Билирубинът е катаболичният продукт на хемоглобина. Билирубин съществува в две основни форми; конюгиран и неконюгиран билирубин. Метаболизмът на билирубин се осъществява предимно в черния дроб. Билирубинът влиза в черния дроб в неконюгирана форма и по този начин се превръща в конюгирана форма след някои метаболитни превръщания. Конюгираният билирубин се нарича също директен билирубин, а неконюгираният билирубин се нарича индиректен билирубин. Директният билирубин или конюгираната форма на билирубин е ковалентно модифициран билирубин, който има повишена разтворимост. Това се дължи на реакцията на конюгиране с глюкуронова киселина, която протича в черния дроб. Индиректният билирубин е типът билирубин, който не е свързан или конюгиран с друго химическо съединение. Индиректният билирубин се свързва с албумина, който е общият протеинов носител на билирубин. Най- ключова разлика между директния и индиректния билирубин е това директен билирубин е билирубинът, който е конюгиран с глюкуронова киселина, докато индиректният билирубин не е конюгиран с черния дроб и се свързва с протеиновия албумин-носител.
1. Преглед и ключова разлика
2. Какво е директен билирубин (или конюгиран билирубин)
3. Какво е индиректен билирубин (или неконюгиран билирубин)
4. Прилики между директен и непряк билирубин
5. Паралелно сравнение - директен срещу непряк билирубин в таблична форма
6. Резюме
Директният билирубин е ковалентно модифициран индиректен билирубин. Тази ковалентна модификация се извършва за намаляване на токсичността на билирубин и за повишаване на разтворимостта на билирубин. Увеличаването на разтворимостта на билирубин улеснява процеса на екскреция на билирубин. Конюгирането на билирубин става с глюкуронова киселина, както следва. UDP глюкозата се използва като изходно съединение за конюгиране на билирубин с глюкуронова киселина.
Нормалните нива на директния билирубин лежат в интервала от 0,1 до 0,3 mg / dL или 1,0 до 5,1 mmol / L. Ако нивата на серумен директен билирубин се увеличат над диапазона, той се означава като директен хипербилирубинемия. Непосредствените причини за това са камъни в жлъчката, тумори на жлъчния мехур, синдром на ротора, синдром на Дъбин - Джонсън и някои лекарства.
Фигура 01: Образуване на директен билирубин
Генетичните разстройства и ензимният дефицит също могат да доведат до повишени нива на директен билирубин в серума. Директният билирубин се комбинира с жлъчката и се изпраща в червата и се отделя. Въпреки че при условия на хипербилирубинемия, билирубинът се отделя с урината. При това обстоятелство урината изглежда червена.
Индиректният билирубин или неконюгиран билирубин е продуктът на незабавния разпад на хемоглобина. Това е немодифицираният вид билирубин. При нормални условия серумните нива на индиректния билирубин трябва да бъдат около 0,2 до 0,7 mg / dL или 3,4 до 11,9 mmol / L.
Индиректният билирубин е разтворим в липиди. Следователно, той е липофилен. Индиректният билирубин е неразтворим във вода и е силно хидрофобен. Индиректният билирубин може лесно да преминава през плазмената мембрана. Токсичността на индиректния билирубин е висока, особено за нервната система. Следователно индиректният билирубин се превръща в по-разтворима, нетоксична форма, която е конюгираната форма. Индиректният албумин се свързва с албумин, който е основният транспортен протеин за билирубин.
Повишеното ниво на индиректен билирубин в серума може да се дължи на няколкото причини като повишена RBC хемолиза (Erythroblastosisfetalis), състояния като сърповидно-клетъчна анемия, хепатит, цироза и поради ефекта на някои лекарства и т.н..
Директен билирубин срещу непряк билирубин | |
Директният билирубин или конюгираната форма на билирубин е ковалентно модифициран билирубин, който има повишена разтворимост. | Индиректният билирубин е типът билирубин, който не е свързан или конюгиран с друго химическо съединение. |
модификации | |
Директният билирубин е ковалентно модифициран и се конюгира с глюкуронова киселина чрез ензимна реакция. | Всяка ковалентна модификация не променя индиректния билирубин. |
разтворимост | |
Директният билирубин има повишена разтворимост във вода. | Индиректният билирубин е по-малко разтворим във вода и по-разтворим в липиди. |
Превозвач протеин | |
Не изисква протеинов носител | Свързва се с албумин за транспортиране |
токсичност | |
Директният билирубин е по-малко токсичен. | Косвеният билирубин е по-токсичен. |
Директният и индиректен билирубин са двете форми на билирубин в серума. Те се измерват като част от теста за функциониране на черния дроб. Директният билирубин е по-разтворимата, по-малко токсична и е конюгираната форма на билирубин. Директният билирубин се конюгира с глюкуронова киселина. Индиректният билирубин е неконюгирана форма на билирубин. Той е силно токсичен и е по-малко разтворим във вода. Следователно, той е обвързан с албумин за транспортни цели. Повишените директни и косвени нива на билирубин показват метаболитни нарушения и заболявания, свързани с черния дроб. Това е разликата между директен и индиректен билирубин.
Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между директен и непряк билирубин
1. "Билирубин-Част 1- Общ, директен и непряк билирубин." Билирубин-Част 1- Общ, директен и непряк билирубин | Labpedia.Net. Налични тук
2.Преден и директен билирубин: произход, свойства и метаболизъм. Налични тук