Разлика между IBD и IBS

IBD срещу IBS | Възпалителна болест на червата срещу синдром на раздразнените черва

Двата термина, IBD и IBS, които ще бъдат разгледани в този раздел, са донякъде сходни само по себе си и по този начин, объркани в повечето случаи поради това, също и с не толкова ясния произход и стратегиите за лечение, използвани за тяхното управление. И двете са състояния, които причиняват много неудобства и човек може да доведе до животозастрашаващи усложнения и може да изисква хирургично лечение. И двете имат много психологически ефекти и трябва да бъдат управлявани в подходящия контекст, за да се намали неспазването и свързаните с тях ненужни усложнения. IBD или възпалително заболяване на червата, и IBS, синдром на раздразненото черво, са двете заболявания, засягащи стомашно чревния тракт. Те могат да бъдат сравнени в етиологията, патофизиологията, симптомите, усложненията, управлението и проследяването. Въпреки че и двете имат дълбочина за обсъждане, основните принципи ще бъдат обсъдени тук.

IBD (възпалителна болест на червата)

IBD е автоимунно заболяване, примесено с прекомерната цитокинова активност, с две основни поддиагностици, т.е. улцерозен колит и болест на Крон. Той засяга само дебелото черво във всички части на стомашно чревния тракт. Тези два вида се различават по дълбочината на лигавицата, и по отношение на модела на разпространение върху самата лигавица, от непрекъснати до пропуснати области с калдъръмен вид. Те се проявяват с коремна болка, повръщане, диария, ректално кървене, тежки спазми, загуба на тегло и допълнителни чревни прояви като артрит, пиодерма гангренос, увеит, склерозиращ холангит и др. Те са свързани с рискове от хранителен дефицит и риск от злокачествено заболяване. Управлението се осъществява чрез стероиди за управление на възпаления, и потискане на имунитета за поддръжка и хирургическа намеса, ако е необходимо, за да се резецира част от засегнатото черво. Това състояние носи лошо качество в живота поради разпалванията, нуждата от редовни лекарства и възможността за тежки усложнения.

IBS (синдром на раздразненото черво)

IBS, диагноза на изключване, обикновено се асоциира след инфекция, след стресиращо житейско събитие без други основни медицински показатели. Съществуват множество рискови фактори, но без конкретен причинителен механизъм. Повечето подозират психогенен произход, който се допълва от неврогенната чувствителност към разтягане в червата. Симптомите на това състояние могат да варират от леки до тежки и обикновено са спектър от запек, диария, коремни спазми, прекомерен порив за дефекация и др. Обикновено те са по-чести след хранене и ще имат върхове и корита и намалени след движение на червата. Това обикновено не е свързано с никакви усложнения и управлението се основава на предотвратяване на влошаването на движението на червата и управление на симптомите на подвижност на червата и управление на болки в корема.

Каква е разликата между IBD и IBS?

Както IBD, така и IBS имат промени в подвижността на червата и загуба на апетит. Необходими са специфични изследвания, за да се изключат зловещите патологии. И двамата биха се оплакали от диария, раздухване, коремна болка и слуз. Симптомите се влошават при менструация и са свързани с фибромиалгия, тревожност и депресия. IBD е автоимунно състояние, докато IBS е етиология; все още обвит в мистерия и се смята, че са комбинирани нервно-мускулни и психогенни способности. При IBS няма видими патологии, докато IBD създава много патологични промени в лумена на червата. IBS има редуваща се диария и запек, докато IBD не. IBD присъства с ректални кръвоизливи, фистула, стриктури и др. IBS няма допълнителни чревни прояви, но IBD има. IBD е сложно с чернодробно заболяване, остеопороза и рак на дебелото черво.

И двете състояния с променен навик на червата причиняват големи размирици и само IBD може да усложни животозастрашаващи събития, ако не се управлява правилно. IBS само по себе си не причинява нищо по-голямо от неудобството, но в дългосрочен план може да причини психологически и хранителни проблеми.