Разлика между поликистозни яйчници и PCOS

Ключова разлика - Поликистозни яйчници срещу PCOS
 

PCOS или синдромът на поликистозните яйчници е заболяване на яйчниците, характеризиращо се с множество малки кисти в рамките на яйчника и с излишък на андрогенна продукция от яйчниците. От друга страна, поликистозният яйчник може да бъде определен като ултразвуково сканиращо изображение на яйчниците, което изглежда поликистозно.. Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) се счита за доста сериозно патологично явление, но поликистозните яйчници са доброкачествени състояния, които най-често се откриват случайно по време на ултразвуково сканиране, извършено за някакъв друг проблем. Това е ключовата разлика между поликистозните яйчници и PCOS.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е PCOS
3. Какво представляват поликистозните яйчници 
4. Прилики между поликистозни яйчници и PCOS
5. Паралелно сравнение - Поликистозни яйчници срещу PCOS в таблична форма
6. Резюме

Какво е PCOS (синдром на поликистозни яйчници)?

Синдромът на поликистозните яйчници е разстройство на яйчниците, характеризиращо се с множество малки кисти в рамките на яйчника и с излишък на андроген от производството на яйчниците. (и в по-малка степен от надбъбреците). Високите нива на андрогени присъстват в кръвта по време на PCOS поради намалените нива на глобулин, свързващ половите хормони. Смята се, че има повишена секреция на GnRH в PCOS, което причинява увеличаване на LH и андрогенната секреция.

При PCOS често се наблюдава хиперинсулинемия и инсулинова резистентност. Поради това разпространението на диабет тип 2 е 10 пъти по-голямо при жените с PCOS, отколкото при нормалната популация. PCOS увеличава риска от хиперлипидемия и сърдечно-съдови заболявания с няколко пъти. Механизмът, който свързва патогенезата на поликистозни яйчници с ановулация, хиперандрогенизъм и инсулинова резистентност, все още е неизвестен. Най-често има фамилна анамнеза за диабет тип 2 или PCOS, което предполага влиянието на генетичен компонент.

Клинични характеристики

Малко след менархе повечето пациенти с PCOS страдат от аменорея / олигоменорея и / или хирзутизъм и акне.

• Хирзутизъм - Това може да бъде причина за тежки психични разстройства при млади жени и може да има отрицателно въздействие върху социалните взаимодействия на пациента.
• Възраст и бързина на започване - Хирзутизмът, свързан с PCOS, обикновено се появява около менархе и се увеличава бавно и стабилно в юношеската и ранната възраст
• Съпътстваща вирилизация
• Нарушения на менструалния цикъл
• Наднормено тегло или затлъстяване

Изследвания

• Общ тестостерон в серума - често е повишен
• Други нива на андроген например: Андростендион и Дехидроепиандростерон сулфат
• 17 нива на алфа-хидроксипрогестерон
• Нива на гонадотропин
• Нива на естроген
• Ултразвук на яйчника - Това може да показва удебелена капсула, множество 3-5 mm кисти и хиперехогенна строма
• Серумен пролактин

Тестовете за потискане на дексаметазон, CT или MRI на надбъбречните жлези и селективното венозно вземане на проби се препоръчват, ако се подозира, че секретиращ андроген тумор клинично или след изследвания.

диагноза

Преди да се стигне до окончателна диагноза PCOS, трябва да се изключи възможността за други причини като CAH, синдром на Кушинг и вирилизиращи тумори на яйчника или надбъбреците..

Според критериите от Ротердам, публикувани през 2003 г., трябва да присъстват поне два от трите критерия, посочени по-долу, за да се постави диагноза PCOS.

