Разлики между епидурален и спинален блок

Епидурален срещу спинален блок

Универсално сред видовете болката се разпознава като биологична тревога, показваща, че тялото е застрашено, изложено на стрес или наранено. Усещането за болка действа като защитен механизъм, който обикновено отшумява, когато стимулът се отстрани или когато тялото оздравее. В други моменти „алармата“ може да бъде намалена с правилната употреба на аналгетици или, в случаите на медицински спешни случаи или процедури, да бъде временно заглушена напълно с анестетици, прилагани от лицензирани медицински специалисти.

Редица медицински процедури изискват използването на анестетици, основната цел на които е да инхибират предаването на сигнали, изпратени от засегнатите нервни клетки към рецепторите на болката в мозъка. Има няколко различни вида анестезия. Има регионална анестезия, при която е засегната само част от тялото, и обща анестезия, при която човекът „заспива“ (губи съзнание) и изобщо не чувства болка. И накрая, има един вид анестезия, наречена "локална", при която само една минута част от тялото се десенсибилизира по време на леки операции, като например затваряне на малки рани с шевове, например, или за някои процедури по орална стоматология..

Епидуралните и гръбначните блокове са както регионални анестетични процедури, които обикновено са объркани, защото изглеждат много сходни. Обикновено терминът "епидурална" се отнася до процедура, изискваща от естетик да инжектира опиати в гръбначния стълб по шийните (шийни), гръдни или лумбални места за целите на: 1) намаляване на болката (аналгезия); или 2) причиняване на изтръпване и частична или временна парализа на долните крайници (анестезия). Епидурална анестезия „последното от двете описания“ най-много прилича на гръбначен блок; това обаче са две отделни процедури, които водят до много различни резултати. Много операции се извършват с помощта на епидурална анестезия, включително ортопедични операции на таза, краката и глезените; херния; нефректомия (отстраняване на бъбреците); и травма на долните крайници, за да изброим няколко.

Епидуралната анестезия, известна още като "епидурален блок", се извършва с цел минимизиране на болката, като позволява измерена подвижност (ограничена употреба на мускулите) в засегнатата област. Епидуралната анестезия свежда до минимум усещането към конкретни области на тялото и обикновено се предлага на бременни жени преди или по време на раждането. Ако бъдещата майка реши да извърши безболезнено раждане, в гръбнака й се поставя катетър, влизащ в най-външната част на гръбначния канал, наречен „епидурално пространство“. Катетърът служи като път за навлизане на анестетици в тялото, като по този начин блокира усещанията от пътуване до болкови рецептори в мозъка. По-големи дози анестетици се използват по време на епидурална терапия в сравнение с дозирането по време на спинален блок, като ефектите се реализират само за 15 '30 минути. Използването на катетър дава възможност и за допълнително дозиране следоперативно или по време на процедурата.

За сравнение, спиналната анестезия, която се нарича още "суб-арахноиден блок" или "гръбначен блок", е друга форма на регионална анестезия. Разликите се крият в прилагането на процеса, който използва еднократна инжекция на локален анестетик в областта на гръбначния стълб, наречена „субарахноидно пространство“. Спиналните блокове също се различават от епидуралната анестезия по това, че необходимото количество използван опиат е много по-малко по време на процедурата за спинален блок. Скоростта на начало е по-бърза: отнема само 5 минути, за да влезе в сила анестезията. Спиналните блокове изискват мястото на инжектиране да бъде под лумбалния прешлен 2 (L2-L3; L3-L4), за да се избегне пробиването на гръбначния мозък. Спиналните блокове са по-склонни да се използват за предизвикване на временна, регионална парализа на крайниците и пълно изтръпване в засегнатата област.

Резюме:

1. Анестезията обикновено се използва по време на медицински процедури. Трите вида анестезия са обща, регионална и локална.
2. Епидуралната и гръбначната анестезия са привидно подобни форми на процедурна анестезия, но те са различни по много начини.
3. Епидуралната анестезия (епидурален блок) изисква използването на катетър, който се вкарва в епидуралното пространство, докато спиналната анестезия (гръбначния блок) използва еднократна инжекция в области на гръбначния стълб под лумбалния прешлен 2, за да се избегне пробиването на гръбначния мозък.
4. Количеството на анестетичния агент за епидурален блок е много повече от необходимото за спинална анестезия.
5. Мястото, където може да се приложи епидурален блок, е в лумбалната, шийната или гръдната област на гръбначния стълб, докато спиналната анестезия може да се прилага само под L2.