Разлика между перикарден излив и сърдечна тампонада
Share
Ключова разлика - перикарден излив срещу сърдечна тампонада
Събирането на течност в серозния перикарден сак е известно като перикарден излив. Когато в перикардната кухина има само малко количество течност, това не пречи на функционалния капацитет на сърцето. Но ако основната причина за перикарден излив не бъде отстранена, течността продължава да се натрупва вътре в перикардната торбичка. Следователно съседните сърдечни камери се компресират и помпеното действие на сърцето е нарушено. Този тежък стадий се нарича сърдечна тампонада. Въпреки че няма промяна в помпения капацитет на сърцето при перикарден излив, в сърдечна тампонада, помпеният капацитет е значително намален. Това е ключовата разлика между перикарден излив и сърдечна тампонада.
СЪДЪРЖАНИЕ
1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е перикарден излив
3. Какво е сърдечна тампонада
4. Прилики между перикарден излив и сърдечна тампонада
5. Паралелно сравнение - перикарден излив срещу сърдечна тампонада в таблична форма
6. Резюме
Какво е перикарден излив?
Събирането на течност в серозния перикарден сак е известно като перикарден излив. Това състояние обикновено се свързва с предшестващ епизод на остър перикардит.
Клинични характеристики
- Меки и далечни звуци на сърцето
- Характерът на биенето на върха се променя
- По време на началните етапи може да има триене, което постепенно намалява с времето
- Понякога натрупването на течност може да компресира основата на левия бял дроб. Това може да породи тъп звук при ударни удари над областта под лявата скапула.
Изследвания
- ЕКГ - могат да се наблюдават QRS комплекси с ниско напрежение със синусова тахикардия
- На рентгенографията на гръдния кош се наблюдава голямо кълбовидно или крушовидно сърце
- Ехокардиографията е най-надеждното изследване за диагнозата на перикарден излив
- Сърдечната КТ, перикардната биопсия и перикардиоцентезата са другите изследвания, които обикновено се извършват.
Фигура 01: Изображение на ехокардиография на перикарден излив
лечение
Основната причина трябва да бъде отстранена. Обикновено перикардните изливи отшумяват спонтанно.
Какво е сърдечна тампонада?
Когато в серозния перикарден сак се е натрупало голямо количество течност, причинявайки перикарден излив, той може да компресира съседните вентрикули, прекъсвайки камерното пълнене и увреждайки помпеното действие на сърцето. Това явление е известно като сърдечна тампонада.
Клинични характеристики
- Югуларното венозно налягане е необичайно повишено
- Сърдечният изход спада тревожно
- Намалява се систолното кръвно налягане с около 10 mmHg
Същият набор от изследвания, използвани при диагностицирането на перикарден излив, може да се използва и за диагностициране на сърдечна тампонада.
Фигура 02: Сърдечна тампонада
лечение
- Необходима е перикардиоцентеза за източване на натрупаната течност и облекчаване на резистивното налягане, упражнявано върху вентрикулите
- Перикардната фенестрация е показана, когато има по-голям шанс за развитие на перикарден излив, който може да се влоши до стадия на сърдечна тампонада. Този процес улеснява свободния поток на течност, натрупваща се в перикардната торбичка в съседните тъкани, като създава отвор в перикардната кухина.
Какви са приликите между перикарден излив и сърдечна тампонада?
- Натрупването на течност в перикардния сак е патологичната основа на двете състояния
- Същата група изследвания, включваща ЕКГ, рентгенография на гръдния кош и ехокардиография, може да се използва за идентифициране както на перикарден излив, така и на сърдечна тампонада.
Каква е разликата между перикарден излив и сърдечна тампонада?
Перикарден излив срещу сърдечна тампонада | |
| Перикарден излив е събирането на течност в серозния перикарден сак (торбичката около сърцето). | Сърдечната тампонада е когато течността в перикарда се натрупва, причинявайки перикарден излив и води до компресия на сърцето, което уврежда помпеното действие на сърцето. |
| помпане | |
| Помпеното действие на вентрикулите не се нарушава. | Помпеното действие на вентрикулите е нарушено. |
| Целева аудитория | |
Клиничните особености на перикарден излив са,
| Следват клиничните прояви на сърдечна тампонада,
|
| лечение | |
| Основната причина трябва да бъде отстранена. Обикновено перикардните изливи отшумяват спонтанно. | Перикардиоцентезата и перикардната фенестрация са често срещани методи за лечение. |
Обобщение - перикарден излив и сърдечна тампонада
Събирането на течност в серозния перикарден сак е известно като перикарден излив. Когато в перикардната торбичка се натрупа голям обем течност, способна да компресира съседните сърдечни камери, тя се нарича сърдечна тампонада. При перикарден излив помпеният капацитет на сърцето не се засяга, но при сърдечна тампонада се наблюдава намаляване на помпения капацитет на сърцето. Това може да се счита за основната разлика между перикарден излив и сърдечна тампонада.
Изтеглете PDF версия на Перикарден излив срещу сърдечна тампонада
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между перикарден излив и сърдечна тампонада
Препратки:
1. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Единбург: W.B. Saunders, 2009.
С любезност на изображенията:
1. "Перикарден излив" от Калумет - Собствена работа (CC BY-SA 3.0) през Wikimedia на Commons
2. „Blausen 0163 CardiacTamponade 01” от BruceBlaus - Собствена работа (CC BY 3.0) през Commons Wikimedia