• Клинични и / или биохимични данни за хиперандрогенизъм
• Олиго-овулация и / или ановулация
• Поликистозни яйчници на ултразвук

управление

Локална терапия за хирзутизъм

Депилаторните кремове, кола маска, избелване, изскубване или бръснене обикновено се използват за минимизиране на количеството и разпределението на нежеланата коса. Такива методи не влошават или подобряват основната тежест на хирзутизма. Използването на различни системи за лазерно отстраняване на косми и електролиза са по-постоянни решения. Тези методи са много ефективни и скъпи, но все пак изискват многократно продължително лечение. Ефлорнитиновият крем може да инхибира растежа на косата, но е ефективен само в малка част от случаите.

Системна терапия за хирзутизъм

Винаги се изисква дългосрочно лечение, тъй като проблемът има тенденция да се повтаря при прекратяване на лечението. Следните лекарства могат да се използват при системно лечение на хирзутизъм.

• Естрогенът
• Ципротерон ацетат
• Spironolactone
• Финастерид
• флутамид

Лечение на менструални нарушения

Прилагането на цикличен естроген / прогестоген ще регулира менструалния цикъл и ще премахне симптомите на олиго- или аменорея. Поради признатата връзка между PCOS и инсулинова резистентност, Metformin (500 mg три пъти дневно) обикновено се предписва на пациентите с PCOS.

Лечение за фертилитет при PCOS

• кломифен
• FSH с ниска доза

Какво е поликистозен яйчник?

Поликистозният яйчник може да бъде определен като ултразвуково сканиращо изображение на яйчниците, което изглежда поликистозно. Поликистозните яйчници обикновено съдържат висока плътност на частично зрели фоликули. Това не е болест. Съпътстващите повишени нива на андроген и други симптоми на PCOS не се наблюдават при това състояние. PCOS е разпространен сред до една трета от жените в детеродна възраст.

Фигура 01: Поликистозен яйчник

Въпреки че PCO присъства в ранен живот, той се диагностицира случайно по време на други здравни прегледи поради липсата на симптоми. Наличието на поликистозни яйчници не влияе върху плодовитостта.

Какви са приликите между поликистозния яйчник и PCOS?

• И двете заболявания са патологични състояния, засягащи яйчниците.
• При ултразвуково сканиране полицистозният характер на яйчниците може да бъде идентифициран и при двата случая

Каква е разликата между поликистозни яйчници и PCOS?

Поликистозни яйчници срещу PCOS
Синдромът на поликистозните яйчници е разстройство на яйчниците, характеризиращо се с множество малки кисти в яйчника и с излишък на андроген от производството на яйчниците.	Поликистозният яйчник може да бъде определен като ултразвуково сканиращо изображение на яйчниците, което изглежда поликистозно.
Състояние на заболяването
Това е болестно състояние.	Това не е болестно състояние.
Среда на раздяла
Нивата на андроген в кръвта са повишени.	Няма промяна в нивата на андроген в кръвта.
Кръстосана връзка
При това състояние присъстват хирзутизъм и други симптоми.	Това състояние е безсимптомно.
Съотношение на повърхността и обема
Това се отразява на плодовитостта.	Това не влияе върху плодовитостта.

Обобщение - Поликистозни яйчници срещу PCOS

Поликистозният яйчник може да бъде определен като ултразвуково сканиращо изображение на яйчниците, което изглежда поликистозно. Синдромът на поликистозните яйчници е разстройство на яйчниците, характеризиращо се с множество малки кисти в рамките на яйчника и с излишък на андроген от производството на яйчниците. Въпреки сходството в имената им в клинична перспектива, тези две състояния попадат в двата крайни края на спектъра, които категоризират заболяванията според тежестта им. Синдромът на поликистозните яйчници е сериозно състояние, изискващо медицинска помощ, докато поликистозните яйчници са доброкачествено състояние, което дори не се счита за заболяване. Това е разликата между поликистозния яйчник и PCOS.

Изтеглете PDF версия на поликистозни яйчници срещу PCOS

Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между поликистозни яйчници и PCOS.

Препратки:

1. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Единбург: W.B. Saunders, 2009. Печат.

С любезност на изображенията:

1. "Поликистозен яйчник" От Schomynv - Собствена работа (CC0) чрез Commons Wikimedia