Хистеректомия срещу хистеротомия
Хистеректомията се определя като хирургична процедура, при която има пълно или частично отстраняване на матката (торба като разширяващ се орган, който носи плода по време на бременност) с или без другите органи на женския генитален тракт. Хистеротомията е хирургична процедура, при която се прави разрез на матката по време на всяка оперативна процедура, при която се оперира матката. Хистеротомията е известна още като утеротомия. Хистеротомията може да е част от операцията по хистеректомия.
Пълната хистеректомия включва отстраняване на матката заедно с други органи на женския генитален тракт като яйчниците, фалопиевите тръби и шийката на матката. При частична хистеректомия има отстраняване на матката сама, оставяйки след себе си фалопиевите тръби и яйчниците. Хистеректомията може да бъде коремна или вагинална, в зависимост от начина на отстраняване на матката. Хистеротомията е задължително абдоминална, тъй като разреза не може да се направи на матката, като се приближи от вагиналния край. Показания за провеждане на хистеректомия са ракови метастатични израстъци по всяка част от женския генитален тракт, които представляват заплаха за здравето на жената. Някои фиброидни израстъци, които не реагират на консервативна или медицинска линия на лечение, може да се наложи да бъдат лекувани с оперативни процедури като хистеректомия. При други състояния като вагинален пролапс (колапс на вагиналния канал поради отпускане на мускулите), пролапс на матката, ендометриоза (удебеляване на маточната лигавица, водеща до менструални смущения) също може да е необходима хистеректомия при екстремни условия.
Хистеротомията винаги се извършва под обща анестезия и се прави за достъп до матката или плода вътре в нея. Разрезът, направен за хистеротомия, е много по-малък в сравнение с разреза, направен за хистеректомия. Ако трябва да се предприемат коригиращи мерки за плода, тази операция се извършва много предварително, преди плода да бъде роден. Хистеротомията е изборът на операция, извършена за открита операция на плода. Ако матката трябва да се оперира по време на бременност, се извършва хистеротомия. Много пъти жена реши да получи плода абортиран след първия триместър и това е много критична ситуация. Хистеротомията е изключителният избор на операция в такива случаи. Съвсем същото е като операция с цезарово сечение, като единствената разлика е намерението за операцията. При хистеротомия намерението е да се направи аборт, докато при цезарово сечение намерението е да се роди на живо живо дете. Има много риск и потенциални усложнения при хистеротомия, но това е последното средство при забавен аборт.
Усложненията винаги са потенциални при такива големи оперативни процедури. Едно от най-често срещаните и най-лошите усложнения е началото на преждевременния раждане поради разрез, направен в долната част на корема, което създава стимул за започване на раждането. Ако контракциите на матката не се инхибират, тогава контракциите ще свършат с преждевременно раждане. Другият неблагоприятен ефект от тази процедура е прекомерното кървене, което води до кръвоизлив и шок като ситуация. Страничните ефекти от хистеректомия също са многобройни. Ако се извършва на млад индивид, може да има симптоми, наблюдавани по време на менопаузата, напр. крехкост на костите, водеща до остеопороза.
Резюме:
Хистеротомията е операция, която е почти същата като цезарово сечение. Това е разрезът, направен на матката при всяка операция, докато хистеректомията е операцията, направена за отстраняване на матката. И двете са основни хирургични процедури и включват много възможни усложнения, които могат да бъдат избегнати при квалифицирани хирургически ръце.