Разлика между вътрешна и външна офталмоплегия

Най- ключова разлика между вътрешната и външната офталмоплегия е, че вътрешната офталмоплегия се дължи на увреждане на медиалния надлъжен фасцикулус, докато външната офталмоплегия е предимно вторична за увреждане на медиалния надлъжен фасцикулус. Следователно тази разлика в патологичната основа на причинно-следствената болест е ключовата разлика между вътрешната и външната офталмоплегия.

Както вътрешната, така и външната офталмоплегия са състояния на очите, които имат неврологична основа. Освен това и двете са състояния на очните заболявания.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е вътрешна офталмоплегия
3. Какво е външна офталмоплегия
4. Паралелно сравнение - вътрешна срещу външна офталмоплегия в таблична форма
5. Резюме

Какво е вътрешна офталмоплегия?

Вътрешната офталмоплегия се дължи на увреждане на медиалния надлъжен фасцикулус. Ако лезията е от дясната страна фасцикулус, дясното око няма да може да аддуктира по време на опита за страничен поглед, а лявото око ще развие нистагъм. Когато тези прояви са налице двустранно, това е по-вероятно да се дължи на множествена склероза.

Какво е външна офталмоплегия?

Парализата на 3^тата, 4^тата и 6^тата черепните нерви на оптичния връх или вътре в кавернозния синус увреждат движенията на очната ябълка. Това е известно като външна офталмоплегия. Освен това, ако лезията е на нивото на оптичния връх, има по-голяма вероятност да бъде метастатичен депозит, който засяга нервите, минаващи заедно.

От друга страна, ако увреждането на нервите е в рамките на кавернозния синус, то най-често е вторично при кавернозна синусова тромбоза или менингиом.

Каква е разликата между вътрешна и външна офталмоплегия?

Външната офталмоплегия е парализа на 3-ти, 4-ти и 6-ти черепни нерви на оптичния връх или вътре в кавернозния синус, който уврежда движенията на очната ябълка. Вътрешната офталмоплегия, от друга страна, се дължи на увреждане на медиалния надлъжен фасцикулус, при който пациентът развива нистагъм на контралатералното око при опит за страничен поглед към противоположната страна на лезията. При външна офталмоплегия увреждането е на нивото на оптичния връх или вътре в кавернозния синус. При вътрешната офталмоплегия обаче медиалният надлъжен фасцикулус е повреден.

Освен това, гледайки на причинителя, тромбозата на кавернозния синус, метастатичните отлагания на нивото на оптичния връх и менингиомите са основните причини за външната офталмоплегия. За разлика от това, множествената склероза е основната причина за вътрешна офталмоплегия. В това състояние контралатералното око показва нистагъм, а ипсилатералното око се намира трудно за аддукция по време на опита за страничен поглед към противоположната страна на лезията.

Обобщение - вътрешна срещу външна офталмоплегия

Както вътрешната, така и външната офталмоплегия са състояния на очите, които имат неврологична основа. При вътрешна офталмоплегия 3^тата, 4^тата и 6^тата черепните нерви са повредени. Но при външната офталмоплегия проблемът е в медиалния надлъжен фасцикулус. Това е основната разлика между състоянията на вътрешната и външната офталмоплегия.

справка:

1. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Единбург: W.B. Saunders, 2009.

С любезност на изображенията:

1. ”Ирис - ляво око на момиче” От Laitr Keiows - Собствена работа (CC BY-SA 3.0) през Commons Wikimedia