Разлика между PTCA и PCI

Ключова разлика - PTCA срещу PCI
 

Перкутанната транслюминална коронарна ангиопластика (PTCA) и перкутанната коронарна интервенция (PCI) по същество означават процеса на дилатация на стеноза на коронарната артерия, използвайки надуваем балон и метален стент, въведен в артериалната циркулация през бедрената, радиалната или брахиалната артерия. В наши дни това е най-често използваната интервенция при лечението на исхемични сърдечни заболявания. Трябва да се подчертае, че има не разлика между PTCA и PCI. Те всъщност са синоними. Тук обаче ще обсъдим подробно PTCA или PCI процедурата и усложненията.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е PTCA
3. Какво е PCI
4. Паралелно сравнение - PTCA срещу PCI в таблична форма
5. Обобщение

Какво е PTCA?

Перкутанната транслуминална коронарна ангиопластика или PTCA е процедура, използвана при лечението на исхемични сърдечни заболявания, които се дължат на блокажите в коронарната циркулация. Той може да бъде определен като процес на дилатация на стеноза на коронарната артерия с помощта на надуваем балон и метален стент, въведен в артериалното кръвообращение през бедрената, радиалната или брахиалната артерия. Има по-добра прогноза при наличие на мека лезия, която не включва никакви артериални бифуркации.

PTCA не се препоръчва, когато мястото на запушване е в рамките на калцирана, дълга и извита артерия, която бифурка в съседна точка.

Усложнения на PTCA

• Вътрешни кръвоизливи
• Хематом
• Дисекция и псевдоаневризми от мястото на артериална пункция. Рискът от това може да се сведе до минимум, като се използва радиалната артерия, за да се получи достъп до артериалното кръвообращение.
• Сериозни, но редки усложнения са остър миокарден инфаркт, инсулт и смърт.

Рискът от тромботични усложнения се намалява с предварително прилагане на едно или няколко от следните фармацевтични средства.

• хепарин
• Bivalirudin
• Антитромбоцитни лекарства
• аспирин
• GP IIb / IIIa антагонисти се използват при пациенти с остър коронарен синдром или диабет с много висок риск.

Фигура 01: Коронарна ангиограма, показваща оклудирана коронарна артерия.

Неотдавнашното въвеждане на стентите, покрити с лекарство, способно да предотврати рестенозата на увредения съд, сведе до минимум необходимостта от повторна реваскуларизация. Тези стентове са известни като стентове за елуиране на лекарства. Има различни разновидности на стентове според лекарството, с което са покрити. Притесненията бяха повишени от увеличената възможност за късна тромбоза на стент. Смята се, че липсата на ендотелиализация на стента е основата за този повишен риск. Ето защо всички пациенти, които са преминали PTCA, се препоръчва да не преустановят двойната терапия с аспирин и клопидогрел в рамките на 6-12 месеца след имплантацията.

Какво е PCI?

Перкутанната коронарна интервенция е друго име, дадено на PTCA. Следователно няма разлика между тези два термина.

Каква е разликата между PTCA и PCI?

• Няма разлика между PTCA и PCI, тъй като перкутанната трансламинална коронарна ангиопластика, или PTCA също се нарича името Перкутанна коронарна интервенция или PCI.

Обобщение - PTCA срещу PCI 

PTCA или перкутанната трансламинална коронарна ангиопластика е процесът на дилатация на стеноза на коронарната артерия с помощта на надуваем балон и метален стент, въведен в артериалното кръвообращение през бедрената, радиалната или брахиалната артерия. Перкутанната коронарна интервенция е друго име, дадено на тази процедура. Следователно, няма разлика между PTCA и PCI.

Изтеглете PDF версията на PTCA срещу PCI

Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между PTCA и PCI

справка:

1. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Единбург: W.B. Saunders, 2009.

С любезност на изображенията:

1. 'Коронарна ангиография на пациент на STEMI, показваща частична оклузия на коронарната артерия на лявата циркулаторна кост' От Todt T, Maret E, Alfredsson J, Janzon M, Engvall J, Swahn E - Todt T, Maret E, Alfredsson J, Janzon M, Engvall J, Swahn E (2012). (CC BY 2.0) през Wikimedia на Commons