Разлика между менингит и менингококов

Менингит срещу Менингококов | Менингококов срещу Менингит Слинични характеристики, разследвания, управление, усложнения и прогноза
 

Менингитът е възпалението на лептоменингите и субарноидното пространство. Заболяването се причинява от голямо разнообразие от организми, като най-честата причина са вирусни инфекции. Останалите причини причиняват бактериални, гъбични, протазоални, прионни и хелминтни инфекции. Сред тях менингококът е една от причините за пиогенен менингит, често срещан във възрастовата група 5-30 години, който води до тежки усложнения, водещи до високи нива на смъртност. Тази статия посочва разликите между менингит и менингококова болест по отношение на клиничната картина, изследвания, управление, усложнения и прогноза.

менингит

Пациентът с менингит представя класическите симптоми на пирексия, главоболие и менингизъм. Те могат да имат фотофобия и скованост на шията. Тежестта на тези характеристики обаче варира в зависимост от вирулентността на причинителя. При преглед се установява, че знакът на Керниг и знаците на Брудзински са положителни и като цяло пациентът не се чувства добре.

Анализът на цереброспиналната течност помага за поставяне на диагнозата и за идентифициране на причинителя. При вирусни инфекции нивата на протеини са високи, докато нивото на захар остава нормално, а неутрофилите преобладават. За разлика от тях, при бактериален менингит се наблюдават високи нива на протеин, ниски нива на захар и повишен брой на клетките.

Вирусният менингит е самоограничаващо се състояние и не се нуждае от специфично лечение, така че лечението е просто поддържащо. Лечението от само себе си е правило. Пиогенният менингит се нуждае от специално внимание и незабавна намеса за по-добра прогноза.

менингококи

Менингококът е обикновена бактерия, която е отговорна за животозастрашаващи състояния, ако не бъде диагностицирана и лекувана незабавно.

Предаването му става чрез капчици, като човекът е единственият известен резервоар и обикновено колонизира назофаринкса. След като бактериите влязат в кръвния поток и се размножават бързо, те произвеждат токсини, водят до септицемия. След като тези бактерии достигнат до менингите, това води до менингококов менингит.

Освен класическите симптоми, споменати по-горе, пациентът с менингококов менингит може да представи морбилиформен, петехиален или пурпуричен обрив, което е характерно. Поради съпътстваща септицемия, пациентът е изключително неразположен и може да има хипотония, шок, объркване, кома и смърт. В крайни случаи те могат да развият дисеминирана вътресъдова коагулация и кръвоизлив в надбъбреците може или не може да присъства.

Ако това състояние не се лекува агресивно, смъртността може да достигне до 100%.

Бактериите в кръвта, цереброспиналната течност, аспирацията на петехиите и ставите потвърждават диагнозата.

Управлението включва бензилпеницилин интравенозно, започнат веднага при подозрение за заболяването и с идентифициране и лечение на усложненията. Усложненията са по-тежки, включително шок, венозна коагулация, бъбречна недостатъчност, периферна гангрена, артрит и перикардит.

При освобождаване от отговорност рифампицин трябва да се дава на всички близки контакти като профилактика.