виагра (силденафил) и Levitra (варденафил) са лекарства с рецепта, използвани за лечение на еректилна дисфункция и белодробна артериална хипертония. Виагра е въведена от Pfizer Pharmaceuticals през март 1998 г. като лечение на белодробна артериална хипертония. Клиничните изпитвания разкриха, че активната съставка - общо казано силденафил цитрат - също отпуска мускулните тъкани в пениса, което позволява увеличаване на кръвния поток. Levitra, представена през 2003 г. от Bayer Pharmaceuticals и предлагана от GlaxoSmithKline за лечение на еректилна дисфункция, работи подобно.
На външен вид таблетките Viagra са сини, закръглени диаманти, които се предлагат в дози 25 mg, 50 mg и 100 mg. Левитра има оранжеви таблетки в дози 2,5 mg, 5 mg, 10 mg и 20 mg. Препоръчва се и двата медикамента да се приемат 30 до 60 минути преди да се предвиди сексуална активност.
Levitra | виагра | |
---|---|---|
Цена | Таблетки (Левитра). 5 mg (10): $ 101,55. 10 mg (10): $ 98,98. 20 mg (10): $ 103,94 | 25 mg (10 таблетки): $ 288 - $ 383. 50 mg (10): $ 288 - $ 360. 100 mg (10): $ 283 - $ 360. Цените варират в зависимост от региона, магазина и наличните отстъпки. |
Точка за продажба | Може да работи по-бързо и за мъже, за които Виагра не успя. | Добър опит. Той е с около пет години по-дълъг от Сиалис и със седем години по-дълъг от Левитра. |
Изисква се рецепта? | да | да. |
Как работи? | Инхибира ензим, наречен фосфодиестераза тип 5 (PDE-5), правейки мускулатурата в пениса по-голяма вероятност да се отпусне и позволява на кръвта да тече вътре, причинявайки ерекция. | Инхибира ензим, наречен фосфодиестераза тип 5 (PDE5). Това отпуска мускулите и увеличава притока на кръв, което позволява на страдащите от еректилна дисфункция да изпитат ерекция по време на сексуална стимулация. |
Колко бързо работи? | Етикетът на Levitra казва да го вземете 60 минути преди сексуална активност, но проучванията показват, че може да работи по-бързо. Може да е по-вероятно да работи първия път. | Зависи от човека, но на потребителите се препоръчва да вземат хапчето поне 30 минути до час преди секс. |
Как изглежда? | Огнено-оранжеви, заоблени таблетки | Хапчетата Виагра са със синьо оцветяване, филмирани и във формата на удължени диаманти със заоблени ъгли. "Pfizer" е гравиран от едната страна на хапчето, а "VGR", а от другата страна се отпечатва дозирано количество (например, VGR50 за 50 mg). |
Предлага се общо? | Не | да |
дозиране | Предлага се в таблетки 2,5, 5, 10 и 20 mg | Предлага се в таблетки от 25, 50 и 100 mg. |
Инструкции за консумация | Може да се приема със или без храна; За повечето това е 10 mg на ден 60 минути преди полов акт. | Може да се приема със или без храна. Потребителите се съветват да избягват да ядат грейпфрут и да пият сок от грейпфрут, тъй като те могат да променят начина на действие на лекарствата. Приемът на хапчета с мазни или мазни храни също може да промени абсорбцията. |
Инструкции за съхранение | Трябва да се съхранява на стайна температура между 15-30 ° C (59-86 ° F). | Трябва да се съхранява при разумна стайна температура и далеч от влага. Препоръчителен диапазон на стайната температура е между 15 и 30С (59-86F). |
Родови имена | Варденафил хидрохлорид | Силденафил цитрат, който все още не е одобрен за продажба като генеричен. |
функция | За лечение на еректилна дисфункция | За лечение на еректилна дисфункция, белодробни сърдечни заболявания. |
Полуживот | 4-5 часа | 4 часа. |
Странични ефекти | зачервяване на лицето (зачервяване), главоболие, стомашно разстройство, диария, грип като симптоми и гадене. Варденафил може също да причини болка в гърдите, ниско кръвно налягане, замъглено зрение и промени в цветното зрение, необичайна еякулация и приапизъм (болезнена ерекция). | Зачервяване на лицето, главоболие, болки в стомаха, запушване на носа, гадене, диария и невъзможност за разграничаване между цветовете зелено и синьо. |
Одобрение на FDA | На 20 август 2003 г. | 27 март 1998 г.. |
Собственици на марки | Произведено от Bayer Corp. и разпространено от GlaxoSmith Kline. | Виагра е продукт на компанията за производство на лекарства Pfizer. |
Кръстен на | Левитация, или la vita, което означава "живот" | Вигор или Ниагара |
отделяне | Изпражнения (91% до 95% като метаболити); урина (2% до 6%) | Над 80% от лекарството се екскретира чрез изпражнения, а над 13% се отделя чрез урина. |
Продажби в САЩ | 174 милиона долара (2004 г.) | 919 млн. Долара (2004 г.) |
Левитра и Виагра се приемат според нуждите, от 30 минути до 4 часа преди започване на сексуална активност. Въпреки това, нито лекарства не трябва да се приемат повече от веднъж на ден, освен ако лекарството не бъде изчистено въз основа на медицински профил на човек. Необходимостта от "планиране" на сексуални срещи може да направи Левитра и Виагра по-малко удобни за някои от лекарствата за еректилна дисфункция като Cialis, които могат да се приемат в ниска дневна доза и да дадат възможност за изпълнение по всяко време, без необходимо планиране.
