Мигрена срещу напрежение главоболие

А мигрена е форма на съдово главоболие. Мигренозното главоболие се причинява от комбинация от вазодилатация (разширяване на кръвоносните съдове) и отделяне на химикали от нервни влакна, които се навиват около кръвоносните съдове. По време на пристъп на мигрена, темпоралната артерия се разширява. (Временната артерия е артерия, която лежи от външната страна на черепа, точно под кожата на слепоочието.) Уголемяването на темпоралната артерия разтяга нервите, които се навиват около артерията и причиняват нервите да отделят химикали. Химикалите причиняват възпаление, болка и по-нататъшно разширяване на артерията. Увеличаващото се разширяване на артерията увеличава болката.

Напрежение главоболие представляват почти 90% от всички главоболия и вероятно са изпитани от повечето хора в определен период от живота си. Тези главоболия често са свързани с умора и стрес и като цяло реагират на прости мерки като лекарства за болка в покой или без рецепта. Болката от главоболие при напрежение обикновено се появява от двете страни на главата и се състои от тъпа, постоянна болка.

Сравнителна диаграма

Сравнителна таблица с мигрена спрямо напрежение на главоболие

	мигрена	Напрежение Главоболие
Характеристики на болката	Дълбока пулсираща и пулсираща болка	Тъпа и наподобяваща натиск болка в главата. Той може също така да създаде усещане за натиск, подобно на усещането, причинено от поставянето на порок или стегната лента на главата и / или около врата.
Преобладаване на пола	По-често се среща при жените	По-често срещано при жените
Чувствителност към светлина или звук	типичен	рядък
Местоположение на болката	Дълбока пробождаща болка около слепоочието или окото.	Болката обикновено е генерализирана, с области на по-интензивна болка в скалпа, челото, слепоочията или задната част на шията. Обикновено двустранно.
Тежест на болката	Варираща от умерена до доста тежка	Лека до умерена тежест
Време на начало	Long; главоболието постепенно достига връх за около 4-24 часа	Болката се развива постепенно, колебае се в тежестта и след това може да остане няколко дни
тригери	Ярки светлини, силен шум, промени в модела на съня, излагане на дим, пропускане на хранения и т.н..	стрес
Продромална аура преди главоболие	настояще	Отсъстващ
Гадене или повръщане	често срещани	рядък

Съдържание: Мигрена срещу напрежение главоболие

• 1 Признаци и симптоми
  • 1.1 Главоболие от тип напрежение
  • 1.2 Мигрена
• 2 Разпространение
  • 2.1 Честота
  • 2.2 Преобладаване на пола
• 3 спусъка
  • 3.1 Мигрена
  • 3.2 Главоболие на напрежението
• 4 Диагноза
  • 4.1 Мигрена
  • 4.2 Главоболие при напрежение
• 5 Лечение
• 6 Референции

Знаци и симптоми

Главоболие от напрежение тип

• Продължителност от 30 минути до 7 дни.
• Няма гадене или повръщане (може да се появи анорексия).
• Фотофобия и / или фонофобия.
• Минимум 10 предишни епизода на главоболие; по-малко от 180 дни годишно с главоболие да се счита за „рядко“.
• Двустранна и окципитонухална или бифронтална болка.
• Болка, описана като "пълнота", "стягане / притискане", "натиск" или "подобно на лента / висела".
• Може да възникне остро под емоционален дистрес или интензивно притеснение.
• Безсъние.
• Често присъства при ставане или малко след това.
• Мускулна стегнатост или скованост в областта на шията, тилната и челната област.
• Продължителност над 5 години при 75% от пациентите с хронично главоболие.
• Трудност при концентриране.
• Без продроме.

мигрена

• Пулсиращо или пулсиращо главоболие от едната страна на главата.
• Умерен до силен интензитет на главоболие.
• Влошаване на вашето главоболие с рутинна физическа активност.
• Гадене, повръщане или и двете.
• Чувствителност към светлина и шум, а понякога и миризма.

преобладаване

Честота

В САЩ: Главоболието е деветата най-често срещана причина пациентът да се консултира с лекар. Лекарите класифицират 90% от главоболието, съобщено за тях като мускулно свиване или мигренозно главоболие.
В международен план: Никоя литература не предполага, че честотата на главоболието е различна в другите региони на света.

