Разлика между витилиго и левкодерма

Левкодерма срещу Витилиго
 

Витилигото и левкодермата (левкодерма) са едно и също нещо. Витилиго е медицинският термин за левкодермия и няма разлика между витилиго и левкодермия. Майкъл Джексън и Джон Хам имаха витилиго. Тази статия ще разгледа подробно какво е витилиго, какви са неговите клинични особености, симптоми, причини и прогноза, както и курсът на лечение, който се изисква.

Цветът на кожата е резултат от пигмент, наречен меланин, произведен в меланоцити. Когато функцията на меланоцитите се влоши, кожата губи цвета си. Това се нарича витилиго. Въпреки че точната причина за витилиго е загадка, има много теории, обясняващи това патофизиология. Някои предполагат, че е автоимунно, къде е тялото имунна система действа срещу меланоцитите ги унищожава. Други предполагат генетична връзка. TYR ген, който помага да се унищожат раковите клетки при злокачествени меланом, присъства и при пациенти с витилиго. При витилиго TYR генът прави меланоцитите по-податливи на имунно медиирани увреждания. Теорията за оксидативния стрес предполага, че токсичните кислородни метаболити, образувани в нормални телесни механизми, унищожават меланоцитите. възпаление е тъканна реакция към вредни агенти. Нараняването може да се дължи на вируси, бактерии или химикали. Прекалената възпалителна реакция отделя токсични вещества, които увреждат и унищожават меланоцитите. Известно е, че някои вируси влияят конкретно на кожните клетки. Това може да играе роля и при витилиго.

Има два вида витилиго. Сегментално витилиго се появява само от едната страна, особено в области, свързани с гръбен коренно снабдяване. Външният вид, формата, цвета и размерът се променят от пациент до пациент. Сегменталното витилиго се разпространява бързо, но реагира добре на лечението. Не е известно да е свързан с автоимунни заболявания. Несегментарно витилиго се появява симетрично. Има пет различни класа несегментално витилиго. Те са генерализирани, универсални, акро-лицеви, лигавични и фокални витилиго. Когато само малка площ от пигментирана кожа остава с обща генерализирана витилиго, тя се нарича vitiligo Universalis. Акро-лицево витилиго засяга лицето, пръстите и пръстите на краката. Фокално витилиго е локализираната форма на заболяването.

Ултра виолетовата светлина и стероидната терапия са най-разпространените методи за лечение. Излагането на ултравиолетова светлина може да се извърши като офис или домашна процедура. Режимът на лечение може да бъде дълъг няколко седмици. Колкото по-дълго са били петната, толкова по-дълго е необходимо лечението да влезе в сила. Изследванията сочат, че фототерапията не е надеждна и няма начин да се пигментира отново кожата. Psoralen може да доведе до частична повторна пигментация, когато се добави към фототерапията.  Витамин В12 и фолиева киселина също са показали задоволителни резултати при проучвания чрез повторно пигментиране на 50% от случаите. стероиди влияят на възпалителните механизми на организма, като минимизират увреждането на меланоцитите. Но продължителното лечение със стероиди може да доведе до изтъняване на кожата, загуба на коса и подобно състояние на Куш. Някои изследвания показват, че Такролимус е ефективен срещу витилиго. Козметичният камуфлаж предпазва незасегнатата кожа да се загори, когато е изложена на слънчева светлина. Депигментирането на незасегнатите зони в случай на витилиго универсалис е последна възможност за изкопаване и следва да се спазва основната безопасност на слънцето след това. Трансплантацията на меланоцити е друг по-рядко използван метод.