Първоначалната препоръчителна доза на Виагра за повечето пациенти е 50 mg около час преди сексуална активност. Въпреки това човек може да приема Виагра само за 30 минути или до 4 часа преди сексуална активност. Първоначалната доза от 50 mg, приета не повече от веднъж дневно, може да бъде коригирана по-късно в зависимост от отзивчивостта на човек към лекарствата. Дозите могат да бъдат намалени до 25 mg или да се увеличат до 100 mg дневно.
Пациентите, приемащи Levitra, обикновено започват с доза от 10 mg, която приемат не повече от веднъж дневно, около един час преди сексуална активност. Може да отнеме само 30 минути, докато Levitra работи при някои пациенти. Подобно на Viagra, дозите на Levitra се коригират в зависимост от реакцията на човек, като лекарите обикновено намаляват дозите до 2,5 mg или ги увеличават до не повече от 20 mg веднъж на ден.
И двата медикамента изискват сексуална стимулация за ефективност. Въпреки че Виагра и Левитра могат да се приемат с или без храна, тези, които приемат лекарствата трябва да се използват сок от грейпфрут и грейпфрут, тъй като и двете могат да намалят ефективността на лекарствата. По подобен начин мазните или мазни храни могат да забавят усвояването и ефектите.
Счита се, че повече от половината от случаите на импотентност (еректилна дисфункция) възникват от медицински (физически) причини, като диабет и кръвоносни, неврологични или урологични състояния. Останалите се смятат за причинени от психологически проблеми. Левитра и Виагра лекуват физическото ограничение, което намалява притока на кръв към пениса. Ерекция възниква, когато притокът на кръв в пениса се увеличава, докато оттокът намалява. При сексуална стимулация тялото произвежда и отделя азотен оксид в пениса. Това активира ензим, известен като гуанилат циклаза и причинява производството на цикличен гуанозин монофосфат (cGMP). Монофосфатният cGMP влияе директно върху ерекцията, като променя скоростта на кръвния поток в и извън пениса.
Виагра и Левитра инхибират наличието на фосфодиестераза-5 (PDE5), ензим, който разгражда cGMP. Това позволява cGMP да се натрупва в по-големи количества и да има по-дълготраен ефект, увеличавайки потенциала и устойчивостта на ерекция.
Следващият видеоклип представя лекар, който обяснява как действат инхибиторите на PDE5 като Cialis, Viagra и Levitra и как се различават:
Варденафил и силденафил са ефективни при лечение на еректилна дисфункция и белодробна артериална хипертония. Те се понасят добре от пациенти, като малцина страдат от сериозни странични ефекти. Освен това наскоро е установено, че Виагра (силденафил) лекува симптомите на няколко други здравословни състояния.
Честите нежелани реакции на Виагра обикновено са леки и продължават няколко часа и могат да включват зачервяване на лицето, разстроен стомах и главоболие. По-рядко срещаните странични ефекти са замъглено зрение или възприемане на синкав оттенък в зрението и чувствителност към светлина. Levitra е показал допълнителни чести и обикновено леки странични ефекти, включително замаяност и запушване на носа.
Повечето нежелани реакции, получени от приема на тези лекарства, са временни. Клиничните изследвания разкриват, че честотата на тези странични ефекти намалява с времето. Съобщава се обаче за рядък страничен ефект, загуба на зрение при хора, които са използвали PDE5 инхибитори, включително Виагра, Левитра и Сиалис. Тази загуба на зрение може да бъде постоянна и поради това всички странични ефекти, свързани със зрението, изискват незабавно посещение при лекар или медицинско заведение. Все още няма доказателства, че PDE5 инхибиторите са пряката причина за загуба на зрение.
Зависимостта или зависимостта от зависимостта от Виагра и Левитра е ниска. Много пациенти са в състояние да имат ерекция без тези лекарства, макар и често не толкова лесно или често.
Тези, които искат да приемат Виагра или Левитра, трябва да получат рецепта за лекарствата, базирана на пълна медицинска история. Човек трябва да разкрие дали има алергия към силденафил или варденафил или към друго лекарство и да докладва за всеки инцидент с алергични реакции, като обрив, копривна треска, сърбеж, задух, хрипове, кашлица или подуване на лицето, устните , език и гърло.
