Разлика между некроза и апоптоза

Апоптозата срещу некроза
 

Некрозата и апоптозата са два термина, които често се срещат в клиничната и академичната патология. Това са сложни явления на клетъчната смърт. Един е патологичен докато другото е физиологически. Важно е да се разберат основните разлики на тези две. Тази статия описва некрозата и апоптозата, техния механизъм и изяснява разликата между двете.

некроза

Некрозата може да възникне директно или след дегенерация на клетките. Ранните промени са много фини и се появяват на електронен микроскоп само след 2 до 3 часа, а при лек микроскоп - само след 6 часа. Клетъчните промени могат да бъдат разделени на ядрени промени и цитоплазмени промени. Ядреният материал може първо да се слепи в гъсти маси, които оцветяват с основни петна. Това е известно като „пикноза". След това тези бучки могат да се разпаднат на малки частици в процес, известен като „Karyorrhexis“Или да бъдете лизирани в процес, наречен„Karyolysis". Цитоплазмените промени започват с цитоплазма стават хомогенни и оцветяват дълбоко с киселинни петна. Това се дължи на денатурация на цитоплазмени протеини. Специалните органели абсорбират вода и набъбват. Ензимите освободете се от лизозомите, и клетката се разпада (автолиза). Биохимично всички тези промени настъпват съвместно с масивен приток на калциеви йони. Има много видове некрози. Те са коагулативна некроза, втечняваща некроза, мастна некроза, казеозна некроза, гуматна некроза, фибриноидна некроза и гангрена.

в коагулационна некроза клетките запазват клетъчния контур за няколко дни, докато всички други промени настъпят. Този вид некроза се наблюдава често в твърди органи, най-често след лошо кръвоснабдяване. в втечняваща некроза клетката се лизира напълно; по този начин няма клетъчен контур. Това обикновено се наблюдава в мозъка и гръбначния мозък. Има два вида мастна некроза; ензимна и неензимна мастна некроза. в ензимна мастна некроза което се среща характерно в остър панкреатит, клетъчните мазнини се лизират в мастни киселини и глицерин чрез панкреатична липаза и резултатът образува комплекси с калций. По този начин външният вид е крехко бял.  Неензимна мастна некроза се наблюдава най-вече в подкожната тъкан, гърдата и корема. Пациентите с неензимна мастна некроза почти винаги дават анамнеза за травма. Травмата обаче не е ясно идентифицирана като окончателната причина. Фиброзата следи отблизо неензимната мастна некроза, образувайки твърда маса, понякога неразличима от рак клинично. Казеозна и гумастозна некроза се дължат на образуване на грануломи след инфекции. Фибриноидна некроза често се наблюдава при автоимунни заболявания. гангрена е широко използван термин за обозначаване на клинично състояние, при което обширната тъканна некроза се усложнява в различна степен от вторична бактериална инфекция. Има три вида гангрена; суха, влажна и газова гангрена. Сухата гангрена се среща най-вече по крайниците поради лошото кръвоснабдяване в резултат на запушване на артериите. Мократа гангрена е резултат от тежка бактериална инфекция, наслагвана на некроза. Може да се появи на крайниците, както и във вътрешните органи. Мократа гангрена е трудна за разграничаване от съседна здрава тъкан; следователно хирургичното изрязване е трудно. Коефициент на смъртност при мокра гангрена е висока. Газовата гангрена се дължи на инфекцията Clostridium perfringens. Характеризира се с обширна некроза и производство на газ. При палпация има крепитация.

Апоптозата

Апоптозата е физиологичен феномен на програмирана клетъчна смърт. Когато тъканите узряват и променят формата си, той трябва да премахне нежеланите клетки. Това е процесът, при който тези нежелани клетки отмират. Апоптозата е явление, кодирано от гени. Съдбата на клетката е кодирана в нейната ДНК, и се подчинява на генетичните команди, когато е време клетката да умре за доброто на другия клетки и тъкани. Настоящото разбиране е това митохондриална ДНК код за апоптоза. Апоптозата е спонтанна и няма външен агент, който да я причини. Процесът е сложен и може да прогресира с различна скорост в различни тъкани.

Некроза срещу апоптоза

• Некрозата е вид клетъчна смърт поради външен причинител, докато апоптозата е вътрешен предварително определен процес на клетъчна смърт.

• Защитните механизми и лекарства, прилагани за борба с причинителя, могат да предотвратят некрозата, докато нищо не може да предотврати апоптозата.

Също така, прочетете Разлика между гангрена и некроза