Прищипан нерв срещу издърпан мускул
Прищипан нерв и издърпан мускул са две често срещани състояния, които се събират във всеки списък на диференциални диагнози за локализирана болка. Разликите между тези два са от изключително значение за клиничния лекар, както и за пациента, тъй като протоколите за лечение и последващите грижи се различават по много критични начини.
Прещипан нерв
Прищипаният нерв е състояние, при което а сетивен нерв попада в капан между два сегмента тъкан. Налягането върху нерва го стимулира. Нервните сигнали отиват нагоре по нерва към мозъка по гръбначния мозък, за да дадат усещането за болка, произтичащо от областта, която нервът се инервира. Усещането може да е болка или щифтове и игли. Това захващане може да възникне на всяко място, където нервните влакна преминават между две тясно разположени структури. Най-често срещаните примери за периферни нерви са синдром на карпалния тунел, meralgia parasthetica, парализа в събота вечер и посттравматичен. Карпален тунеле тунел, изграден чрез влакнеста лента от тъкан на китката, наречена флексорен ретинакулум. Средният нерв минава през този тунел. Средният нерв доставя кожата над страничната 2/3тата на дланта, палмарния аспект на палеца, показалеца, средния пръст и страничната половина на звънеца и връхчетата на тези пръсти. Следователно усещането изглежда възниква от тази област в заграждане в карпалния тунел. Синдромът на карпалния тунел е често срещан при хипотиреоидизъм, бременност и прекалена пълнота.
Meralgia parasthetica е захващането на страничния кожен нерв на бедрото, когато той преминава през ингвиналния лигамент близо до предния горен илиачен гръбначен стълб. Има усещане за щифтове и игли на страничния аспект на бедрото. Това е често срещано и при хипотиреоидизъм. Съботна вечер парализа е интересно явление. Когато хората пият в кръчмата в събота вечер и се приберат вкъщи, може да заспят на фотьойла. Когато човекът се изпива пиян, ръцете му висят над двете ръце на стола, а ръката на стола може да се притисне към вътрешния аспект на ръката. Това упражнява натиск директно върху радиалния нерв. Натискът върху радиалния нерв на това място представлява болезнено изтръпване на гръбния аспект на ръката с падане на китката. Това изчезва след няколко часа. По същия начин, нервите могат да се хванат от фрагменти от счупената кост. Това може физически да увреди нерва и да доведе до дълготрайна слабост. Лечението на основната причина, хирургичното освобождаване на хванатия нерв и облекчаването на болката са основните принципи на управление.
Разтегнат мускул
Изтегленият мускул е a навяхване поради ненужни усилия върху мускул. Спортистите са обичайните получатели на такива наранявания. Мускулни влакна или сухожилия свързването на мускула с костта може да се повреди. Пациентът се представя с болка, докато движи увредената зона. Възможно е да има рана или да не е налице, но може да се види натъртване, което предполага неоправдан натиск на мястото. Зачервяване, подуване, болка, топлина и загуба на функция на мястото са основни характеристики на издърпан мускул и се появяват поради остро възпаление от района. Почивката на мускулатурата, подкрепата за пренасяне на тежести, облекчаване на болката и лечение на фрактури, рани и т.н. са принципите на управление.
Каква е разликата между прищипан нерв и изтръгнат мускул?
• Прищипване на нерв може да възникне поради много системни причини, докато издърпаният мускул винаги е посттравматичен.
• Прищипаният нерв представлява болка, възникваща от инервираната зона с мястото на натиск, разположено другаде, докато издърпаната мускулна болка е локализирана на увреденото място.
• Признаци на възпаление могат или не могат да бъдат на местата на нервно захващане, докато дърпаният мускул се възпалява през цялото време.
• Изтегленият мускул е много остро представяне, докато много нервни затруднения имат хронична причина. Принципите на лечение на двете състояния също се различават.