асимптоматичен ГЕРБ, при който пациентът няма никакви симптоми, въпреки продължаващото увреждане на лигавицата на хранопровода.

Фигура 01: ГЕРБ

диагноза

Рефлуксът на киселината в долния хранопровод се измерва обективно чрез поставяне на pH сонда в долния край на хранопровода. Измерванията се правят за период от 24 часа. Функцията на долния езофагеален сфинктер се оценява чрез манометрия. В случай на атипично представяне е необходимо да се изключат други възможни причини като исхемични сърдечни заболявания.

Рефлукс, свързани с промените в плоскоклетъчния епител

Плоскоклетъчният епител на хранопровода се възпалява в резултат на многократното излагане на стомашните киселини. Базалната клетъчна хиперплазия и интраепителни еозинофили са характерните микроскопични особености. Тежкото възпаление може да доведе до ерозии и язви.

Усложнения

  • Краткосрочен

Езофагит - лезиите се различават в зависимост от степента на възпаление. Наличието на язви и ерозии може да се прояви като мелена или хематемеза. Заздравяването на язви чрез фиброза може да доведе до стриктури около езофагеалния сфинктер, ограничавайки неговата контрактилност.

  • Дългосрочен

езофагит
⇓
Жлезиста метаплазия от сърдечен тип
⇓
Метаплазия на чревния тип (Баретов хранопровод)
⇓
Жлезиста дисплазия
⇓
аденокарцином

Биопсията е от съществено значение за диагностицирането на хранопровода на Барет. Наличието на хранопровода на Барет увеличава риска от аденокарциноми експоненциално.

Ендоскопски външен вид на ГЕРБ

  • Обикновено възпалената лигавица изглежда еритематозна и едематозна. При тежко възпаление също е възможно да има ерозии и язви. Заздравените язви могат да доведат до стриктури.
  • При поява на жлезиста метаплазия плоскоклетъчният епител изглежда бледо розов, а интервенционният колонен епител се появява кадифено.

 Какви са приликите между ГЕРБ и киселинния рефлукс?

Рефлуксът на стомашните киселини в долния хранопровод е основната причина за ГЕРБ и киселинен рефлукс.

Каква е разликата между ГЕРБ и киселинния рефлукс?

ГЕРБ срещу киселинен рефлукс
Екстензивната регургитация на стомашните киселини в долния хранопровод над определена значителна степен се идентифицира като ГЕРБ. Киселинният рефлукс е регургитация на стомашната киселина. Това е обратният поток на стомашните киселини в хранопровода.
Патологично състояние
Това се счита за патологично състояние. Това не се счита за патологично състояние.

Обобщение - ГЕРБ срещу киселинен рефлукс

Киселинният рефлукс се превърна в изключително често състояние в днешно време. Неспазването на ежедневен план за упражнения, заседналият и натоварен начин на живот, заедно с бързото хранене, което хората консумират в голяма степен, допринесоха за повишената честота на това състояние. Когато това състояние прогресира в по-напреднал стадий, при който има значително ниво на рефлукс на стомашната киселина в хранопровода, това състояние се идентифицира като ГЕРБ. Това е разликата между ГЕРБ и киселинния рефлукс.

Изтеглете PDF версия на GERD срещу Acid Reflux

Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между GERD и Acid Reflux.

Препратки:

1. Кумар, Винай, Стенли Леонард Робинс, Рамзи С. Котран, Абул К. Абас и Нелсън Фаусто. Робинс и Котран патологична основа на заболяването. 9-то изд. Филаделфия, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Печат.

Учтивост към изображението:

1. "GERD" от BruceBlaus - Собствена работа (CC BY-SA 4.0) през Wikimedia Commons

Здраве
×