Разлика между темпоралния артерит и тригеминалната невралгия

Най- ключова разлика между темпоралния артерит и тригеминалната невралгия е, че темпоралният артерит е състояние, което възниква поради възпалението на темпоралните артерии, които доставят кръв в главата и мозъка. Докато тригеминалната невралгия е хронично разстройство на болката, което засяга тригеминалния нерв.

По този начин, както временният артерит, така и тригеминалната невралгия са резултат от възпалителни състояния.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е темпорален артерит
3. Какво е тригеминалната невралгия
4. Паралелно сравнение - темпорален артерит срещу тригеминална невралгия в таблична форма
5. Резюме

Какво е темпорален артерит?

Темпорален артерит или гигантски клетъчен артерит е заболяване, което възниква поради възпалението на темпоралните артерии, които доставят кръв в главата и мозъка. Това заболяване почти винаги се наблюдава сред пациенти на възраст над 50 години.

Клинични характеристики

• главоболие

Пациентите ще имат главоболие, главно в темпоралния и тилната област. Артериалната пулсация се губи и тя става твърда и мъчителна. Освен това, докосването до възпалената зона при дейности като сресване задейства болка.

• Болки в лицето

Възпалението на максиларните, лицевите и езиковите клони на външната каротидна артерия поражда лицева болка. Тази болка се задълбочава от движенията на челюстта. Това е характерен симптом, известен като клаудикация на челюстта. Пациентът трудно изпъква езика и отваря устата.

• Визуални дефекти

Зрителните усложнения се появяват само в една десета от съобщените случаи. Оклузията на задната цилиарна артерия причинява предна исхемична оптична невропатия. Има внезапна едностранна загуба на зрението, която е частична или пълна. Освен това, ако състоянието прогресира, най-често поради неуспех на пациента да потърси незабавна медицинска помощ, може да се случи запушване на централната артерия на ретината; в този случай пациентът ще получи внезапна постоянна едностранна загуба на зрението заедно с бледността на диска.

Фигура 01: Главоболието е симптом на темпоралния артерит

диагноза

Нивата на СУЕ и чернодробните ензими се повишават при темпорален артерит. Човек трябва да вземе биопсични проби от темпоралната артерия възможно най-скоро, за да потвърди диагнозата.

управление

Пациентът трябва да приема високи дози стероиди (обикновено преднизолон 1 mg / kg / ден) поне за една година.

Какво представлява тригеминалната невралгия?

Разширеният съдов контур обикновено компресира тригеминалния нерв в перипонтинната територия и това поражда лицева болка в областта на разпространение на тригеминалния нерв. Младите пациенти с тригеминална невралгия, множествена склероза или церебелопонтинов ъгъл са изправени пред риска от тумори.

Клинични характеристики

• Пациентът ще изпитва епизоди на електрически удар или болка, наподобяваща нож. И тази болка обикновено започва в долночелюстната област и продължава няколко секунди; след това постепенно отшумява, за да се възстанови само след огнеупорен период с променлива продължителност.
• Действия като измиване и бръснене също могат да предизвикат болката.

управление

Карбамазепин е обичайното лекарство, което облекчава болката. Ламотригин и габапентин са други възможности. Неуспехът на лекарствата да предизвикат ремисия е индикация за хирургическите интервенции за облекчаване на компресията на тригеминалния нерв. Скорошното развитие на технологията за биоинженеринг проправи пътя за декомпресия на микросъдовата система на натиска върху нерва.

Каква е разликата между темпоралния артерит и тригеминалната невралгия?

Темпорален артерит срещу тригеминална невралгия
Темпорален артерит или гигантски клетъчен артерит е състояние, което възниква поради възпалението на темпоралните артерии, които доставят кръв в главата и мозъка.	Тригеминалната невралгия е състоянието, причинено от компресията на тригеминалния нерв в перипонтинната територия, което поражда лицева болка в областта на разпространение на тригеминалния нерв.
възпаление
Възпалението се случва във временната артерия.	Тригеминалната невралгия се дължи или на компресията, или на възпалението на тригеминалния нерв.
Клинични характеристики
Главоболие, главно в темпоралните и тилната области Болка в лицето Трудност за изпъкване на езика и отваряне на устата. Визуални дефекти (се случват само в една десета от случаите)	Епизоди на електрически удар или болка, наподобяваща нож, при разпределението на тригеминалния нерв. Действия като измиване и бръснене също могат да предизвикат болка.
лечение
Високи дози стероиди (обикновено преднизолон 1 mg / kg / ден) поне за една година.	Карбамазепин е обичайното лекарство за облекчаване на болката. Могат да се използват и ламотригин и габапентин. Неспазването на лекарствата за предизвикване на ремисия е индикация за хирургическите интервенции за облекчаване на компресията на тригеминалния нерв.

Обобщение - Темпорален артерит срещу тригеминална невралгия

Временният артерит е заболяване е състояние, което възниква поради възпалението на темпоралните артерии, които доставят кръв в главата и мозъка. Ключовата разлика между темпоралния артерит и тригеминалната невралгия е, че при темпоралния артерит временната артерия е засегната, докато при тригеминалната невралгия е засегнат тригеминалният нерв.

справка:

1. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Единбург: W.B. Saunders, 2009.

С любезност на изображенията:

1. „1557799“ (CC0) през Pixabay
2. "Тригеминална невралгия" от BruceBlaus - Собствена работа (CC BY-SA 4.0) през Commons Wikimedia