Зантак срещу Омепразол
Зантак (Ранитидин) и Омепразол се предписват за лечение на пептични язви, гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и диспепсия, макар и с различен начин на действие и с различни цели. Основното мото за използване и на двете обаче остава едно и също, т.е. намаляване на стомашната киселина. Пептична язва е ерозия в лигавицата на стомаха или първата част на тънките черва, област, наречена дванадесетопръстника. Ако пептичната язва се намира в стомаха, тя се нарича стомашна язва. Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) е състояние, при което стомашното съдържание (храна или течност) се изтича назад от стомаха в хранопровода (тръбата от устата до стомаха). И Зантак, и Омепразол са полезни при тези условия, като инхибират производството на стомашна киселина.
Zantac
Zantac (Общо наименование Ranitidine) е антагонист на Н2 рецептор на хистаминови рецептори в париеталните клетки на стомаха, което води до намаляване на производството на киселина от тези клетки. За първи път е представен на пазара през 1981 г. и е първият антагонист на Н2 рецептор. Освен пептични язви, гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и диспепсия, той се използва и като антиеметик в предоперативните случаи и се дава преди химиотерапия като премедикация за антиеметичните му ефекти. Използва се и за лечение на педиатричен рефлукс, където се предпочита пред Омепразол и други инхибитори на протонната помпа, тъй като не индуцира хистологично значими хиперпластични промени в париеталните клетки. Обичайната доза ранитидин е 150 mg два пъти на ден.
Омепразол
Омепразол принадлежи към класа на лекарствата инхибитори на протонната помпа. За първи път е въведен на пазара през 1989 г. от Astra Zeneca и оттогава той пое ролята на Ranitidine в лечението на пептични язви, гастроезофагеална рефлуксна болест (GERD). Този клас лекарства действа чрез потискане на ензимната система водород / калий аденозин трифосфатаза, т.е. Н + / К + АТФаза или обикновено известна като Протонна помпа. Протонната помпа е отговорна за секрецията на Н + йони в стомашния лумен, като по този начин повишава киселинността на лумена. Чрез инхибиране на действието на протонната помпа той регулира директно производството на киселина. Поради липса на киселина в стомаха и дванадесетопръстника язвите заздравяват по-бързо. Омепразол се прилага в неактивна форма. Тази неактивна форма е липофилна по природа и неутрално заредена и може лесно да пресича клетъчните мембрани. В кисела среда на париеталните клетки той се протонира и се превръща в активна форма. Този активен за свързване с помпата Proton ковалентно и го инактивира. По този начин се стига до потискане на секрецията на стомашна киселина.
Разлика между Зантак и Омепразол
Както беше обсъдено по-горе, двете лекарства са сходни в предписанието и имат малко общо мото зад употребата, т.е. потискането на секрецията на стомашна киселина. Въпреки това фармакологично и двете лекарства имат различен начин на действие, тъй като Zantac действа върху Н2 рецепторите, докато Омепразол действа директно върху Протонната помпа. При лечението на стомашни и пептични язви Омепразолът в днешно време се предпочита поради по-ефективното и дълготрайно инхибиране на киселинната секреция. Въпреки това Zantac все още се използва за своите антиеметични свойства като профилактично лекарство. Може да се прилага и като едновременно лекарство с НСПВС за намаляване на шансовете за киселинност. Дългосрочната употреба на Омепразол може да доведе до дефицит на витамин В12, тъй като Омепразол затруднява абсорбцията му чрез намаляване на киселинната среда.
заключение
Правят се много клинични изпитвания за сравняване на тези две лекарства и резултатите са повече или по-малко сходни от всички тях. в сравнение с ранитидин омепразолът осигурява по-бързо облекчаване на симптомите, но не подобрява дългосрочния успех на интермитентното лечение на ГЕРБ и пептичните язви. Омепразол трябва да се предпочита, ако е необходимо бързо намаляване на симптомите, но той не превъзхожда Zantac при продължителна употреба.