При възникване на инфаркт на миокарда или инсулт или във всеки случай, когато тромб заплашва от изхвърляне в системата, е важно да се приложи антикоагулационна терапия. Кумадин (Варфарин) и Хепарин са две от най-разпространените лекарства, използвани в болнични условия, за да се предпази кръвта от съсирване. Въпреки че те са ефективни при епизоди на инфаркт на миокарда или в случай на инсулт, все още е важно да се направи измерване на базовата линия, за да се определи дали лекарствата трябва да бъдат спрени или не. Без каквото и да е измерване на базовите стойности, пациентът ще бъде склонен към кървене и дори може да получи повече щети.
Две от най-ефективните измервания, свързани с антикоагуланти, са протромбиново време и частично тромбопластиново време. PT и PTT винаги са различни по отношение на процеса на коагулация.
РТ или протромбиновото време се извлича от съотношението протромбин заедно с международното нормализирано съотношение за измерване на външния път на коагулация. PT също измерва факторите на съсирване I, II V VII и X. PT също е индикатор за нивата на варфарин в организма, както и състоянието на витамин К. Нормалната стойност за PT е 11-16 секунди.
Обосновката зад броя на факторите на кръвосъсирването, проверени от РТ, е фактът, че протромбинът е фактор II на факторите на съсирване и по този начин служи за проверка на останалите четири фактора на съсирване. Аномалията в ПТ може да бъде причинена от чернодробни проблеми или липса на някой от споменатите по-горе фактори на съсирването, като например в случаи на хемофилия. Ако пациентът използва много от факторите си на съсирване, концентрирани в определена област, а не циркулира в тялото, това може да бъде причинено от DIC или дисеминирана интраваскуларна коагулация, усложнение, често срещано при бременни жени.
От друга страна, РТТ, или частичното време на тромбопластин, е измерването на вътрешния път на коагулация и на общия път на коагулация. Това измерва и нивото на необходимия хепарин в организма, ако пациентът е на антикоагулаторна терапия. За разлика от PT, което ни дава представа колко Варфарин да използваме, РТТ измерва хепарин. Нормалната стойност за PTT е в рамките на 25-39 секунди. В този диапазон е важно да се видят факторите на съсирване I, II, V, VIII, IX, X, XI и XII. Въпреки че РТТ може да открие редица фактори на съсирване, той не може да открие факторите на съсирване VII и XIII.
Обикновено РТТ и ПТ се провеждат едновременно, за да се проследи източникът на заболяването, ако липсват фактори на съсирване или ако факторите на съсирване се използват по-бързо, отколкото трябва да бъдат. В медицината е важно да разбирате добре събирането на данни. Това е причината, поради която PT и PTT правят всичко по-лесно за лекарите и медицинските сестри, за да предоставят възможно най-доброто здравеопазване в здравно заведение.
1. PT и PTT се използват в медицинската практика за проследяване на проблеми с кървенето.
2. PT означава протромбиново време и се използва, за да се установи дали дозата на Варфарин трябва да се коригира или не. Хепаринът се измерва с РТТ, което означава частично тромбпопластиново време.
3. Коефициентите на съсирване II, V, VII и X се проверяват чрез PT, докато факторите на съсирване I, II, V, VII, IX, XI и XII се измерват чрез PTT.
4. И двете се използват, за да се идентифицира какъв тип хемофилия засяга пациент или за други проблеми с кървенето.
5. РТ измерва външна коагулация, докато РТТ измерва вътрешна коагулация.