Преобладаване на пола

Преобладаването на жените съществува както при мигрена, така и при напрежение.

тригери

мигрена

Според Медицинската енциклопедия на Националната библиотека по медицина атаките на мигрена могат да бъдат предизвикани от:

• Алергични реакции
• Ярки светлини, силни шумове и определени миризми или парфюми
• Физически или емоционален стрес
• Промени в моделите на съня
• Пушене или излагане на дим
• Пропускане на храна
• Алкохол или кофеин
• Колебания на менструалния цикъл, противозачатъчни хапчета
• Напрежение главоболие
• Храни, съдържащи тирамин (червено вино, отлежало сирене, пушена риба, пилешки дробчета, смокини и малко боб),
• мононатриев глутамат (MSG) или нитрати (като бекон, хот-доги и салами)
• Други храни като шоколад, ядки, фъстъчено масло, авокадо, банан, цитрусови плодове, лук, млечни продукти и ферментирали или мариновани храни

Напрежение Главоболие

• Стрес - Обикновено се появява следобед след продължително напрегнато работно време
• Лишаване от сън
• Неудобна стресова позиция и / или лоша стойка
• Време за неправилно хранене (глад)
• Напрежение в окото

диагноза

мигрена

Диагнозата мигрена без аура, според Международното общество за главоболие, може да бъде поставена според следните критерии, критериите "5, 4, 3, 2, 1":

• 5 или повече атаки
• Продължителност от 4 часа до 3 дни
• 2 или повече от - едностранно местоположение, пулсиращо качество, умерена до силна болка, влошаване или избягване на рутинната физическа активност
• 1 или повече съпътстващи симптоми - гадене и / или повръщане, фотофобия, фонофобия

Напрежение главоболие

1. По клинични признаци и симптоми
2. Лабораторни изследвания:
   1. Лабораторната работа трябва да бъде незабележима в случаите на главоболие от тип напрежение. Трябва да се получат специфични тестове, ако анамнезата или физикалният преглед предполага друга диагностична възможност.
   2. CT сканирането или ЯМР на главата са необходими само когато наскоро се е променил моделът на главоболие или неврологичното изследване разкрива ненормални находки. Такива данни от анамнеза или физически изпит предполагат алтернативна причина за главоболие.

лечение

НСПВС без рецепта, като Advil и Aleve, могат да осигурят облекчение при по-малко тежки главоболия на напрежението и мигрена. Страдащите от напрежение главоболие също могат да се възползват от комбинирана лекарствена терапия, която сдвоява НСПВС със седативно средство; някои такива лекарства се предлагат без рецепта. Страдащите от мигрена често използват и лекарства против гадене, тъй като много от тях изпитват гадене или повръщане по време на мигрена.

Триптановите лекарства се използват за по-силно главоболие при напрежение и обикновено при мигрена; в редки случаи могат да бъдат временно предписани наркотици, като опиоиди. Триптановите лекарства, като sumatriptan и zolmitriptan, обикновено се предписват под формата на инжекции и спрейове за нос; понякога се предлагат таблетни форми, както е при золмитрипана.

Може да се препоръча превантивно лечение. Може да се препоръчат промени в начина на живот или диетата и често се предписват лекарства. Тези, които страдат от често главоболие на напрежение или мигрена, например, често се предписват трициклични антидепресанти, тъй като е доказано, че те помагат да се предотвратят епизоди. Сърдечно-съдовите лекарства могат да се окажат добро лекарство за превенция и за някои страдащи от мигрена.

И макар че Botox обикновено се свързва с козметичните му цели, инжекциите с Botox също са били полезни при лечението на хронични мигрени.

Препратки

• Уикипедия: Мигрена # Епидемиология
• Уикипедия: Главоболие при напрежение
• Мигрена / напрежение главоболие - Диагностицирай ме
• Преглед на мигренозното главоболие - WebMD
• Напрежение главоболие - NIH.gov
• Принципите на вътрешната медицина на Харисън (15-то издание)
• Текуща медицинска диагностика и лечение 2004 г., публикации на Lange