Инфекциите на пикочните пътища се наблюдават често при жени, деца и възрастни мъже. Появата на UTI при мъжете е доста рядка и при мъжете, които получават повтарящи се ПТИ, има по-голяма вероятност да имат анормални пикочни пътища. Тези инфекции в пикочните пътища могат да доведат до остри усложнения като грам отрицателна септицемия и остра бъбречна недостатъчност. Клинично UTI могат да бъдат разделени на две категории като горни UTI и долни UTI. Инфекциите на пикочния мехур са вид инфекции на долните пикочни пътища. По този начин ключовата разлика между UTI и инфекцията на пикочния мехур е тази UTI е инфекция във всяка част на пикочните пътища, докато инфекцията на пикочния мехур е инфекция в долните пикочни пътища. Важно е също да се отбележи, че инфекцията на пикочния мехур е подмножество на UTI.
1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е UTI
3. Какво е инфекция на пикочния мехур
4. Прилики между UTI и инфекция на пикочния мехур
5. Паралелно сравнение - UTI срещу инфекция на пикочния мехур в таблична форма
6. Резюме
UTI или инфекция на пикочните пътища могат да бъдат определени като инфекции, включващи бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. По-голямата част от UTI са изолирани атаки, но в 10% от случаите има вероятност да има повтарящи се атаки. От тях 10%, 20% са заради рецидиви, а останалите 80% са поради повторни инфекции. ПТИ са признати за най-честата причина за септицемия.
Организмите на нормалната флора на червата са най-честите причинители на ПТИ. Полов акт и лоша лична хигиена улесняват навлизането на тези микроби в пикочните пътища. След като влязат в пикочните пътища, те се изкачват нагоре по уретрата и проникват в надлежащия уротелий. Използвайки факторите на вирулентност като фимбрии, тези патогени се придържат към уротелиума и започват да отделят различни токсини, които инициират патогенезата.
Най-често срещаните причинители на UTI са,
Симптоми: Болки в кръста, Висока температура с втрисане и повръщане
Признаци: Бъбречен ъгъл и болезненост на лумбалната област
Симптоми: Дизурия, повишена честота на миктуриране, болка в срамната зона
Признаци: Supra pubic нежност
Диагноза UTI може да се постави при по-млади жени (възраст <65) who do not have any urinary tract abnormality, urinary tract instrumentation or systemic illness, if they show at least two of the three cardinal symptoms - dysuria, urgency, frequency.
Следващи изследвания могат да бъдат извършени за потвърждаване на диагнозата.
Фигура 01: Множество бацили между белите кръвни клетки при пикочна микроскопия, което е показателно за UTI.
Ниският брой на колониите е значителен, ако пробата от урина се събира от нефростомичната тръба, аспирата над срамната част, при частично третиран UTI или при тежка дизурия. Други изследвания включват FBC, кръвна урея, серумен електролит, FBS, USS, KUB рентген, MRI и CT.
Триметоприм-сулфаметоксазол (160/800 mg два пъти дневно в продължение на 3-7 дни) и нитрофурантоин (100 mg два пъти дневно в продължение на 5-7 дни) са най-подходящите антибиотици. Мъжете с неусложнен UTI също могат да бъдат лекувани с тези антибиотици, но лечението трябва да продължи 7-14 дни. Понякога се използват и по-кратки курсове с амоксицилин (250 mg три пъти дневно), триметоприм (200 mg два пъти дневно) или перорален цефалоспорин. Ако пациентът има остър пиелонефрит се прилагат венозни антибиотици като азтреонам, цефуроксим, ципрофлоксацин и гентамицин. Трябва да се насърчава висок прием на течности (2L дневно) по време на лекарствената терапия и в продължение на няколко седмици след лечението.
Инфекциите на пикочния мехур (цистит) се причиняват от бактериалната инвазия на пикочния мехур. Както бе споменато в началото, те са подгрупа на UTIs. Повечето случаи на цистит са остри.
Микроби, причиняващи UTI, навлизат в пикочните пътища от перианалния участък и се издигат по протежение на уретрата. Когато тези организми навлизат в пикочния мехур, те инициират своята патогенеза вътре в пикочния мехур, което води до цистит. Обикновено организмите, влизащи в пикочния мехур по този начин, се промиват с урината. Но в зависимост от вирулентността на патогена, силата на имунния отговор на гостоприемника и наличието на всякакви аномалии на пикочните пътища, тези причиняващи цистит патогени могат да се колонизират в лигавицата на пикочния мехур.
Най-разпространеният причинител е E. coli. Жените са по-склонни да получават инфекции на пикочния мехур поради близостта на уретрата до ануса.
Фигура 02: Инфекция на пикочния мехур
Може да се вземе пълен доклад за урина (UFR), за да се провери наличието на бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и организми. Културата на урината и ABST може да се направи, за да се идентифицира болестта, причиняваща организма, и да се определи подходящият антибиотик.
Пероралните антибиотици от групата хинолони (норфлоксацин, ципрофлоксацин) и ко-амоксиклав могат да се прилагат в продължение на 5-7 дни. 2-3 дни след курса на антибиотици културата на урината трябва да се повтори.
UTI срещу инфекция на пикочния мехур | |
UTI могат да бъдат определени като инфекции, включващи бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. | Инфекциите на пикочния мехур са инфекции, причинени от бактериална инвазия на пикочния мехур |
местоположение | |
UTI засяга долните и горните пикочни пътища. | Инфекциите на пикочния мехур заразяват пикочния мехур. |
връзка | |
UTI е широко понятие, използвано за описание на инфекция във всяка част на пикочните пътища. | Инфекциите на пикочния мехур всъщност са подгрупа на ПТИ |
Както беше обяснено по-горе, както инфекциите на пикочните пътища, така и инфекциите на пикочния мехур се появяват поради действието на микроби в пикочните пътища. UTI може да засегне както горните, така и долните пикочни пътища, тъй като включва инфекции в бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. Инфекциите на пикочния мехур засягат само пикочния мехур и са подтип на UTI. Това е разликата между UTI и инфекцията на пикочния мехур.
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между UTI и инфекция на пикочния мехур.
1. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Единбург: W.B. Saunders, 2009. Печат.
1. “Bacteriuria pyuria 4” от Стивън Фруйтсмаак - Собствена работа (CC BY-SA 3.0) през Commons Wikimedia
2. "Инфекция на пикочния мехур" от BruceBlaus - Собствена работа (CC BY-SA 4.0) през Wikimedia на Commons