Разлика между лимфом на Ходжкин и неходжкин
Share
Ходжкин срещу неходжкинов лимфом
Ходжкин и Неходкин са два важни подтипа на рак на лимфоцитите. Има много разлики между двете състояния, докато някои представящи характеристики, изследвания и общи принципи на лечение са еднакви както при лимфомите на Ходжкин, така и при неходжкин. Тази статия описва клиничните особености, симптоми, причини, изследване и диагностика, методи на лечение и прогноза на лимфом на Ходжкин и Неходкин и очертава разликите между двете.
Лимфом на Ходжкин
Лимфомът на Ходжкин е вид злокачествена пролиферация на лимфоцити. Това е два пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. Както младите възрастни, така и възрастните индивиди могат да получат ходжкинов лимфом, тъй като има две пикови възрасти. Има пет вида лимфом на Ходжкин. Те са класически лимфом на Ходжкин, нодуларен склерозиране, смесена клетъчност, лимфоцити богати и лимфоцити с изчерпване на Ходжкин. Най-често срещаното оплакване от тези лимфоми е лимфен възел разширяването. 25% от пациентите се оплакват от летаргия, висока температура, нощно изпотяване и загуба на тегло. Алкохолът може да причини болка при пациенти с Ходжкин. Треската е характерна, но рядка. Нарича се Пел-Ебщайн треска и променя между треска и дълги периоди на нормална / ниска температура.
При преглед на мястото на лимфните възли трябва да се оценят размерът, консистенцията, подвижността и нежността. Изследванията включват биопсия на лимфни възли, пълна кръвна картина, СУЕ, тестове за чернодробна и бъбречна функция, КТ, ЯМР, рентген на гръдния кош. анемия и повишеното СУЕ предполага лоша прогноза. Лимфомът на Ходжкин се поставя с метод на Ан Арбър, който корелира добре с прогнозата.
Етап 1 - ограничен до един регион на лимфен възел
Етап 2 - Включване на два или повече участъка на лимфните възли от едната страна на диафрагмата
Етап 3 - Включване на възли от двете страни на диафрагмата
Етап 4 - Разпространете се извън възлите
Лъчетерапията е лечение на избор за етап 1 и 2. Химиотерапията с ABVD схема (Адриамицин, блеомицин, винбластин, дакарбазин) е лечението на избор за етап 2а или по-горе. Самото лечение може да предизвика хипотиреоидизъм, белодробна фиброза, гадене, алопеция и субфертилитет при мъжете. Процентът на преживяемост в годината е над 90% при преобладаващо заболяване с 1А лимфоцити и по-малко от 40% при заболяване с изчерпване на 4А лимфоцити.
Неходжкинов лимфом
Лимфомът, който не е ходжкин, е многообразна група от състояния, в които не присъстват клетките на Reed Sternberg. Повечето са В-клетъчни лимфоми. Не всички области са съсредоточени около лимфните възли. Допълнителни възлови лимфоми са разположени в лимфоидната тъкан, свързана с лигавицата. EBV, HIV и други причини за имунно компрометиране увеличават честотата на неходжкинови лимфоми. Лимфомите, които не са Ходжкин, са предимно безсимптомни, но могат да се появят при увеличаване на лимфните възли, симптоми на кожата, костите, червата, нервната система и белите дробове. Постановката е подобна на Ходжкин, но по-маловажна, тъй като повечето имат широко разпространено заболяване при представянето.
Разследванията са същите, направени за болестта на Ходжкин. Прогнозата е по-лоша, ако пациентът е в напреднала възраст, симптоматичен, с лимфни възли по-големи от 10 см или анемичен при представяне. Заболяването без симптоматика с нисък клас може да не се нуждае от лечение. Хлорамбуцил, пуринови аналози, лъчетерапия са изключително ефективни.
Каква е разликата между Ходжкин и Неходжкинов лимфом?
• Болестта на Ходжкин се отличава с клетката на Рийд Щернберг, докато неходжкинската болест няма.
• Болестта на Ходжкин представлява увеличаването на лимфните възли като основна характеристика, докато болестта на Неходкин е предимно безсимптомна.
• Ходжкин се представя рано и има по-добра прогноза, докато Неходжкин представя късно с широко разпространено заболяване.
• Режим на ABVD, често използван за лечение на болестта на Ходжкин, докато не се използва за неходжкинова болест.
• Постановката е необходима за прогнозиране на болестта на Ходжкин, докато стадирането почти винаги е ненужно поради широко разпространено заболяване при представяне.
Причини още:
1. Разлика между левкемия и лимфом
2. Разлика между Т-лимфоцитите и В-лимфоцитите
3. Разлика между карцином и меланом
4. Разлика между левкемия и миелом
5. Разлика между остра и хронична левкемия
