Разлика между местна и обща анестезия

Локална срещу обща анестезия

Анестезията е медицинска процедура, при която усещането за болка се отстранява със специални лекарства. Анестезията е много важна, за да се позволят различни хирургични процедури, незначителни или големи. Извикват се специално обучени лекари анестезиолози които анестезират пациенти за операция. Анестезията включва прекъсване на автономните функции на тялото за известно време и поддържане на пациента с лекарства до приключване на операцията. За осъществяването на тези анестезиолози се нуждаят от стабилни познания физиология и фармакология. Анестезията може да бъде разделена на три компонента. Те са локална анестезия, регионална анестезия и обща анестезия. В тази статия ще обсъдим разликите между локална и обща анестезия.

Локална анестезия

Локалната анестезия включва изтръпване на малка част от кожата за незначителна процедура или облекчаване на болката, произтичаща от местно заболяване. Няма специални препарати, необходими за локална анестезия; изключване на алергии е достатъчно. Хирургични операции като зашиване на нарязани наранявания се нуждаят от инжекционни лекарства за премахване на усещането за болка в мястото на раната. Пациенти с анални фисури или тромбозирани хемороиди може да се нуждаят от ректални вложки от локални анестетични лекарства за облекчаване на болката. Има специални лекарства, които премахват усещането от локализирана област на кожата. Те се наричат локални анестетични лекарства. В стари времена лекарствата премахват всички усещания от зона на кожата. С последните разработки влязоха в употреба нови лекарства, които премахват определени усещания избирателно.

Има много видове усещания, които се възприемат от кожата. Простите усещания са болка, температура, леко докосване и дълбоко налягане. Те се предават по спино-таламичния тракт на гръбначния мозък. Две точки на дискриминация, вибрация и усещане за ставна позиция са сложни усещания, пренасяни до мозъка по дорзалната колона на гръбначния мозък. Локалните анестетици влияят само на спино-таламичните усещания, а не на усещанията на гръбната колона. Има четири основни типа нерви в тялото. Усещането за болка се носи по влакна от тип С, които са тънки, чувствителни към локални анестетици и устойчиви на натиск. Местните анестетици засягат първо болковите влакна, защото са тънки. маркаин, Лигнокаин и ксилокаин са някои локални анестетични лекарства.

Усложненията от локалната анестезия са редки. Случайно инжектиране на локален анестетик в ан артерия, периферната вазоконстрикция и алергиите са най-често съобщаваните усложнения.

Обща анестезия

Общата анестезия включва понижаване на съзнателното ниво на пациента. Необходими са специални препарати, за да се осигури безопасна анестезия. Повечето големи операции изискват обща анестезия. Има някои операции, които могат да се правят и под регионална анестезия. Някои гинекологични операции като вагинална хистеректомия биха били по-лесни под обща анестезия, отколкото регионална анестезия, защото сухожилия релаксирайте по-добре под обща анестезия.

Анестезиологът изследва пациента преди операция, за да се изключи сърце, бял дроб, бъбрек, и черен дроб патологии, както и алергии. Гърлото трябва да бъде оценено поради необходимостта от интубация. Много немощни, крайни възрасти, тежко състояние на сърцето, белите дробове, бъбреците и черния дроб могат да противопоказат обща анестезия. След като пациентът бъде обявен за годен за обща анестезия, хирургичната процедура продължава. Нощното гладуване е необходимо, за да се осигури празен стомах. В противен случай храната може да се повтаря по протежение на хранопровод и навлизат в белите дробове. Тъй като пациентът е в безсъзнание, защитните механизми не функционират, за да поддържат чисти дихателните пътища. Резултатът от регургитация е аспирационна пневмония.

Лекарства като кетамин, пропофол, азотен оксид, халотан, тиопентон натрий са някои лекарства с обща упойка. Нейромускулни блокери на кръстовищата като суксаметоний и атракуриум отделят нервно-мускулна връзка, отпускаща мускулите на пациента, за да се осигури лесен хирургичен достъп. Тъй като дихателните мускули са парализирани от суксаметоний, изкуствената вентилация чрез ендотрахеална тръба е от съществено значение. По време на процедурата всички жизнени органи се наблюдават внимателно и се поддържат от анестезиолога. След приключване на операцията пациентът се възстановява със специални лекарства. Отговорност на анестезиолога е да осигури правилно облекчаване на болката след операцията. Аспирация, хипоксия, хипотония, алергии, сърце аритмии, дехидрация, и електролитните дисбаланси са няколко често срещани усложнения на обща анестезия.

Каква е разликата между местна и обща анестезия?

• Локалната анестезия включва десенсибилизиране на малка зона на кожата, докато общата анестезия включва поставяне на целия пациент.

• Общата анестезия изисква специална подготовка, докато местната упойка не.

• Усложненията от локалната анестезия са редки, докато не е така при обща анестезия.

Прочетете още:

Разлика между спинална и епидурална анестезия