Метаболитна срещу респираторна ацидоза
Ацидозата грубо означава нещо с киселинност. Както метаболитната, така и дихателната ацидоза са свързани с промени в киселинността на кръвта на животните, особено на хората. За бозайниците има допустим диапазон на нивата на рН в кръвта, който обикновено е между 7,35 и 7,5 за здрав индивид. Въпреки това, никой не може да толерира нивото на рН в кръвта извън границите от 6,8 - 7,8. Следователно ацидозата е много важно явление, за което трябва да се говори, и може да причини необратими щети на клетките. Тази статия ще обсъди точните факти по отношение както на метаболитната, така и на респираторната ацидоза с всички важни разлики между двете.
Метаболитна ацидоза
Метаболитната ацидоза обикновено е повишаването на киселинността или намаляването на нивото на pH на кръвта и / или всяка друга свързана телесна тъкан. Метаболитната ацидоза може да протече главно, когато киселини се произвеждат чрез метаболизъм. Състоянието обаче може да възникне и когато бъбреците не отделят ненужни киселини или когато скоростта на процеса на екскреция се забави. Освен това производството на киселини чрез други средства като образуване на млечна киселина също може да доведе до метаболитна ацидоза. Образуването на млечна киселина се осъществява, когато не се доставя достатъчно кислород в тъканите (особено към мускулните влакна) и състоянието на екзек лактат причинява образуване на млечна киселина в тъканта, която евентуално свива мускула. Състоянието обаче обикновено се коригира с правилна доставка или дифузия на кислород до мускулите.
Общата метаболитна ацидоза обикновено се коригира през белите дробове чрез увеличаване на процеса на издишване, което е метод на хипервентилация, стимулирана чрез хеморецептори, известен като дишане на Куссмаул. Когато обаче метаболитната ацидоза не се компенсира от организма, трябва да се предприеме правилно лечение на състоянието, като се коригира истинската причина за натрупването на киселина в тъканите или в кръвта. Метаболитната ацидоза може да възникне, когато нивото на рН на кръвта спадне от 7,35, но тази стойност за развиващ се плод е 7,2 (фетална метаболитна ацидемия). Когато нивото на pH спадне под 6,8, е много трудно да се отстрани проблема.
Дихателна ацидоза
Когато дихателната система страда с повишено ниво на киселинност или намаляване на нивото на рН на белодробната кръв, се извършва респираторна ацидоза. Обикновено това състояние се проявява, когато концентрацията на въглероден диоксид стане висока в кръвта, което е известно като хиперкапния. Хиповентилацията или намалената вентилация на кръвта би била най-близката причина за възникване на състояние на хиперкапния. Важно е да се знае, че дихателната ацидоза не се причинява главно чрез дихателни проблеми, но анестетичните и седативни лекарства или проблеми, свързани с мозъка, като тумори или наранявания на главата, могат да причинят увеличаването на въглероден диоксид в кръвта. Освен това астмата, пневмонията, бронхитът и много други състояния също могат да причинят респираторна ацидоза при хората. Някои от причиняващите състоянието може да са резултат и от коригиращи ефекти на метаболитната алкалоза.
Концентрацията на бикарбонат може да се увеличи или да остане нормална по време на респираторна ацидоза. Повишената концентрация на бикарбонат автоматично ще се опита да компенсира проблема, но понякога може да има необратими щети от състояния на хронична респираторна ацидоза. Важно е също да се отбележи, че респираторната ацидемия на плода се проявява, когато стойността на pH на плацентата падне под 7,2.
Метаболитният ацидоза срещу респираторна ацидоза
• И двете състояния са повишаване на киселинността на кръвта, но местата и процесите са различни, както посочват имената.
• Метаболитната ацидоза има повече причини, отколкото дихателната ацидоза.
• Метаболитната ацидоза е по-тежка от дихателната ацидоза.
• Концентрацията на бикарбонат може да бъде нормална или повишена при респираторна ацидоза, докато метаболитната ацидоза има ниско ниво на бикарбонати.
• Хиперактивността може да причини метаболитна ацидоза, докато респираторна ацидоза може да протече поради намалена неактивност.