Хипогликемия срещу хипергликемия
Хипогликемията и хипергликемията са свързани с нивото на кръвната захар. Хипогликемията е спад, а хипергликемията е повишаване на нивото на кръвната захар. Прекомерният инсулин причинява хипогликемия, докато липсата му причинява хипергликемия.
Какво е хипогликемия?
Хипогликемията е спад в нивото на серумната глюкоза. Това може да се случи след продължително гладуване, предозиране на инсулин и предозиране на сулфонамид. Биохимичната хипогликемия се определя като ниво на серумна глюкоза под 50 милиграма на децилитър. Хипогликемията се характеризира с летаргия, липса на енергия, генерализирана телесна слабост, прозяване, замъглено зрение, замаяност, световъртеж и звън в ушите. Тежкият спад на кръвната захар също може да причини халюцинации и може трайно да увреди мозъка. Пациентите с диабет, приемащи инсулин, не са непознати за хипогликемичните симптоми.
Лечение: когато се появят тези симптоми, приемането на сладка напитка или ядене на храна облекчава симптомите. Тежката капка кръвна захар се нуждае от хоспитализация и прилагане на венозни препарати от глюкоза. Редовен измервания на кръвната захар следователно са важни за диабетици. Глюкометър, който използва капилярна кръв (убождане с пръст), за да се оцени нивото на кръвната захар, е основна домакинска екипировка за диабетици. Работите с висок риск като шофиране, работа с тежки машини, летящи самолети, гмуркане и плуване може да се наложи да бъдат променени, ако има бързо колебаещо се ниво на кръвна захар, поради вероятния риск за живота.
Какво е хипергликемия?
Хипергликемията е повишаване на кръвната захар. Биохимично се определя като случайно ниво на глюкоза в кръвта над 200 милиграма на децилитър. Диабетът е най-честата причина за повишаване на кръвната захар. Нивото на кръвната захар над 120 милиграма на децилитър след 12 часа на гладно и нивото на кръвната захар над 200 милиграма на децилитър са свързани с диабет. Диабетът причинява прекомерна жажда, глад и често уриниране. Въпреки че кръвната захар е достатъчно висока, тя не влиза в клетките и следователно мозъкът сигнализира за глад, за да получи повече храна. Глюкозата се филтрира от бъбреците. Честото уриниране премахва много вода от системата, което води до дехидратация и жажда.
Лечение: кръвната захар може да бъде понижена чрез лекарства като метформин, сулфонамиди, гликлазид, глипизид, глимепирид и акарбоза, както и инсулин. Инсулинът е хормонът, който контролира кръвната захар в организма. Панкреасът отделя инсулин от своите бета-клетки в отговор на нивото на кръвната захар. Изключително високото ниво на кръвната захар може да доведе до диабетна кетоацидоза. Той се среща при известен пациент с диабет. Има повишено ниво на кръвна захар и кетоново ниво на тялото. Загубата на съзнание, халюцинации и ухаещ ацетон дъх предполага наличието му. Необходима е незабавна хоспитализация за бързо намаляване на кръвната захар чрез инжекции с инсулин, интравенозно заместване на течности, за да се покрие загубата и управление на ацидоза.
Каква е разликата между хипогликемия и хипергликемия?
• Хипогликемията е спад, а хипергликемията е повишаване на нивото на кръвната захар.
• Прекомерният инсулин причинява хипогликемия, докато липсата му причинява хипергликемия.
• Хипогликемията изисква глюкоза като лечение, докато хипергликемията се нуждае от лекарства за понижаване на захарта.
• И двете могат да бъдат вредни за мозъка при екстремни нива.