Разлика между физиологична и патологична жълтеница

Ключова разлика - физиологически срещу Патологична жълтеница
 

Жълтеникавото обезцветяване на лигавичните слоеве на тялото се определя като жълтеница. При здрав новороден може да се появи жълтеница поради повишена хемолиза и незрялост на черния дроб за бързо метаболизиране на билирубина, произведен по време на процеса. Това е известно като физиологична жълтеница. Патологичната жълтеница може да се появи при всеки човек и е резултат от продължаващ патологичен процес, който прекъсва нормалния метаболизъм на билирубина. Както подсказват имената им, при физиологичната жълтеница няма основна патологична аномалия, за разлика от нейния колега, който винаги е вторичен за патологичен процес, който засяга нормалния метаболизъм на билирубин. Това е ключова разлика между двете условия.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е физиологична жълтеница
3. Какво е патологична жълтеница
4. Прилики между физиологичната и патологичната жълтеница
5. Паралелно сравнение - физиологична срещу патологична жълтеница в таблична форма
6. Резюме

Какво е физиологична жълтеница?

Жълтеникавото обезцветяване на лигавичните слоеве на тялото се определя като жълтеница. Това обезцветяване се дължи на натрупването на билирубин. По време на хемолизата на червените кръвни клетки хемоглобинът се разгражда на компоненти на хема и глобина. Хемът под действието на хема оксигеназата се превръща в биливердин, който след това се превръща в неконюгиран билирубин. Поради ниската разтворимост във вода на неконюгиран билирубин, той се транспортира в черния дроб чрез кръв чрез свързване с албумин. След влизане в черния дроб неконюгиран билирубин се превръща в конюгиран билирубин чрез прикрепване към него на водоразтворима молекула. След това билирубинът се освобождава в червата, където нормалната флора действа върху него, за да произвежда стеркобилиноген, който по-късно става стеркобилин. Част от тях се отделя чрез бъбреците като уробилин.

Фигура 01: Новородени с физиологична жълтеница

При здрав новороден може да се появи жълтеница поради повишена хемолиза и незрялост на черния дроб за бързо метаболизиране на билирубина, произведен по време на процеса. Физиологичната жълтеница обикновено се появява 2-3 дни след раждането и постепенно достига върха си с една седмица. Тя може да надделее за около 14 дни, преди спонтанно да изчезне. Не е необходимо да се правят допълнителни разследвания. Понякога се провежда фототерапия, за да се ускори разграждането на билирубина

Какво е патологична жълтеница?

Патологичната жълтеница може да се появи при всеки човек и е резултат от продължаващ патологичен процес, който прекъсва нормалния метаболизъм на билирубин.

Причини

• Хемолитични анемии и други заболявания на червените клетки
• Хемоглобинопатии
• Обструкция на хепатобилиарната система
• Увреждания на чернодробния паренхим, както при цироза
• Инфекции като хепатит В
• Нежелани реакции на лекарствата

Изследвания

Необходими са биохимични изследвания за измерване на нивата на общия билирубин, индиректен и директен билирубин. В зависимост от предполагаемата основна причина, клиницистите могат да отидат за други подходящи изследвания.

Фигура 02: Жълтеникаво обезцветяване на склерата при жълтеница

лечение

Управлението варира в зависимост от основната патология, която поражда жълтеница. След като причината е подходящо лекувана и елиминирана жълтеница ще изчезне спонтанно.

Какво е сходството между физиологичната и патологичната жълтеница?

• Наблюдава се повишение на нивото на билирубин и при двете състояния.

Каква е разликата между физиологичната и патологичната жълтеница?

Физиологична жълтеница срещу патологична жълтеница
При здрав новороден може да се появи жълтеница поради повишена хемолиза и незрялост на черния дроб за бързо метаболизиране на билирубина, произведен по време на процеса. Това е известно като физиологична жълтеница.	Патологичната жълтеница може да се появи при всеки човек и е резултат от продължаващ патологичен процес, който прекъсва нормалния метаболизъм на билирубин.
патология
Няма основна патология.	Има основна патология.
Жертвите
Физиологичната жълтеница се наблюдава при новородени.	Патологичната жълтеница може да се появи както при възрастни, така и при деца.
лечение
Не се изисква лечение.	Пациентът трябва да се лекува според основната причина за жълтеница.

резюме - физиологически срещу Патологична жълтеница

Жълтеникавото обезцветяване на лигавичните слоеве на тялото се определя като жълтеница. При здрав новороден може да се появи жълтеница поради повишена хемолиза и незрялост на черния дроб за бързо метаболизиране на билирубина, произведен по време на процеса. Това е известно като физиологична жълтеница. Патологичната жълтеница може да се появи при всеки човек и е резултат от продължаващ патологичен процес, който прекъсва нормалния метаболизъм на билирубина. Патологичната жълтеница винаги се дължи на патологичен процес, но физиологичната жълтеница не е вторична за патологичния процес. Това е принципната разлика между двете условия.

Изтеглете PDF версията на Физиологична срещу Патологична жълтеница

Можете да изтеглите PDF версията на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версията тук: Разлика между физиологичната и патологичната жълтеница

справка:

1. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Единбург: W.B. Saunders, 2009. Печат.

С любезност на изображенията:

1. 'Слабо бебе' от Jim Champion (CC BY-SA 2.0) чрез Flickr
2.'Jaundice eye new'By Jaundice_eye.jpg: * Кредит за снимки: Доставчици на съдържание: CDC / Dr. Томас Ф. Продавачи / Университет Емори Производствена работа (Public Domain) чрез Commons Wikimedia