Сърдечно-съдовите състояния също трябва да се споменават на лекарите, както и всяко бъбречно или чернодробно заболяване. Бившите и настоящите употреби на наркотици или наркомании също трябва да бъдат споделени.
Виагра и Левитра могат да взаимодействат с други лекарства, така че трябва да се обсъдят други предписани лечения. Човек не трябва да приема Виагра или Левитра с алкохол (алкохол, бира или вино) или във връзка с изосорбид динитрат, изосорбид мононитрат, нитроглицерин или лекарства, наречени "попърс", като амилитрат и бутил нитрат. Ако на човек е казано да не прави секс от доставчик на здравни услуги, тази препоръка трябва да бъде обсъдена с лекар, преди да използва Виагра или Левитра. Тъй като нито едно лекарство не предотвратява полово предавани болести, се препоръчва използването на презерватив за защита.
Пациентите, приемащи лекарства за понижаване на кръвното налягане, трябва да използват Виагра и Левитра по лекарски съвет и с повишено внимание. И двата медикамента засилват ефекта от понижаването на кръвното налягане, така че пациенти с хипертония и стенокардия, които приемат нитрати като изосорбид динитрат (Isordil), изосорбид мононитрат ( Imdur, Ismo, Monoket) и нитроглицерин (Nitro-Dur, Transderm-Nitro), както и алфа-блокиращи лекарства като теразозин (Hytrin), трябва да избягват Viagra и Levitra, освен ако не бъдат разрешени от лекар. Често срещан страничен ефект на Виагра и Левитра при тези пациенти е болка в гърдите и понижено кръвно налягане, състояния, които изискват бърза медицинска помощ.
Други лекарства, като Циметидин (Тагамет), еритромицин, кетоконазол (Низорал), итраконазол (Споранокс) и мибефрадил (Позикор), могат да причинят значително увеличение на количеството на силденафил и варденафил в организма, което води до внезапен спад на кръвта налягане. Пациентите на тези лекарства трябва да се наблюдават внимателно, когато приемат Виагра или Левитра. По подобен начин Rifampin понижава нивата на силденафил в кръвта и може да намали неговата ефективност.
Екскрецията на варденафил се инхибира от еритромицин, кетоконазол (Nizoral), итраконазол (Sporanox), индинавир (Crixivan) и ритонавир (Norvir), така че тези лекарства повишават концентрацията на варденафил в кръвта. За да се избегнат потенциални усложнения, дозата варденафил трябва да бъде намалена. Варденафил намалява концентрацията на ритонавир и индинавир в кръвта и може да намали ефекта от тези лекарства.
Виагра и Левитра трябва да се съхраняват на стайна температура и далеч от помещения с прекомерна влага (например баня, кухня). Нито едно лекарство не трябва да бъде излагано на пряка слънчева светлина.
Revatio, лекарство, използвано за лечение на белодробна артериална хипертония, има същата активна съставка като Виагра, т.е., силденафил. И двете лекарства са произведени от Pfizer, който заведе дело срещу Teva през 2013 г., за да блокира генеричен вариант на Viagra. Докато Тева планира да пусне генерик за Виагра през декември 2017 г., пациентите с ЕД, които търсят по-евтин генеричен в момента, могат да се консултират с лекар и да получат рецепта за Revatio.
Revatio струва около 0,70 долара за 20 mg хапче силденафил. Хапчетата Виагра се предлагат в дози 25-, 50- и 100 mg и лекарите често предписват по-високата доза от 50 или 100 mg. Вашият лекар може да бъде в състояние да Ви предпише доза от 5 хапчета Revatio 20 mg, което би струвало около $ 3,50 в сравнение с цената на Viagra за над 50 $ на хапче.
Силденафил цитратът е прах, бял до почти бял цвят, разтворим във вода с 3,5 mg / ml. Молекулното тегло е 666,7 g / mol. Виагра таблетки комбинират силденафил цитрат с неактивни съставки като микрокристална целулоза, безводен двуосновен калциев фосфат, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, хипромелоза, титанов диоксид, лактоза, триацетин и алуминиево езеро FD & C Blue # 2. Таблетките се образуват като заоблени сини диаманти, покрити с разтворим филм, в дози от 25 mg, 50 mg и 100 mg. Таблетките трябва да се приемат перорално.
Варденафил, основната съставка на Levitra, е бледо твърдо вещество с разтворимост във вода 0,11 mg / ml. Молекулното тегло е 579,1 g / mol. Таблетка Levitra смесва варденафил предимно с тези неактивни съставки: кросповидон, микрокристална целулоза, колоиден силициев диоксид, хипромелоза, полиетилен гликол, магнезиев стеарат, жълт железен оксид, титанов диоксид и червен железен оксид. Крайният резултат е оранжева таблетка в дози 2,5 mg, 5 mg, 10 mg и 20 mg. Таблетките трябва да се приемат перорално.