Разлика между себореен дерматит и псориазис

Ключова разлика - себореен дерматит срещу псориазис
 

Дерматологичните състояния са може би най-притеснителните заболявания в света. Това прави пациента както психически, така и физически болен, а понякога и по-тежки случаи могат дори да прекъснат социалния му живот. Псориазисът и себореен дерматит са две такива дерматологични нарушения, които могат да бъдат изключително мъчителни. Псориазисът е хронично мултисистемно заболяване с кожни и ставни прояви. От друга страна, себореен дерматит може да се счита за възпаление на кожата на космените региони.  Артропатията се разглежда като коморбидност при псориазис, а не при себореен дерматит. Това може да се счита за ключовата разлика между себореен дерматит и псориазис.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е себореен дерматит
3. Какво е псориазис
4. Прилики между себореен дерматит и псориазис
5. Паралелно сравнение - себореен дерматит срещу псориазис в таблична форма
6. Резюме

Какво е себореен дерматит?

Терминът дерматит се използва за описание на състояние, при което кожата е възпалена. Себореен дерматит е едно такова състояние, при което кожата на космените участъци е възпалена, образувайки характерни мазни жълти люспи.

представяне

• Червени люспести или ексудативни изригвания по кожата на скалпа, ушите, лицето и веждите
• Сухи люспести петалоидни лезии по кожата на интерскапуларни или предлежащи области
• Интертригинозни лезии в подмишниците, пъпките или слабините

Причини

• Фамилна анамнеза за себореен дерматит
• ХИВ

Усложнения

• фурункулоза
• Наложена кандидозна инфекция

Фигура 01: Себореен дерматит

лечение

Терапията е само потискаща; следователно, пациентът трябва да бъде информиран за възможните рецидиви.

• Локалните имидазоли се използват като лекарства от първа линия.
• Използването на сяра, разредена в салицилова киселина, е доказано ефективно
• За обриви по лицето може да се използва локален препарат от литий

Какво е псориазис?

Псориазисът е хронично мултисистемно заболяване с кожни и ставни прояви.

Утаяващи фактори

• Травма
• Инфекция
• Хормонални дисбаланси като хипопаратиреоидизъм
• Лекарства като антималярици и бета блокери
• Пушене на цигари и алкохол

Хистологични особености

• паракератоза
• Неправилно удебеляване на епидермиса. Но епидермисът над дермалните папили се изчерпва, което води до кървене при надраскване или отстраняване на люспите. Това се нарича ауспиц.
• Полиморфонуклеарни левкоцитни микроабсцеси
• Дилатирана и извита капилярна бримка
• Инфилтрация на горния епидермис от Т-лимфоцитите

   Клинични характеристики

• Наличие на плаки
• мащабиране
• еритема
• Пустулите могат понякога да се появяват върху кожата на плантарни и палмарни повърхности
• Избиване на нокти

Началото на псориазис се случва обикновено в ранна зряла възраст. В педиатричните случаи представянето е нетипично.

Може да има фамилна анамнеза за псориазис. Всеки физиологичен стрес като травма и инфекция може да задейства патологичните процеси, които пораждат това състояние. Отличителна черта на псориазис е феноменът на Кобнер, при който лезиите първо се появяват на място на лека травма. Тези лезии не сърбят и се изчистват от излагането на слънце. Асоциираната артропатия е често срещана коморбидност.

Фигура 01: Псориазис

Различни форми на псориазис

Псориазис на гута

Това обикновено се случва при подрастващите в рамките на няколко седмици след хемолитична стрептококова инфекция. Лезиите изчезват спонтанно.

Пустуларен псориазис

Може да се прояви като хронични дълбоки седящи лезии или генерализиран пустуларен псориазис.

Флексурален псориазис

Това е формата на псориазис, която се появява на места като субмамария, аксиларни и аногенитални гънки. Везните са рядкост, но има характерен блестящ характер.

Псориазис от салфетки

Това се появява в зоната, покрита от памперсите. Бебетата, които получават псориазис от салфетки, е по-вероятно да получат псориазис в живота на възрастните.

Еритродермичен псориазис

Еритродермичният псориазис е рядка форма на псориазис, която се задейства от дразнещия ефект на химикали като катран.

Усложнения на псориазис

Псориатична артропатия

Артритът е често срещано усложнение на псориазис, което се наблюдава приблизително сред 5% от псориатичните пациенти. Обикновено са засегнати крайните междуфалангови стави на пръстите на краката и пръстите. В някои случаи симптомите и клиничните особености на псориатичната артропатия имитират ревматоиден артрит, като в този случай се засягат големи стави, като сакроилиачна става.

Изследвания

• Биопсиите се правят рядко.
• При псориазис на гутати се вземат тампони за гърло, за да се установи наличието на бета хемолитични стрептококи
• За да се изключи тинеята, са необходими остъргвания на кожата и изрязване на ноктите
• Рентгенографията е необходима за оценка на свързаната с тях артропатия

управление

• Могат да се дават лекарства като аналози на витамин D, калципотриол и такалцитол
• Терапия с UV лъчение
• Лечение с локални ретиноиди или локални кортикостероиди

 Какви са приликите между себореен дерматит и псориазис?

• И двете състояния са дерматологични нарушения.
• Появата на везни обикновено се наблюдава и при двете условия.

Каква е разликата между себореен дерматит и псориазис?

Себореен дерматит срещу псориазис
Себореен дерматит може да се счита за възпаление на кожата на космените региони.	Псориазисът е хронично мултисистемно заболяване с кожни и ставни прояви.
артропатия
Артропатията не е съпътстваща болест	Артропатията се разглежда като съпътстваща болест.

Обобщение - Себореен дерматит срещу псориазис

Псориазисът и себорейният дерматит са доста често срещани кожни заболявания, засягащи най-вече пациентите в ранната им зряла възраст. Псориазисът е мултисистемно разстройство със ставни прояви, докато себореен дерматит е възпалението на кожата на космените участъци. Въпреки големия брой споделени клинични характеристики, тези две заболявания могат лесно да бъдат разграничени един от друг по ставните прояви, които се наблюдават само при псориазис. Това е и ключовата разлика между себореен дерматит и псориазис.

Изтеглете PDF версия на себореен дерматит срещу псориазис

Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираните бележки. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между себореен дерматит и псориазис

Препратки:

1. Бъкстон, Пол К. ABC на дерматологията. Лондон: BMJ, 2007. Печат.

С любезност на изображенията:

1. "Себореен дерматит на главата" От Amras666 - Собствена работа (CC BY-SA 3.0) през Commons Wikimedia
2. „Псориазис на гърба1“ От Psoriasis_on_back.jpg: Потребител: Производният труд на The Island Island (на английската Уикипедия): Джеймс Хайлман, доктор на медицината (беседа) - Psoriasis_on_back.jpg (CC BY-SA 3.0) чрез Commons Wikimedia